Conferencia Mental De la Salud De la Montaña Del DesastreRocoso De la Región
Febrero 11-14, 1999
Laramie, Wyoming
PROCEDIMIENTOS DE LA CONFERENCIA
Los profesionales de salud mentales de muchas partes del mundo así como 21 estados
dentro de los E.E.U.U. y del Washington, D.C. recolectaron en la universidad de los
estudios ampliados de Wyoming que construían a partir de febrero 11-14, 1999
para la conferencia mental de la salud de la montaña del desastre rocoso de la región.
Por cuatro días, los educadores, psicó logos, desastre mantienen coordinadores,
trabajadores sociales, consejeros, y a investigadores presentados la información, la
investigación y networked con uno a. Qué sigue abajo es un resumen del día-por-día
de los procedimientos de la conferencia.
DÍA 1
Debriefing/Defusing, Muerte Total Y Desastres De la Línea
aérea
Después de una recepción abreviada del decano de la escuela de estudios extendidos
y preboste del asociado del vice de la universidad del Dr. Judy Powell de Wyoming y
del alcalde de Laramie, abrieron a Dave Williams, la conferencia con observaciones
abreviadas de George Doherty, la silla de la conferencia. Él citó un artículo de la
personalización de AJW, Ph.D. DHC(Reims), profesor honorario, escuela de la
psicología, universidad de Victoria, Wellington, Nueva Zelandia. El Dr. Taylor
programar originalmente hacer una presentación en la conferencia, pero no podía
atender. Él envió su papel que fue incluido en el paquete de los materiales puestos
a disposición los participantes de la conferencia. El papel del Dr. Taylor's " hacia la
clasificación de desastres y de víctimas " es una contribución importante que
sugiere un esquema para la clasificación de fenómenos dispares referente desastres
y a víctimas. Este esquema vino alrededor como resultado de la caída DC-10 1979 en
la TA Erebus en el antártida. El Dr. Taylor había estado implicado en proporcionar
a servicios clínicos después de esta caída y trabajado de cerca con ésos que hacían
a los esfuerzos de la recuperación y al equipo multi-component que siguieron la
identificación de la víctima en el mortuorio de Auckland en Nueva Zelandia (Taylor,
1987).
Hicieron los participantes de la conferencia y los presentadores enterados de su papel
y a les animaron que lo leyeran mientras que assistían a la conferencia. Fue sugerido
a los asistentes y los presentadores que consideran que adoptaban dos definiciones
presentaron en papel del Dr. Taylor's como ésos para esta conferencia. El Dr. Taylor
define inicialmente desastres como: "una desgracia repentina o grande, un
acontecimiento de la naturaleza ruinosa o que se apena, una calamidad; muerte, lesión,
ruina, etc. sufridores, como resultado de un acontecimiento, de una circunstancia, o de
una agencia impersonal (o interpersonal) opresivao adversa ". Él define inicialmente
a una víctima como: "una muerte de la persona, lesión, una ruina, un etc. sufridores,
como resultado de una circunstancia del acontecimiento(o) ".
Taylor (1999), sin embargo, continúa hacer un buen caso para las definiciones aún
más inclusivas del desastre y de la víctima. En su documento sobre la clasificación
de desastres y de víctimas, él define desastres como:
"los acontecimientos catastróficos que exigen demasiado seriamente a los recursos
de individuos, sus familias, sus comunidades, las organizaciones en las cuales trabajan,
y amenazan a veces sus tradiciones culturales vitales. " (Taylor, 1999)
Semejantemente, el Dr. Taylor definió a víctimas como:
"pueble que vidas han sido afectadas al contrario por su exposición directa o indirecta
a la catástrofe, si o no puede ser que hayan contribuido a su desgracia. " (Taylor, 1999)
Con las definiciones antedichas, la personalización desarrolla un esquema de la
clasificación que procure tirar juntos de los fenómenos dispares relacionados con
los desastres y la investigación sobre diversas clases de desastres que habían sido
ambos extensamente conceptual dispersados así como gráficamente. Su esquema de la
clasificación para los desastres y las víctimas proporciona a un modelo útil para el
conceptualización de fenómenos previamente sin relación se relacionó con ambos.
Ciertamente, merece la atención mientras que un método para integrar desastre
estudia referencias del.
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Referencia
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PRESENTADOR: Suzanna Rose,
cognición del consejero de la
investigación del MA, del RN,
emoción y departamento del grupo del trauma
de la universidad real de Holloway de la psicologí
a de Londres
Reino Unido
uhjt001@vms.rhbnc.ac.uk que
La conferencia se abrió con un fondo y una revisión sistemática crítica de la literatura
en los E.E.U.U. y Europa presentados por Suzanna Rose. Ella es un consejero de la
investigación en el grupo de la cognición, de la emoción y del trauma en el
departamento de la psicología en Holloway real en la universidad de Londres. Ella es
también especialista clínico de la enfermera en trauma psicologico en la clínica de la
tensión de Posttraumatic en el hospital del oeste de la universidad de Middlesex de
Londres. Ella ha trabajado para la Cruz Roja británica y antes de las 1991 guerras
del Golfo persa, ella fue a Bagdad y trajo fuera de rehenes de Iraq. Ella también
aconsejó a parientes de los que murieron en el bombardeo plano del terrorista de
Locharbie concluído Escocia en 1988.
El título de la presentación de Suzanna Rose era "interrogatorio psicologico y práctica
Evidencia-evidence-based ". Ella presentó la información de una revisión sistemática
de la literatura en interventions psicologicos tempranos del escrito después del trauma.
Su revisión encontró solamente seises seleccionó al azar ensayos controlados.
Ningunos de ellos incluyeron interventions del grupo. De estos seis ensayos, había
solamente dos estudios que asociaron la intervención usada a un resultado positivo.
Dos no mostraron ninguna diferencia en resultado entre la intervención y los grupos
del non-intervention. Dos otros estudios mostraron los resultados negativos para algo
del grupo de la intervención. Rose sugirió que quizás el optimismo concluído
interventions psicologicos tempranos, incluyendo debriefings, no fuera autorizado. Ella
también sugirió que haya una necesidad urgente de los ensayos seleccionados al azar
del grupo que interrogan y otros interventions tempranos. Su presentación fijó el tono
para la conferencia y chispeó mucha discusión sobre la utilidad del interrogatorio, así
como interés en definir lo que significa el término "que interroga" realmente.
Aparece ser utilizado en diversos contextos de diversas maneras. Ambos términos
" que interrogan" y quizás necesidad de " desactivación " de ser definido
operacionalmente cuando y donde utilizado. En establecer la eficacia de estos
interventions, es necesario tener definiciones, desarrolla un acercamiento
estandardizado u sando esa definición, empírico evalúa el proceso y el resultado y
utiliza a grupos aleatoriamente asignados. Tal esfuerzo es difícil a lograr en la mayoría
de las configuraciones mentales de la salud del desastre. Sin embargo, no es imposible.
Suzanna Rose ha sometido los artículos sobre este asunto a ambos " que aconsejaban ",
a la asociación británica de aconsejar el diario (en prensa) y a Traumatology-e
(bajo revisión).
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INFORMACIÓN DE REFERENCIA
La biblioteca de Cochrane - http://www.cochrane.co.uk
La biblioteca de Cochrane es una publicación electrónica diseñada para proveer
evidencia de la alta calidad para informar a la gente que proporciona y que recibe a
cuidado, y ésas responsables de la investigación, enseñanza, financiando y
administración en todos los niveles.
Se publica trimestralmente en el cd-rom y el Internet, y se distribuye sobre una
base de la suscripción. Los extractos de las revisiones de Cochrane están
disponibles sin carga y pueden ser buscados.
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PRESENTADOR: Renee Garfinkel, Ph.D.
Presidente, Adopción Estudia Del Instituto
El Editor: De la " Adopción Trimestral"
Práctica Clínica Privada
Washington, D.C.
reneeg@erols.com que
La tarde comenzó con el primer de dos presentaciones hechas por Renee Garfinkel,
Ph.D. El título de su primera presentación era " la poesía de la recuperación ".
Renee Garfinkel es psicólogo en el ejercicio privado en Washington, D.C. Ella
es también un voluntario de la Cruz Roja que ha proporcionado a servicios en un
número de operaciones del desastre. Ella se ha ofrecido voluntariamente con
centenares de gente de muchos diversos fondos. Éstos se han extendido de un
general jubilado del ejército a un cajero en un almacén de la tienda de comestibles.
Muchos de los desastres que ella ha trabajado encendido han sido caídas planas.
Aunque ella no se ofreció voluntariamente a trabajar la caída plana del Aire Suizo
reciente en Nueva Escocia, Canadá, ella relacionó una experiencia interesante
relacionada con ella.
El capítulo local de la Cruz Roja la llamó y dijo que una mujer que había estado viendo
la TV vio que había una respuesta tan grande para ayudar a los sobrevivientes y a
las familias de las víctimas. Sin embargo, cuando sus padres habían muerto en una
caída plana privada, nadie habían respondido a ella. " qué sobre mí? " la mujer
había dicho. Ella había llamado la Cruz Roja para expresar su cólera sobre esto.
Renee Garfinkel ofreció a la mujer y sus dos niños una sesión que ella se sentía
eran muy provechosos. Ella se sentía que esta mujer había visualizado los síntomas
clásicos de la tensión traumática del poste.
En su presentación, el Dr. Garfinkel dijo que " la pieza mental de la salud del
desastre es el desastre ". Ella dio un ejemplo de lo que ella significó, " si su
azotea que cae adentro no le incomoda, entonces qué usted tiene es un problema de
la carpintería. Es el emotionality del desastre. ' mi vida está bajando aparte! ' "
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PRESENTADOR: Debra D. Boehme,Ph.D.
Coordinador Del Estado
Nuevo Equipo De la Gerencia De la Tensión Del Incidente Crítico De Méjico
y nueva red de la respuesta de la crisis de Méjico
Departamento de la salud
Programa De los Servicios Médicos De la Emergencia
Sante Fe, NM
debb@doh.state.nm.us
El Dr. Boehme presentó la información sobre la nueva red de la respuesta de la
crisis de Méjico. Ella acababa de terminar dar un taller de dos días sobre CISM
y el modelo de Mitchell del interrogatorio concluído a 90 encargados de la emergencia,
a policía y a personal del fuego, y a profesionales de salud mentales concluído un
sistema video comprimido a cinco sitios alrededor del estado de Wyoming.
El Dr. Boehme discutió el hecho de que el nuevo departamento de Méjico de la
salud considera violencia ser un problema de salud pública importante en Méjico
Nuevo. Esto fue definida como incluyendo homicidio, suicidio, violencia doméstica o
asalto sexual, o resultar de desastres artificiales o naturales tales como caídas,
tornados o explosiones del vehículo. Los esfuerzos de la respuesta acentúan una
respuesta proactive e integrada en comunidades, escuelas, lugares de trabajo, el etc.
Ella refirió al modelo siguiente de la respuesta:
"si uno considera violencia como proceso de la enfermedad, el
acercamiento a tratar violencia debe quizás asemejarse a una
respuesta epidemiológica comprensiva a un brote comunicable o
infeccioso serio de la enfermedad. De acuerdo con el conocimiento
que la gente es a menudo más receptiva discutir y tomar la acción
durante, e inmediatamente después de, una crisis, los varios
interventions de apoyo y preventivos se deben enfocar rápidamente
en el individuo, la familia, la comunidad y los niveles societal que
siguen incidentes críticos significativos. "
En su presentación, el Dr. Boehme discutió la declaración siguiente
de la visión de la nueva red de la respuesta de la crisis de Méjico:
* Para asegurarse de que todos los ciudadanos y comunidades tengan
acceso a los servicios de ayuda oportunos y comprensivos en respuesta
a violencia y a otras crisis.
* Para coordinar y realzar servicios comprensivos de la respuesta de
la crisis en el nivel local que utiliza un acercamiento de la gerencia
del caso a support/meet las necesidades físicas, emocionales, legales,
espirituales y educativas de víctimas, sus familias, caregivers y la
comunidad más amplia.
* Para desarrollar la consolidación, la dirección y recursos dentro
del departamento de la salud para establecer una punta centralizada de
la coordinación para la movilización del recurso, el entrenamiento,
la colección de datos y la defensa para la respuesta de la crisis y
la prevención comprensivas de la violencia sobre una base estatal.
* Para asistir a comunidades con poner las iniciativas de la prevención
en ejecución de la violencia que trabajan.
El Dr. Boehme dicho que la respuesta y el modelo de la prevención usado en
Méjico nuevo representa una sociedad entre los recursos de la respuesta en el
nivel de comunidad y una unidad central con un foco estatal. El modelo reconoce
que hay algunas comunidades que tienen una capacidad extensa para la respuesta y
puede manejar la mayoría de sus propios incidentes con programas school-based,
coordinadores de la ayuda de la víctima, equipos mentales del centro de la salud,
el etc. Ella precisó que hay también muchas áreas locales que faltan tal capacidad
y actualmente necesitan la ayuda del exterior. La nueva red de la respuesta de la
crisis de Méjico está creando una red estatal de los recursos de la ayuda que serán
movilizados según lo necesitado para la respuesta y la prevención.
El Dr. Boehme dijo que, funcionalmente, el sistema cooperativo de la Nueva de
Méjico de la crisis red de la respuesta que está en el desarrollo incluirá los
componentes y los servicios siguientes: Education/Communications;
Notification/Assessment; Centro Centralizado Del Recurso; cuidado del
Poste-acontecimiento de recursos movilizados; Oportunidades Públicas De
Information/Prevention; Colección De Datos; Análisis y evaluación; y de la
nueva valoración.
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