Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Outcome Pasien Pasca Operasi
Hematoma Epidural ( EDH )
dr. Charlie Dicky Arnold1, dr. Syaiful Saanin, SpBS2, DR.dr.Hafni Bachtiar, MPH3

Abstrak
Pendahuluan : Cedera kepala merupakan penyebab utama yang paling sering mengakibatkan kematian dan kecacatan permanen setelah kecelakaan. Hematoma Epidural (EDH) merupakan salah satu akibat kerusakan primer otak yang diakibatkan oleh cedera kepala. Semakin cepat operasi dilakukan pada pasien EDH semakin besar manfaat yang diberikan. Beberapa faktor yang berhubungan terhadap outcome adalah usia, skor awal Glasgow Coma Scale (GCS), reflek pupil, keadaan hipotensi dan waktu prehospital. Glasgow Outcome Scale (GOS) merupakan parameter yang sudah diterima secara menyeluruh di dunia sebagai suatu standar untuk menjelaskan outcome pada cedera kepala untuk menilai keadaan fisik dan neurologik pasien. Sebuah penelitian dilakukan untuk mengetahui hubungan antara usia, skor awal GCS, reflek pupil terhadap cahaya, hipotensi, dan waktu prehospital dengan outcome pasien pasca operasi EDH.

Metode : Penelitian bersifat studi observasional dengan metode penelitian cross-sectional dengan besar sampel 32 pasien. GOS dinilai setelah 3 bulan pasca operasi dengan melakukan kunjungan rumah atau melalui telepon untuk wawancara. Data penelitian diuji dengan ANOVA, Mann Whitney atau Kruskal Wallis.

Hasil : Penelitian ini setelah diuji statistik didapatkan nilai p pada skor awal GCS 0,009, reflek pupil 0,000 dan waktu prehospital 0,003. Sedangkan nilai p pada usia 0,663 dan keadaan hipotensi 0,342.

Pembahasan : Penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan bermakna antara skor awal GCS, reflek pupil dan waktu prehospital dengan GOS. Sedangkan pada usia dan keadaan hipotensi tidak terdapat hubungan yang bermakna dengan GOS.

Kata kunci : Faktor-faktor yang berhubungan, outcome pasien pasca operasi, Hematoma Epidural

Abstract
Introduction : Head injury is the leading cause of the most frequent cause of death and permanent disability after accident. Epidural Hematoma is one of the primary result of brain damage caused by head injury. The sooner of operation is performed on patients EDH greater benefits provided. Several factors related to the outcome were age, baseline score GCS, pupillary reflexes , hypotension and prehospital time. Glasgow Outcome Scale (GOS) is a parameter that has been accepted as a whole in the world as a standard to describe the outcome in head injury to assess the patient’s physical and neurologic. A study was conducted to determine the relationship between age, baseline score GCS, pupillary reflex to light, hypotension, and prehospital time related to outcome of postoperative EDH patients.

Method : This study are observational studied with methods cross sectional study with a large sample of 32 patients. GOS assess after 3 month postoperatively with home visits or by telephone for an interview. Data were tested by ANOVA, Mann Whitney or Kruskal-Wallis.

Results : This research obtained after statistical test P-value at the beginning of GCS score of 0.009, pupillary reflexes 0.000 and prehospital time 0.003. While the value of at the age 0.663 and state of hypotension 0.342.

Discussion : This study shows that there is a significant association between early GCS score, pupillary reflexes, and prehospital time by GOS. On the other hand, there is no a significant association between the age and state of hypotension by GOS.

Key words : Factors Associated, Patient Outcome After Surgery, Epidural Hematoma

Afiliasi Penulis : 1 Residen Bedah RSUP Dr. M.Djamil Padang
2 Dosen Bagian Bedah Saraf Fakultas Kedokteran Unand/RSUP Dr. M. Djamil Padang
3 Dosen Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedoktedran Unand
Korespondensi : Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Unand/RSUP Dr. M. Djamil Padang, Telp 08126795712
Email : HYPERLINK "mailto:dickycharlie93@gmail.com" dickycharlie93@gmail.com