Maladies------------------------- |
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Maladies__CARDIO
VASCULAIRE___________________________________ |
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Radiologie |
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____________HYPERTENSION
ARTERIELLE ____Bien Hoa August 2001 |
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Pneumologie |
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_EHypertension
arterielle se definie quand la pression arterielle surmonte le chiffre
de |
Vaccinologie |
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140/90 mm de mercure , le chiffre 140
c'est la pression systolique et 90 c'est la pression |
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diastolique_De
quelque annees , on a definie hypertention arterielle, c'est , si la
pression |
Echographie |
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arterielle depasse une seuil de 16/9.5
millimetre de mercure . Le chiffre 160 mmHg |
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est la pression systolique maximum soit un homme peu atteindre
apres une activite |
Medicaments |
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d'effort (qu'il y avait une pression arterielle normale de repos
auparavent ) . On a dit que
le chiffre160 |
est maximum mais normalement parce qu'il ne donne aucune
de signe et de |
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sequelle pathologique .On
doit change cette opinion par les effets sur le coeur et les |
Information |
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signes cliniques ayant quand la
pression systolique arterielle depasse140 mm Hg et la |
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pression diastolique avait superieure 90mmHg de longe duree . |
Les
autres websante |
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--Hypertension
arterielle doit etre divisier en trois grade ; hypertension arterielle
legere |
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s'observe quand la pression arterielle depasse
140 - 159 et 90 - 99 mmHg , hyperten |
Petite
annonce |
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sion arterielle moderee ( 160 - 179 et
100-109 mmHg ) et hypertention arterielle severe |
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( 180-et pression diastolique depasse 110 ) . |
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Etiologie & classification: Parmi les causes de
hypertention arterielle , 95% des cas |
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ne retrouvent pas la cause ce qui peut etre
appelee hypertension arterielle essensielle
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Dans ce groupe on avait decide ainsi la relation
familiale , ce qu'il s'observe dans des |
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membres de la famille qui avaient des grands
parents de hypertention arterielle . Les |
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autres facteurs qui ressemblent le role favorisant
dans hypertention arterielle essentielle |
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sont : l'habitude de manger de sel , l'obesite ,
etat psychique de hyperactivite ( sujets |
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irritables , sujets avait une vie active .. ) ,
arteriosclerose et la meno-pause . Les autres |
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facteurs qui favorisent ainsi hypertention
arterielle , ce sont les fumeurs de tabac , alcooli |
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sme .Les causes de hypertension
arterielle secondaire ( 5% ) sont : les maladies renals |
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comme glomerulo-nephrites aigues et chroniques ,
pyelonephrites , rein-polykystiques , |
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retrecissement de l'artere renale , la retention
d'urine dans adenome prostatique , la |
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hydronephrose et la pheochromocytome . Les autres
causes de hypertension secondaire |
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sont : contraseptique orale , grossese , eclamsie
, la maladie de Cushing , maladie de |
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Basedow,tachycardie paroxytique ventriculaire et
supraventriculaire , tumeur celebrale , |
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traumatisme cranienne (les causes qui peuvent
entrainner de hypertention intracranienne) |
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..., Et la polycythemie est ainsi la cause de
hypertension arterielle |
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Signe clinique : Cephales
et sensation de maux de tete sont les signes tres frequement, |
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la vertige , regurgitation ,epitaxis, la
palpitation et les troubles de vaso-moteurs de la face |
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et des extremites sont des signes curramments .Par
la variation-de la tension arterielle, |
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selon des conditions de temps ,de la temperature ,
de l'etat physique , on doit prendre |
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la tention arterielle dans des conditions suivants
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_ La tension arterielle doit mesurer a repos . Le
sujet est position assise ou couche, |
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le bras nu , repos de 5 a10 minutes |
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_ Il doit mesurer 3 fois a interval au moins une
semaine avec un appareil de mesure |
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valide et standanise |
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_ Cher les hoter tensionnel ( sujets reagisent une
augmentation de la tension arterielle |
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en presence du medecine )
une appareil a automatique mesure est installe et la mesure |
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se prendre a chaque 20
minute intervale , ce qui donne le chiffre precise de la tension |
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arterielle |
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_ Methode
auto-mesure ,c'est ce qui donne le sujet
mesure a lui meme sa pression --__ |
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arterielle
. Pendent une semaine, la pression
arterielle doit prendre le matin,a repos____- |
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dans 5 minute, en position
assise ; le
bras nue ,a 3 fois de suite a une minute d'intervalle |
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_Hypertention
arterielle legere se definie quand la pression arterielle augemente de
140- |
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159 / 90-99 mmHg ; hypertention
arterielle moderee , c'est 160- 179 /
100-109 mmHg |
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et hypertension arterielle severe , quand il
surpasse le chiffre 180 /110 mmHg |
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_Dedoublement
de pointe du T1 , bruit du gallop presystolique , claquement du
deuxieme |
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bruit au foyer aortique sont des signe de
l'auscultation en cas hypertension arterielle a |
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longe duree .Les signes de complication le plus
souvent de hypertension arterielle sont |
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les signes: de l'insuffisance cardiaque , de
angine de poitrine, de la nephroslerose et d'un |
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accident vasculaire celebrale . |
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Signe paraclinique : Examen du
fond d'oeil est tres important pour le pronostic.Hypertr |
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ophie de ventricule gauche presente sur ECG
et sur les plains films
du thorax est le signe |
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le plus frequemment de hypertension arterielle . Examens
laboratoires curramments dans |
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hypertension arterielle sont cholesterolemie
totale , la glycemie a jeune , la uremie, la crea |
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tininemie , la proteine urinaire , cherche des
microhematie urinaire et la densite de l'urine |
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Evolution : Evolution non
compliquee dans les cas avaient le traitement suffisamment . |
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Ils sont bon dans les cas, donc la pression
arterielle maintient tres proche de la pression |
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normale ( 120/80 de millimetres de mercure ) . Les complications de
hypertention arteri |
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elle a l'evolution non favorable sont : angine de poitrine ,
infartus du myocarde , infarction |
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celebrale ,thrombo-endarterite des arteres des membres inferieures ,
hemorragie |
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celebrale, insuffisance cardiaque et insuffisance renale |
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Traitement : Arrete de l'alcool , evite le tabac ,
regime moins sale , diminue le poids |
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et exercise physique sont les traitements de fond . Mono-therapie de
antihypertensive |
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et regime moins de sel dans les cas hypertension arterielle legere .
La nifedipine est bon |
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dans les cas hypertension arterielle associe avec de l'insuffisance
coronarienne . Asso |
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ciation de deux ou trois anti-hypertensives est indiquer dans
hypertension arterielle |
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resistance .Diuretique dans les cas qui avaient la pression
diastolique plus haut ou l'es |
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pace diasto-systolique pince . Le traitement de hypertention
arterielle est un traitement |
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de prevention qui va nous proteger des complications de
l'hypertention arterielle qui |
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surviennent de plusieure de mois et des annees apres le diagnostic |
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