類固醇的副作用

通常SLE的治療方式如下：

１、輕的用非類固醇的抗炎藥物－因此病主要為免疫學的機轉，使身體各器

    官發炎。

２、最常使用的是副腎皮質賀爾蒙（簡稱類固醇）－它是一種良藥，但濫用

    的話會是一種毒藥，故要將類固醇發揮到最小，憑醫師的經驗，配合檢

    查來減藥、加藥，以達到最好的療效。

類固醇的副作用：

    每一種藥均有副作用，只要了解副作用，小心使用，此種副作用一定會減少到最低，醫生要讓病人了解類固醇的副作用，而病友也應該主動了解。

一、 代謝系統方面

１、肥胖：軀幹、臉部肥胖，但四肢不發胖（稱為中央型肥胖）。

２、對葡萄糖的耐受性減少，故易發生糖尿病。

３、血脂肪改變：三酸甘油脂（中性脂肪），膽固醇增加易促使動脈硬化，

   所以須要經常檢查血脂肪。

二、 內分泌系統方面

１、副腎皮質萎縮：一個人應付外在的刺激、壓力，主要靠副腎分泌荷荷爾

    蒙（類固醇方面的荷爾蒙），當從外面吃進或打進此荷爾蒙，則副腎會

    偷懶不需要再分泌荷爾蒙，就會慢慢退化、萎縮。類固醇服用愈大量，

    時間愈長，愈易退化。副腎是腎臟上方的小器官，並不是腎臟，腎臟是

    排泄系統，而副腎是內分泌系統，一般人說類固醇會傷害到腎臟這是錯

    誤的觀念。

２、在小孩或正在發育的年輕人會影響發育，造成發育不良、長不高。

３、月經不正常：一個月來好多次，或是好幾個月不來，SLE的活動度愈

    高，月經的擾亂度愈大。

三、 骨骼系統方面：骨質疏鬆

１、易骨折。

２、骨頭壞死佔百分之五，最常見於髖關節、膝蓋，輕的可用藥物控制，嚴

    重時需換人工關節。

四、 肌肉系統方面：肌肉疼痛，甚至萎縮。

五、 皮膚方面

１、皮膚變薄：易發生紫斑，也就是到處青一塊紫一塊這和一般的紫斑病不

    同，並不是缺乏血小板，而是皮膚變薄，血管易破裂，血液滲透出來所

    致。

２、產生類似妊娠紋的斑紋：常發生在臂部、下腹部、胸部和肩膀處。

３、長青春痘。

４、毛髮長的多：男性化。

５、受傷後傷口不易癒合。

六、 眼睛方面：視力模糊，水晶體後部發生混濁，少數病人會

     發生青光眼。

七、 中樞神經系統方面

１、大量服用，如每天六十、八十、一百毫克，會引起像精神異常的症狀。

２、情緒容易亢奮。

八、 心臟血管方面：最常見的是電解質不平衡，鈉離子和水份積蓄，造成浮腫，也易引起高血壓。

九、 胃腸系統方面：常見胃部不適、胃炎、消化性潰瘍,少數會發生胃腸穿孔和胰臟炎。

十、 免疫系統方面：引起免疫力減弱、抵抗力減弱、容易感冒、病毒感染、皮膚疹、黴菌感染、少數會發生腦膜炎。

病友與醫師的配合

一、 充分的休息:休息是一種很好的良方，尤其是在活動度高的時候。

二、 完全相信醫師：遵守醫師的勸告，否則受害的是自己。

三、 避免陽光照射：尤其是過去有有被太陽照射後有不良反應或情會惡化的病人。

四、 不要因有副作用而拒絕服藥：類固醇是一種救命的良藥，其重要性就胰島素對糖尿病的病人一樣。

注意囉！我們提供的任何健康醫療資訊都只是為了訊息教育的用途，並不能取代醫師的個別診斷與建議。