如何克服更年期

Ｑ：更年期會有那些症狀？

Ａ：１、臉潮紅。２、冒汗、心悸、失眠、頭疼、呼吸困難。３、沒有自信

    心、記憶力減退、容易發怒、緊張，有憂鬱症跡像，覺得活著沒有意

    義、不敢獨處、體力不足。

    情緒方面的症狀很多，有所謂的空巢期。害怕自己愈來愈老，嚴重時甚

至會頭疼，失眠的狀況。等年紀愈來愈大，女性荷爾蒙幾乎都沒有了，這個

時侯生理的問題就出現，如：小便失禁、陰唇搔癢、陰唇乾燥、陰道會有黃

色分泌物、性慾減退。

Ｑ：年紀大了為何常會有陰道炎、膀胱炎發生？

Ａ：因為在有女性荷爾蒙時，陰道壁非常厚而且有彈性，對外來的細菌較有

    抵抗力。而沒有女性荷爾蒙時，陰道壁變薄、沒有彈性，在性交時就會

    疼痛出血，抵抗力減輕，較容易有感染的問題。

Ｑ：可否服用荷爾蒙來克服更年期？

Ａ：使用荷爾蒙療法方面，並不是每一位都能適用，像對乳癌病友就是禁

    忌，會引起乳癌復發的可能，所以在治療時，要估計病人的情形，衡量

    需要的程度，或是否可以用其他的藥物來取代。更年期的婦女，不只是

    荷爾蒙的問題，有時侯是心理及家庭的問題，有朋友的支持及突破，有

    團體互相扶持，有時侯並不需要荷爾蒙的治療，一樣可以克服。

Ｑ：為何更年期婦女會愈來愈矮？

Ａ：更年期的婦女她的身高有愈來愈矮的情況，這完全是脊椎的問題，因為

    骨質疏鬆後，很容易有壓迫性骨折，到了70歲以後會有駝背的現象。

Ｑ：骨質疏鬆為什麼那麼可怕？

Ａ：正常的骨密度夠，支持性強，跌倒較不易骨折，但當骨質密度流失，支

    持主幹愈來愈疏鬆，只要一跌倒就很容易骨折。骨質疏鬆本身並沒有問

    題，可怕的是骨頭密度不夠，所引起的併發症較為麻煩。

常見骨折的位置：

１、脊椎部份壓迫性骨折，會造成駝背及腰酸背痛。
２、股骨關節斷裂，會造成下肢無法運動。
３、腕關節。

因此，更年期婦女要特別留意居家安全，預防骨折發生。

Ｑ：Tomoxifen在乳癌治療上的角色？

Ａ：談到Tamoxifen 對乳癌病友的影響，一般醫生會建議乳癌病友至少要服

    用五年，因為Tomoxifen的作用是和女性荷爾蒙競爭，在一般乳癌病友

    切除後會做化驗，確定是否有女性荷爾蒙的接受體，如果檢查結果是

    (＋)，就表示女性荷爾蒙會影響妳的乳癌的發展和預後會有關，醫生就

    會開Tomoxifen給患者。因為Tomoxifen是抗女性荷爾蒙作用，它是跟接

    受體競爭，它速度比女性荷爾蒙快的話，它就占據了在乳房裡面細胞的

    接受體，預防乳房方面去接受女性荷爾蒙，可減少乳癌的復發。

Ｑ：長期服用Tomoxifen時，應注意的事項。

Ａ：長期服用Tomoxifen時，易造成子宮內膜增生的情形，甚至有少數有子

    宮內膜癌的可能，但是子宮內膜癌在癌症裡算是較輕的，只要子宮沒有

    變大，而且只局限在子宮內的話，只要將子宮切除問題就大都可以解

    決。除非是子宮擴大侵入肌肉層裡才較有危險性。

    所以，只要吃Tomoxifen超過2-3年以上，增厚的比例會愈來愈高。在這

    方面的預防工作上更形重要，每年故定至婦產科做子宮頸抹片檢查，子

    宮超音波、子宮內膜陰道超音波。

    如果內膜厚度正常厚度是4mm，若超過8mm並伴隨有不正常出血。建議能

    做子宮內膜的刮除術，這種情況不能夠冒險，因為超音波無法看出是：

    增生、息肉或是子宮內膜癌。

注意囉！我們提供的任何健康醫療資訊都只是為了訊息教育的用途，並不能取代醫師的個別診斷與建議。