undefined

PERUBATAN NUKLEAR

Kandungan :-

1. Perubatan Nuklear

2. Pengenalan

3. Radiofarmasutikal

4. Prosedur di Jabatan Perubatan Nuklear

5. Kamera Gamma

6. Perlindungan sinaran

7. Keselamatan staf.

Perubatan Nuklear

Radionuklid

1. Rektor nuklear

2. Cyclotron

3. Generator

Farmaseutikal: Diserap cepat & menyeluruh dalam sistem biologi yang diminati.

• Satu kaedah untuk mendapatkan informasi klinikal mengikut pengedaran radiofarmaseutikal yang telah diberi pada pesakit dengan mengambil kira jumlah radioaktiviti yang dikesan.
• Pengimejan mengunakan kamera gamma lebih lazim dilakukan.
• Penimejan mengunakan fungsi selain daropada anatomi.

• Kekurangan pada kualiti imej berbanding pengimejasn lain.
• Tidak spesifik sebagai alat diagnosis klinikal - terlalu sensitif kepada pelbagai penyakit.

Kembali ke kandungan

Radiofarmasutikal

Pelbagai bahan radioaktif untuk kajian klinikal damana bahan radionuklid dicampur dengan bahan farmaseutikal secara kimia dengan ciri fisiologinya tidak berubah . Radionuklid memancarkan radiasi menembusi badan, dikesan dan boleh diukur. Dengan adanya bahan tersebut didalam organ membolehkan kajian dibuat untuk menentuklan saiz, bentuk dan fungsi organ tersebut

1. Mempunyai setengah hayat ( half-life) yang serupa dengan jangka masa pemeriksaan.
2. Radionuklid memancar sinar gamma dan tiada zarah bercas (charged particles) yang lain.
3. Tenaga sinar gamma diantara 50-300 KeV.
4. Radionuklid mudah didapati dikawasan hospital
5. Radionuklid mestilah stabil secara kimia dengan farmaseutikal tanpa berubah dari segi biologi (biological-behaviour).
6. Radiofarmaseutikal menempatkan (localise) pada kawasan yang diminati.
7. Radiofarmaseutikal mudah disediakan.

Prosedur-prosedur di Jabatan Perubatan Nuklear.

1. Skan otak
2. Skan tiroid
3. Skan perfusi dan ventilasi paru-paru.
4. Skan renal DTPA,DMSA
5. Skan hati
6. Skan sistem biliari
7. Skan testis
8. Skan tulang
9. Skan seluruh tubuh
10. Mengimej divertikulum Meckel
11. Mengimej fistula esofagus- pengecut esofagus; refluks gaster.

Kamera Gamma

1. Alat utama untuk pengimejan dalam perubatan nuklear.
2. Mempunyai alat pengesan (detector) & konsol menempatkan timer/ counter (menentukan jangka masa dedahan),PHA (menolak radiasi serakan) & display (tanyangan atau merakam imej).
3. Komputer untuk memproses data.

Jenis jenis kamera

1. Mudah -gerak (mobile)

• Pacuan motor elektrik
• Kristal kecil saiz 30cm dengan FOV yang terhad.
• Kegunaan untuk pengimejan cardiac & thyroid

2. Kamera Scanning Statik

• Pengimejan seluruh badan - imej tunggal untuk seluruh badan dan kamera yang boleh bergerak mengikut panjang badan.

3. Kamera tomografi (SPECT-Single Photon Emission Computerd Tomography)

• Membolehkan kamera rotate sekeliling pesakit- penggunaan komputer untuk mendapatkan dalam tiga plana- Transaksial, Sagital & Koronal.

Hablur (crystal) = NaI (TI) menyerap gamma ray menukar ke imej cahaya (intensiti yang rendah).

PMTs = 2 fungsi utama

1. Menukar imej cahaya kepada denyut elektrik.
2. Meningkatkan (amplifies) intensiti imej.

Komputer = Memproses, melihat dan menganalisa imej.

KOLIMATOR

Tujuan = projek imej radioaktiviti ke permukaan hablur kamera.

Boleh ditukar (Interchangerable)

= tebal plumbum

jumlah lubang

saiz

Jenis kolimator

1. Parallel hole

• FOV=saiz hablur
• Tiada magnifikasi
• sensitiviti tidak banyak berbeza dengan jarak

2. Diverging

• Pengimejan punca lebih besar dari hablur
• FOV yang besar
• minifikasi imej
• sensitiviti =jarak dari punca

3. Corverging

• berlawanan dengan diverging
• kegunaan untuk pengimejan organ kecil seperti ginjal,tiroid dan jantung

4. Pin hole

• sama prinsip kamera pin hole
• lubang tunggal
• imej songsang
• sensitiviti = jarak dari punca
• FOV = saiz hablur
• sensitiviti teruk dari kolimator lain
• jarak pendek = magnifikasi
• jarak jauh = minifikasi

Kembali ke kandungan

Perlindungan Sinaran.

Punca risiko = bahan radioaktif

Bahaya

• dos yang diberi kepada pesakit
• dedahan eksternal
• pencemaran
• termakan (ingestion)

1. Lokasi radiofarmasi
2. Ruang menunggu:

• pesakit radioaktif
• pesakit yang tidak radioaktif

    3.  Fasiliti untuk decontamination

Keselamatan staf

1. Masa

• Hadkan masa bersama pesakit, jika perlu sahaja
• Tentukan semua persediaan (temubual, dokumentasi & pemeriksaan) dibuat sebelum suntikan radioaktif.
• Setisp bsrsng ysng tercemar mesti dibuang secepat mungkin.

2. Jarak

• sinar gamma mematuhi hukum songsang kuasa dua (inverse square low)
• gunakan kotak khas, alat-alat seperti forsep digunakan.

3. Perisai

• Alat plumbum-dinding, skrin, periuk & perisai syringe.

Kontaminasi oleh bahan radioaktif

Langkah-langkah pencegahan dari radiasi eksternal.

1. Mengunakan sarung tangan.
2. Mencuci dan monitor tangan seberapa kerap yang boleh.
3. Elak daripada tertelan bahan radioaktif ; dilarang merokok, makan dan minum di tempat berkerja.
4. Gunakan lab-caot/apron
5. Gunakan alas semasa memegang suis api, dll.
6. Pastikan air tidak memercik; gukan tiub
7. Letakkan calculator didalam pelapik plastik.

Kembali ke kandungan

|Menu pengenalan | Menu sudut pengetahuan |

Diharapkan hompage ini dapat memberikan suatu maklumat yang berharga dan terkini buat kita semua.

Copyright 1998 & 1999 - Sidang pengarang hompage krrhkl
Untuk sebarang pertanyaan e-mailkan soalan anda kepada kami di krrhkl@hotmail.com