第 一 部 分

1. 姓 名

2. 出 生 日 期

3. 申 请 类 型（选 一 类): 企 业 家 自 雇 人 士 投 资 者

如 果 是 投 资 者， 请 说 明：投 资 项 目 名 称

投 资 数 目（加 币） 投 资 地 点

第 二 部 分

请 用 您 自 己 的 语 言，将 您 以 往 和 现 在 的 经 营 管 理 经 验 陈 述 于 下。具 体 包 括 您 怎 样 开 始 经 营 生 意、生 意 的 类 型 或 性 质、 您 在 公 司 里 的 具 体 职 责 以 及 您 拥 有 股 份 的 比 例。

第三部分 （若 申 请 企 业 家 和 自 雇 移 民，请 填 写 此 部 分)

有 否 决 定 是 何 种 生 意 ? 有 否

a) 若 选 择 “ 有”，在 下 面 请 提 供 生 意 的 地 点、类 型、雇 员 人 数、投 资 数 目、公 司 经 营 项 目 及 你 的 职 位 和 职 务。

b) 若 选 择“ 否”，请 在 下 面 用 您 自 己 的 语 言，给 出 您 在 加 拿 大 的 商 业 计 划，须 提 供 具 体 情 况：拟 创 办 的 公 司 类 型 和 可 投 资 的 资 金 数 目。

第 四 部 分

1 若 您 在 加 拿 大 的 商 业 实 体 不 是 您 的 独 有 财 产，请 给 出 您 及 其 他 合 伙 人 的 股 份 比 例。

2. 为 增 加 您 计 划 成 功 的 可 能 性，您 对 加 拿 大 的 商 业 环 境 作 了 哪 些 调 查 ？

3. 您 的 生 意 是 否 失 败 过 或 者 您 是 否 经 历 过 公 司 的 负 债、接 收 或 破 产？

是 否 若 选 “是”，请 提 供 具 体 情 况。

4. 请 提 供 您 所 受 的 商 业 教 育 或 培 训 的 详 细 情 况。

第五部分

我 (申 请 人 之 姓 名）明 白 我 在 此 问 卷 中 所 提 供 的 资 料 将 作 为 评 估 我 商 业 移 民 资 格 的 依 据， 我 声 明 在 此 提 供 的 资 料 是 真 实 的, 完 整 的, 准 确 的. 且 是 由 我 个 人 提 供 的.

签 名 日 期

见 证 人 日 期

个 人 财 产 证 明

请 提 供 完 整 的, 最 新 的 资 料. 在 世 界 各 地 的 全 部 资 产 及 负 债 都 必 须 标 明, 然 而, 请 不 要 包 含 个 人 物 品, 如 珠 宝, 家 具 等. 所 列 资 产 必 须 是 你 个 人 所 有, 必 须 能 提 供 书 面 材 料 证 实. 你 名 下 少 于 一 年 的 任 何 资 金 和 资 产 也 必 须 标 明:

注意： 请 按 同 一 货 币 种 类 填 写, 以 便 计 算

资 产

A. 银 行 存 款

B. 产 业

C. 上 市 股 票 和 其 他 有 效 投 资

D. 投 资 资 金 (投 资 移 民 填 写)

E. 生 意

F. 退 休 金、远 期 资 金 和 其 他 资 产

责 任

G. 贷 款

H. 私 人 债 务 (例 如: 股 权、儿 童 抚 养 费 及 津 贴 等)

净 资 产

总 资 产 (1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7) CDN$ 加 币

减 去 总 负 债 ( 8 + 9) CDN$ 加 币

= 净 资 产 CDN$ 加 币

分 配 如 下:

所 用 汇 率 CDN (加 币) $ 1 =

日 期: 签 名:

企 业 拥 有 权/ 经 营 总 结 (每 个 企 业 填 写 一 份)

企 业 名 称

请 填 写 如 下 各 项

A) 如 果 是 独 资 企 业, 填 上 注 册 成 为 企 业 拥 有 人 的 日 期

B) 如 果 是 合 伙 企 业, 注 明 合 伙 人 和 股 份

[ 注 ] 如 果 超 过 10 个 合 伙 人, 请 用 另 一 张 纸 填 写。

C) 如 果 是 有 限 公 司, 注 明 董 事 及 股 份 拥 有

[ 注 ] 如 果 超 过 10 个 董 事, 请 用 另 一 张 纸 填 写

请 完 成 下 列 表 格

我 证 明 以 上 是 我 完 整 真 实 的 个 人 资 产 证 明, 此 件 特 按 照 加 拿 大 永 久 居 留 权 申 请 第 22 项 的 要 求 所 作.

日 期 签 名