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OPERATORIA    DENTAL

 
Es el area de la Odontología que abarca todo lo que tenga que ver con las restauraciones dentales hechas en el consultorio (Curaciones dentales y sus tipos) asi como los materiales empleados para una curación, La odontología actual esta en la busqueda del material de restauración ideal, el objetivo es hallar un material que sea resistente, estético, biocompatible y de bajo costo. Los materiales mas usados en odontología son La Amalgama, Las resinas y el Ionomero de Vidrio, aqui un alcance de dichos materiales.
 
 

Amalgamas.-
       Son limaduras de plata unídas con mercurio mecánicamente, ampliamente usada en odontología, sobre todo en paises sub-desarrollados por su costo bajo, este material brinda bastante resistencia y si esta correctamente puesto durará varias décadas.
Este material es bastante antiestético; tinciona al diente con el tiempo; es polémico el uso de Mercurio y para colocarlo se debe preparar una cavidad de forma retentiva,(para evitar la caída de la amalgáma.)
La amalgama puesta  en una cavidad mal tallada  o con una mala manipulación del material, hará en la mayoria de los casos caries recidiva o secundaria, por el mal sellado que se obtendrá en dicha restauración.
 
 

 
Caries simple en molar
 
Obturación con amalgama
  

 

Resinas.-
        Es un material  altamente estético con una gama variada de colores, en comparación con la amalgama su resistencia es menor; para colocar este material no es necesario hacer una cavidad retentiva (Su retención es a un nivel miscroscopico en esmalte y dentina), el sellado logrado es superior a la amalgama.
Este material debe ser pulido para lograr naturalidad, si este no fue pulido, tendra porosidades  en la que desarrollan colonias bacterianas, provocando una discromía a la restauración (Cambio de color).

 
Obturación con Amalgama
Cavidad operatoria
Obturación con Resina
 
 
 
Fractura incisal 
 
Fractura recuperada con Resina.
Las resinas se dividen en:
Resinas de Microlleneno.- Usadas en dientes anteriores, logran mas estética debido a que logran mayor pulido, pero tienen menor resistencia

Resinas deMacrorelleno.-Usadas en dientes posteriores, su pulído es menor, la estética aceptable y es más resistente.

Resinas Híbridas.-Pueden ser usadas en piezas anteriores o posteriores, la estética lograda es intermedia asi como la resistencia.

Las resinas posteriores, solo se recomienda usarlas en cavidades simples,(cuando las cavidades son amplias se fracturan); hoy en dia hay en el mercado unas resinas "Condensables" que son casi tan resistentes como la amalgama y pueden ser usadas en cavidades amplias, no he leido estudios a largo plazo que recomienden a este material, puede ser una alternativa de tratamiento.


 

Ionómeros de vidrio.-
        Es un material que se acerca bastante a las propiedades naturales del diente, sobre todo en expansión y contracción, por lo que se mantiene unido al diente siempre. Su adhesión es a nivel Iónico, por lo que es la más fuerte, este material va a liberar Flúor evitando de esta forma la aparición de Caries secundaria y es bastante estético. Es usada en Prótesis para reconstruir muñones (Ionomeros cermet) y para cementar puentes y coronas por su gran adhesión.

Lo malo de este material es que no es muy resistente y no se consigue un pulído excelente y su costo es alto, se recomienda usarlo en cavidades pequeñas o en conjunto con resínas, como base de estas (Técnica del sandwich) y en la reparación de lesiones cervicales por desgaste o Abfracción.

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Canino con lesión cervical
Lesión reparada con Ionomero
  
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