Tim Penyusun Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana
RSUP Dr. M. Djamil Padang

PEDOMAN PERENCANAAN PENYIAGAAN BENCANA RUMAH SAKIT (P3BRS)
(Hospital Disaster Plan, Hosdip)

2019

Hospital Disaster Plan (Perencanaan Penyiagaan Bencana Rumah Sakit) RSUP Dr. M. Djamil ini berisi Tugas Pokok Unit yang Terkait dalam Hosdip ini serta Petugas Penanggung-jawab Unit tsb. disaat terjadi bencana, baik internal maupun eksternal. Tata Cara Pelaksanaan Tugas Pokok tsb. oleh masing-masing Unit diatur dengan SOP Bencana Unit tsb.

Hosdip ini hanya bermanfaat bila disebarkan dan disosialisasikan pada semua karyawan RS, disimulasikan dan dilatihkan secara berkala oleh semua Unit dalam RS beserta jejaring terkait, disertai dengan SOP yang jelas masing-masing Unit atas berbagai jenis bencana, dengan koordinasi yang baik dan tegas dari Petinggi Rumah Sakit.

Hosdip ini dievaluasi setiap tahun. Kekurangan yang ditemukan pada Hosdip ini atau ketidak-sempurnaan yang didapatkan pada simulasi atau bencana yang dilaksanakan atau terjadi sebelum Hosdip ini berusia kurang dari satu tahun agar dilaporkan pada Komandan Bencana untuk diserahkan pada Tim Penyusun Hosdip, yang untuk sementara akan dijadikan catatan yang akan dilampirkan pada Hosdip ini.

Rangkaian bencana menempatkan Indonesia sebagai bangsa rentan bencana, bahkan dimasa yang akan datang diperkirakan bencana akan makin kompleks, baik akibat alam maupun ulah manusia, yang harus ditangani dengan baik dan disertai usaha pencegahan. Perubahan panas bumi berakibat berbagai jenis bencana, penyebaran berbagai vektor, produksi berbagai alergen, dampak pada persediaan makanan serta masalah kesehatan lain. Bencana alam juga menyebabkan bencana teknologi akibat kerusakan berbagai sistem. Hal serupa juga berlaku diwilayah Sumatera Barat.

Hal diatas menuntut peran Rumah Sakit yang harus aktif sebagai ujung tombak pelayanan medik disaat bencana, yang juga merupakan mata rantai dari SPGDT, yang harus lebih cepat dan tepat, mulai pra RS (PPGD), RS hingga Antar RS (rujukan spesialistik dll.). Pendapat yang mengatakan bahwa RS yang sudah terampil melaksanakan kegawatan sehari-hari, tinggal menambah kapasitas (tempat tidur, peralatan, petugas, ruang rawat, logistik medik dan non medik) tidaklah tepat, karena dalam suatu bencana, yang selalu unik, bukan hanya terjadi penambahan kuantitatif, tetapi terjadi perubahan kualitatif (komunikasi, kerusakan jalur transportasi dan tidak berfungsinya fasilitas lain). Disaat bencana juga akan bekerja banyak orang dengan latar belakang berbeda, hingga pengambilan keputusan akan berbeda dari kegawatan sehari-hari. Untuk kepentingan akreditasi diperlukan P3B (Hosdip) tertulis, namun tidak berarti RS sudah siap menghadapi bencana. Perlu berbagai pelatihan. Kesiapan RS baru tercapai bila ditindak-lanjuti dengan terbentuknya Organisasi Penanggulangan Bencana RS, bekerja-sama dengan luar RS (ambulans, bank darah, Dinkes, PMI, media, RS lain, dll.) disertai pelatihan staf RS hingga terbiasa dengan rencana yang dibuat hingga perencanaan tsb. dapat diterapkan.

1. Tujuan Umum:
Tujuan utama penyusunan Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana Rumah Sakit Umum Pusat Dr. M. Djamil (P3B-RSMD) adalah untuk meningkatkan kesiap-siagaan RSMD dalam menghadapi bencana internal dan eksternal RSMD.

2. Tujuan Khusus :
Untuk mencapai tujuan umum tsb, RSMD harus mempunyai protokol, (yang mencakup :
Pengorganisasian, Sistem Komunikasi, Sistem Evakuasi dan Transportasi, Penyiapan Logistik, Mobilisasi dan Aktifasi SDM, serta Tata kerja Operasional) dalam :
1. Menghadapi Bencana Internal
2. Mengantisipasi korban massal serta menyiapkan manajemen yang tanggap dan efektif
3. Pengiriman Tim Bencana
4. Disaat RSMD lumpuh total (baik struktur, fungsi, managemen dan medikal)

3. Sasaran
Pedoman ditujukan bagi manager, staf dan seluruh golongan masarakat di RSMD, sebagai Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana (P3B) RSUP Dr. M. Djamil

Sebelum mengingat, melatih dan melaksanakan tugas / kewajiban anda disaat pelayanan gawat darurat bencana di RSMD, FAHAMI HAL-HAL berikut terlebih dahulu :

1. Bencana tidak dapat dibayangkan.
2. Bencana datang mendadak.
3. Harus memiliki semua perencanaan bagi setiap jenis kemungkinan bencana.
4. Latihan sesuai perencanaan.
5. Bencana tidak pernah tepat seperti pada perencanaan yang dibuat.
6. Kewajiban anda "dibawa pulang".
7. Pelajari prinsip-prinsip Perencanaan Penyiagaan Bencana hingga bisa digunakan pada
setiap keadaan.

OBJEKTIF
1. Sadari perlunya P3B-RSMD.
2. Mengetahui cara menilai komponen utama P3B-RSMD.
3. Mengerti akan tahapan tanggap bencana.
4. Mengetahui dan mengapa tanggap bencana gagal.
5. Memahami telaah ulang pasca aksi.

BENCANA
Setiap kedaruratan yang merusak fungsi masyarakat normal yang membangkitkan tanggapan atas keamanan masyarakat termasuk nyawa dan kepemilikan.

Kejadian Bencana Massal
Semua kejadian yang berakibat terjadinya korban dalam jumlah besar.

Kedokteran Bencana
Ilmu bagaimana manusia menyesuaikan diri dengan kejadian (alam maupun ulah manusia) yang secara serius merusak fungsi masyarakat normal DAN membangkitkan tanggapan untuk memelihara keamanan (termasuk kesehatan) masyarakat.

Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana (P3B), HOSDIP
Fungsi utama : untuk menekan dampak hilangnya kepemilikan, cedera, penderitaan dan kematian yang terkait dengan bencana.
Tujuan : menekan timbulnya cedera, penderitaan, dan kematian yang diakibatkan bencana (sda) DAN memberikan pelayanan berkualitas berkesinambungan bagi pasien RS.
Konsep Utama : Perencanaan harus sederhana dan fleksibel. Harus dibuat oleh orang yang akan melaksanakannya (G. Patton).

Petugas Kesehatan
Harus memahami konsep dasar kedokteran bencana dan harus mampu memimpin RS serta komunitasnya dalam persiapan dan tanggap bencana

TAHAPAN TANGGAP BENCANA

1. Tahap Pengaktifan :
a. Mengumumkan terjadinya bencana dan melaksanakan tanggap awal.
b. Mengorganisasi komando dan pengendalian.

2. Tahap Penerapan :
a. SAR.
b. Triase, stabilisasi awal dan transport.
c. Pengelolaan definitif atas pasien dan sumber bahaya.

3. Tahap Pemulihan :
a. Menghentikan kegiatan.
b. Kembali ke operasi normal.
c. Debriefing.

Faktor Utama Keberhasilan Perencanaan
a. Kesederhanaan.
b. Kefleksibelan.
c. Koordinasi.
d. Kepemimpinan.
e. Komunikasi.

P3B-RS, HOSDIP

1. Kesederhanaan
Tempatkan "kegiatan saat bencana" sedekat mungkin dengan kegiatan sehari-hari petugas RS.
Orang akan melakukan yang terbaik dari apa yang dilakukannya sehari-hari.

2. Kefleksibelan
Memungkinkan menyesuaikan reaksi sesuai situasi.
Gunakan perencanaan sebagai landasan dalam membuat keputusan.

3. Koordinasi
Mengetahui apa yang akan dilakukan saat krisis, juga memahami pengertian dasar dari bagaimana orang lain akan bereaksi.
Memerlukan pengetahuan lanjut akan kemampuan dan sumber, internal dan eksternal.
Mencegah keterlambatan dan saling mengandalkan.

4. Kepemimpinan
Elemen tenaga ditentukan pada setiap perencanaan dan sering merupakan faktor penentu keberhasilan atau kegagalan.
Posisi harus berdasar kewenangan, bukan pribadi.
Pimpinan
Harus tetap tenang.
Harus memberi perintah jelas dan tegas (arahan); terutama bila berhadapan dengan orang yang tidak dikenal.
Harus terus menilai ulang prioritas berdasar kebutuhan dan manfaat terbesar.

5. Komunikasi
Internal dan eksternal. Sering membingungkan dan mengganggu.
Komunikasi efektif sering diduga sebagai elemen reaksi yang paling sering gagal.
Komunikasi buruk berarti ketidak-efisienan (dan terkadang, panik).
Komunikasi Efektif
Pengiriman informasi yang tepat pada orang yang tepat pada saat yang tepat dengan formulir yang dapat dimengerti dan efektif.
Anda ingin mengetahui sesuatu ???
Sekitar 50% informasi yang anda terima pertama mungkin salah.

P3B-RS, HOSDIP
1. Memerlukan motivasi tinggi.
2. Langkah pertama, lihat dan nilai perencanaan yang ada.
3. Pertanyakan apakah ia merupakan perangkat yang berguna atau tidak.
4. Tidak difungsikan disaat vakum.
5. Siapa yang bertugas ???
6. Siapkan untuk kemungkinan terburuk.

Komponen Kunci P3B-RS, HOSDIP
1. Arus pasien ke RS harus langsung dan terbuka.
2. Arus pasien harus cepat dan langsung menuju RS.
3. Area triase harus dekat area ambulans.
4. Area tindakan harus yang ditentukan sebelumnya dan diberi tanda.
5. Pasien harus diidentifikasi dan diletakkan secara cepat dan tepat.
6. Pos komando harus bekerja pada saat yang tepat.
7. Struktur komando harus ditempat.
8. Sekali ditentukan, tempat tidur harus tersedia di UGD, OK, ruangan dan ICU.
9. Keamanan bagi semua area harus dipertahankan.
10. Sistem pemanggilan cepat petugas, harus siaga ditempat.
11. Komunikasi efektif dari lokasi ke RS harus dipertahankan.
12. Komunikasi efektif di RS harus dipertahankan.
13. Area informasi bagi keluarga / relasi dan media harus dipertahankan.
14. Harus ada jalur cepat ke penyedia sarana / alat / obat RS.
15. Pelayanan impak psikologis serius bagi korban dan petugas harus ada.
16. Perencanaan mendadak tersedianya air bersih, listrik dan transportasi harus ada.
17. Perencanaan evakuasi pasien RS dan staf harus ada.
18. Kerjasama dengan RS lain serta komunitas sekitar / terkait harus dibuat.
19. Penemuan, isolasi dan tindakan pasien terkontaminasi / terinfeksi harus diutamakan.
20. Latihan, latihan, latihan dan latihan ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

Perencanaan Terhadap Bencana : Reaksi Bertahap
Reaksi RS dirancang atas elemen spesifik dari cakupan bencana, jumlah pasien, jenis pasien dsb. DAN kemampuan RS.
Bertahap artinya bukan "semua atau tidak".
Khususnya berlaku pada RS dengan masyarakat besar atau RS pendidikan.
Tahap I : Petugas on-call.
Tahap II : Petugas on-call dan kelompok yang ditunjuk.
Tahap III : Mobilisasi semua petugas.

Telaah Pasca Aksi
1. Kebutuhan mutlak untuk memperbaiki reaksi RS.
2. Harus dilakukan pada semua unit dan hasilnya ditulis.
3. Harus mengarahkan kita pada perubahan perencanaan.
4. "Kepemimpinan dan Komunikasi"

Pemikiran Umum Pasca Aksi
1. Orang, dan apa yang dikerjakannya.
2. Peralatan, dan bagaimana ia berfungsi.
3. Waktu, dan bagaimana ia dikelola.
4. Perencanaan, dan bagaimana ia bekerja.
5. Perintah, dan bagaimana ia dipertahankan.

Ringkasan
1. Sadari pentingnya P3B-RS.
2. Fahami cara menilai komponen utama dari P3B-RS.
3. Fahami reaksi atas bencana yang sifatnya bertahap.
4. Fahami dan mengapa reaksi atas bencana gagal.
5. Mengerti telaah pasca aksi.
6. "Ini" (bencana) dapat terjadi "disini".
7. Perencanaan adalah elemen terpenting yang efektif dari semua reaksi atas bencana.
8. Anda dapat memegang peran penting pada perencanaan atas bencana.

Sekali lagi, fahami hal-hal diatas untuk memudahkan kerja anda.

Definisi yang digunakan :
1. Persiapan Siaga Bencana : Persiapan akan kemungkinan Siaga Bencana. Biasanya mengawali kewaspadaan. Siapkan petugas agar berada ditempat yang ditentukan bila ada tanda, panggil semua petugas on-call, tutup semua pintu kecuali Pintu Masuk Utama dan Pintu UGD. Alarm : Lagu X

2. Siaga Bencana : Ancaman bencana dan sejumlah korban yang harus ditolong di RS dan ditransfer ke RS. Siapkan area tindakan dan triase, lanjutkan dengan menyiagakan P3B-RS, mulai memanggil petugas, siapkan triase untuk menindak korban.
Tetapkan Pusat Komando. Alarm : Lagu Y

3. Semua Selesai : Hentikan P3B-RS. Bencana berakhir. Semua korban sudah ditindak.
Daerah tindakan saat bencana dapat ditutup. Alarm : Lagu Z

4. Pembawa Pesan : Menulis dan mengantarkan pesan pada penerima.

5. Transporter : Membawa korban dengan brankar, kursi roda atau menemani pasien dan tetap dengan korban sampai diterima petugas terkait.

6. Penjaga : Berdiri dipintu dan memeriksa identitas orang yang berusaha masuk fasilitas.
Perintahkan orang dengan identitas tidak jelas ke Pusat Komando untuk identifikasi.

7. Bencana Internal : Membutuhkan tenaga luar RS untuk mengelola pasien dan kemungkinan mengevakuasi korban akibat kecelakaan dalam RS seperti kebakaran, ledakan dll.

8. Bencana Eksternal : Bencana yang terjadi diluar RS, disuatu wilayah masarakat, dimana berakibat jumlah petugas tidak memadai untuk melayani korban di UGD.

9. Staf on-call : Anggota berbagai departemen / unit dalam RS yang bertugas bila di panggil dengan basis 24-48 jam.

10. Kritis : Tanda-tanda vital tidak stabil dan tidak dalam batas normal. Pasien sakit akut atau tidak sadar. Indikator tidak tegas atau dipertanyakan.

11. Non-kritis : Tanda-tanda vital stabil dan dalam batas normal. Pasien sadar dan bisa merasa nyaman atau tidak. Indikator tegas atau dapat difahami.

1. Pusat komando ditempatkan di Pos Komando (Jl. Ketilang 7) untuk mengelola dan mengkoordinasi semua komunikasi internal.
Semua kepala Instalasi / Bagian / Unit atau wakilnya harus melapor kepusat ini dan memanggil petugas yang diperlukan.

2. Petugas yang dinas saat bencana mengatur penempatan perawat pada sistem komunikasi di UGD.
Perawat di UGD ini akan menjawab semua panggilan radio dari stasiun ini.
Radio pada ruang keperawatan juga harus segera diaktifkan oleh koordinator unit dan hanya untuk kegunaan informasional, tidak untuk respons verbal (Frek. : 151.180).

3. Minimal seorang Pembawa Pesan ditempatkan pada tiap operator radio untuk membawa pesan, mendapatkan jumlah korban dari triase dll.

4. Penanggung-jawab SDM mengirim petugas kesetiap Instalasi / Unit untuk memberitahukan jenis bencana serta jumlah korban serta beratnya kegawatan pasien bila informasi tsb. tersedia.
a. Keperawatan diberitahu oleh Kepala Instalasi atau yang ditunjuk.
b. Ka SMF / Ka Instalasi diberitahu oleh direksi atau yang ditunjuk.
c. Ka SMF / Ka Instalasi memberitahu personil kunci.

5. "Pusat Kendali Pengunjung" dibentuk disekitar lobi UGD.
Keluarga korban menunggu disitu hingga dikabari kondisi pasien. Jam kunjungan dihentikan (Siaga Bencana dll).
Petugas RS ditempatkan bersama keluarga pasien (Pelayanan Sosial ditempatkan disana setelah melapor pada Pusat Komando dan petugas lain bisa ditempatkan bila dibutuhkan).
Buat daftar pengunjung dan nama keluarga yang ingin diketahui kondisinya. Mungkin diperlukan relawan untuk membantu pengunjung.

6. Jalur telepon disediakan untuk menerima dan mengirim.
Satu jalur dibuat khusus menuju Pusat Komando Eksternal. Petugas telepon ditentukan.

7. Radio komunikasi untuk semua unit dalam tim dimintakan dari RAPI / ORARI Sumbar.

1. Pasien DOA diberi label. Bagian label yang berisi nomor kode pasien (atau lampirkan identitas pasien) diserahkan pada Pos Komando untuk kegunaan daftar korban.
2. Mayat dibawa kekamar mati dan tetap ditunggu petugas sampai diambil-alih petugas kamar mati.
3. Setelah mayat dikenali, lengkapi informasi pada label dan Rekam Medik.
4. Mayat dari dalam RS dibawa kekamar mati oleh petugas kamar mati. Catatan lengkap dibuat berikut nama petugas yang membawa : Petugas, Polisi, PMK, Relawan dll.
Pastikan label dan formulir sudah lengkap.

SOG Minimal :
Protokol Bencana Internal
Protokol Evakuasi
Protokol Bencana Alam
Protokol Admisi (Masuk RS)
Protokol Kebakaran dan Bom
Protokol Bencana Bahan Berbahaya
Protokol Pemberian Informasi pada Media Massa

Pendukung Lainnya :
1. Kartu Instruksi Kerja
2. Formulir khusus atau formulir sehari-hari dengan kode bencana dikanan atas.
3. Daftar Sarana / Prasarana
4. Daftar Contact person / relawan tetap (Donor, penterjemah dll.)
5. Peta Institusi Pelayanan Kesehatan Sumbar dan Kodya
6. Istilah, Singkatan, Definisi

Bertanggung-jawab pada Ketua Pelayanan Managemen.
Bertanggung-jawab untuk penyediaan logistik, penyediaan informasi dan operasional. Bertanggung-jawab atas kegiatan instansi berikut :
1. Pengadaan
2. Gizi
3. Keamanan & Pengaturan Lalu-lintas
4. Perencanaan
5. Pusat Komunikasi
6. Data, Informasi, Dokumentasi
7. Sanitasi
8. Transportasi dan ambulans
9. Kamar jenazah,

dengan melaksanakan :
1. Merencanakan dan mengadakan seluruh kebutuhan.
2. Mengkoordinasikan penyediaan dan pengelolaan logistik.
3. Menindaklanjuti bantuan logistik dari instalasi terkait dan dari luar.
4. Pencatatan dan pelaporan.
5. Memastikan penyediaan transportasi termasuk ambulans, kebersihan, keamanan dan ketertiban lalu-lintas.
6. Mengkoordinasikan pengelolaan jenazah.
7. Memastikan berfungsinya alat, gedung, beserta pemeliharaannya.
8. Menyelesaikan administrasi bantuan dalam dan luar negeri.

Bertanggung-jawab pada Ketua Pelayanan Managemen.
Bertanggung-jawab untuk mengelola penyediaan dan pelaksanaan pelayanan medik, keperawatan, penunjang dan informasi korban hidup.
Bertanggung-jawab atas kegiatan instansi berikut :
1. Laboratorium
2. Farmasi
3. CSSD
4. Laundry
5. Radiologi
6. Surveilans
7. Konseling / psikologi / psikiatri,
dengan melaksanakan :
1. Mengkoordinasikan kesiapan tim medis, keperawatan dan penunjang.
2. Menjamin kesiapan operasional penunjang dan pendukung pelayanan korban.
3. Menyiapan dukungan konseling dan suveilans.
4. Menyiapkan rencana mobilisasi pasien keluar RS.
5. Melapor pelaksanaan pelayanan medik dan penunjang pada Ketua Pelayanan Managemen.

Bertanggung-jawab pada Ketua Pelayanan Medik.
Bertanggung-jawab untuk pelayanan Pra RS dan transfer korban ke RS.
Mencakup kegiatan :
1. Ambulans
2. Pelayanan Medik dan Keperawatan
3. Pelayanan Penunjang,

dengan melaksanakan :
1. Triase dan RHA (Rapid Health Assessment).
2. Menentukan prioritas dan transportasi.
3. Melaporkan hasil RHA kepada Ketua Pelayanan Medik (jumlah korban, kondisi korban, kondisi lingkungan).

Tim Medis Pra RS
Bisa lebih dari satu tim.
Masing-masing tim :
     Koordinator : Dokter Spesialis Bedah atau Anestesi.
     Anggota : Seorang Dokter Umum dan 5 Paramedik / Paramedis terlatih.
     Kit : Kit ambulans, kit grup dan kit personal untuk setiap petugas.

Bertanggung-jawab pada Ketua Pelayanan Medik.
Bertanggung-jawab untuk pelayanan dalam RS.
Bertanggung-jawab atas kegiatan instansi berikut :
1. Penanganan Gawat Darurat Medik
2. Penanganan Kamar Operasi
3. Penanganan ICU
4. Rawat Inap
5. Rawat Jalan
6. Forensik,

dalam melakukan :
1. Triase dan RHA.
2. Menentukan prioritas penanganan dan transportasi korban ke UGD.
3. Menentukan jumlah tempat tidur dan ruangan pasca life saving.
4. Melapor pada Ketua Pelayanan Medik

Bertanggung-jawab pada Ketua Pelayanan Medik.
Bertanggung-jawab untuk pelayanan keperawatan, pengadaan tim keperawatan, pengelolaan tempat tidur dan informasi mobilisasi korban.
1. Bertanggung-jawab menentukan beratnya bencana, "major" atau "minor". Pada bencana major, beritahukan Komandan Bencana dan Ketua Pelayanan Medik bila tidak / belum hadir saat bencana.
2. Mengatur Pusat Komando. Semua Ketua SMF / Instalasi / Unit melapor pada Ketua Tim Keperawatan sebelum kembali ke Unit nya.
3. Mengusahakan tenaga perawat yang diperlukan. (Ini mungkin ditentukan oleh Kepala Instalasi atau perawat lain, namun tetap mendata berapa banyak perawat yang sudah datang). Buat daftar masing-masing Unit yang sudah hadir.
4. Menyiapkan dan mengkoordinasikan Tim keperawatan.
5. Menyiapkan dan mengkoordinasikan Pelayanan keperawatan.
6. Pengelolaan tempat tidur : kesiapan dan pengosongan.
7. Mengkoordinasikan pemindahan pasien atau korban antar ruangan serta kesiapan evakuasi pasien atau korban.
8. Mengkoordinasikan pengaturan ruang perawatan serta unit perawatan lainnya.
9. Mengkoordinasikan pemenuhan kebutuhan penunjang pelayanan keperawatan.
10. Informasi mobilisasi korban dalam RS.

3. Pemeliharaan / IPS

1. Kepala Instalasi atau yang ditugaskan melapor ke Pusat Komando dan menilai pasien ICU untuk kemungkinan dipindahkan. Gunakan kriteria yang biasa digunakan. Transfer pasien bila diindikasikan.
2. Persiapan untuk menerima lebih banyak pasien kritis.
3. Kirim petugas atau telepon ke Pusat Komando untuk bantuan.

1. Kepala Instalasi atau yang ditugaskan melapor ke Pusat Komando dan memanggil sejumlah petugas yang dibutuhkan.
2. Merancang dan mengambil kebutuhan tambahan.
3. Menentukan alur Koordinasi kerja dan pembagian area tugas.
4. Petugas lain :
a. Melakukan pemeriksaan yang diperlukan.
b. Melakukan semua pekerjaan pencatatan.

Shift siang:
1. Kepala Instalasi atau yang ditugaskan mencari data jumlah korban berikut semua informasi yang dibutuhkan dari Pusat Komando.
2. Kepala Instalasi atau yang ditugaskan bertanggung-jawab memanggil petugas yang dibutuhkan menangani semua korban.

Shift malam:
1. Petugas yang dinas atau on call diberi peringatan waspada oleh penyelia malam. Petugas merancang kegiatan Unit dan melapor serta mencari informasi tambahan ke Pusat Informasi.
2. Panggil petugas tambahan bila perlu. Semua petugas yang dipanggil melapor ke Unit Radiologi.

1. Dapatkan semua informasi dan lengkapi informasi dan waktu pada label bencana. Bahkan bila tidak ada informasi untuk identitas, tuliskan informasi yang ada seperti keadaan, jenis cedera dll.
Bila bagian label sudah diambil petugas lain, gunakan Rekam Medik pasien rawat jalan dengan diberikan tanda bencana dikanan atas untuk mencatat perubahan kondisi pasien, informasi tambahan dll.
Pastikan nomor label bencana RS untuk identifikasi (label adalah tiga segmen / rangkap).
2. Pastikan bagian atas label dibuat untuk kepentingan Rekam Medik dengan informasi yang wajib diisi.
3. Jangan meninggalkan pasien tanpa pengawasan. Pasien bisa dititipkan pada petugas yang mengantar.
4. Berikan pertolongan pertama secara agresif.
5. Wajib memberi penomoran khusus bencana pada slip lab / x-ray.
6. Pasien yang masuk harus mempunyai slip informasi dari Pusat Komando yang dipasang di UGD.
7. Bila pasien ditransfer, pastikan menunjukkan label pada rumah sakit penerima.
8. Bila pasien dirawat, pastikan dan sertakan semua peralatan oksigen bila diperlukan.
9. Tanda tangani label bencana.

Lokasi : Posko Bencana (Jl. Ketilang 7).

Fungsi :
1. Pusat Koordinasi dan komunikasi internal dan eksternal, dipimpin Komandan Bencana.
Hanya petugas tertentu diizinkan masuk.
2. Wadah semua pengambil keputusan dan pengendali.
3. Tempat penyimpat Disaster Kits, radio komuniksasi dan peta untuk koordinasi atau mengambil keputusan.

Lingkup kerja :
1. Pada bencana eksternal dengan kerusakan infrastruktur, lingkup kerjanya adalah pelayanan medis dan upaya menyelesaikan masalah infrastruktur bekerjasama lintas program dan sektor.
2. Pada bencana internal, lingkup kerjanya menyelesaikan masalah pelayanan medik dan penunjangnya.

Fasilitas :
1. Telepon / fax.
2. Komputer, internet.
3. Peta area berkumpul.
4. Peta ruangan perawatan pasca life saving.
5. Peta Instansi Pelayanan Kesehatan Padang dan Sumbar.
6. Peta Area Hazard RSMD.
7. Papan Tulis.
8. Meja Rapat.
9. Radio Komunikasi VHF dan HF / SSB.
10. Kit Medis dan Non Medis Emergensi.

Lokasi : Ruang Direktur SDM (Jl. Ketilang 3).

Fungsi : Tempat penerimaan dan pengolahan data terkait penanganan bencana.

Lingkup kerja :
1. Mengumpulkan seluruh data.
2. Berkoordinasi dengan pos penanganan bencana lain serta unit terkait internal dan eksternal.
3. Mengolah data menjadi infomasi terbaru untuk menunjang pengambilan keputusan oleh Komandan Bencana.
4. Pengarsipan data dan informasi hingga sewaktu-waktu bisa dibuka saat diperlukan.
5. Mengirim data kepusat informasi dan ke Komandan RS sebagai bahan Konferensi pers dan informasi kefihak luar.

Fasilitas :
1. Telepon.
2. Komputer, internet.
3. Radio komunikasi,

Lokasi : Ruang Direktur SDM (Jl. Ketilang 3).

Fungsi : Tempat penyediaan informasi data korban, kebutuhan relawan, kebutuhan obat, alat medis / non medis, bahan habis pakai medis / non medis, perbaikan gedung, donatur. Informasi didapat dari Pos Pengolahan Data.

Lingkup Kerja :
1. Memberikan informasi data korban, kebutuhan relawan, kebutuhan obat, alat medis / non medis, bahan habis pakai medis / non medis, perbaikan gedung, donatur.
2. Hanya menyiarkan data korban saja, baik dirawat, hilang, tewas, hasil identifikasi jenazah, korban yang telah ditransfer keluar RS.

Fasilitas :
1. Telepon (lokal dan SLI).
2. Komputer, internet.
3. Papan Informasi, monitor,

Lokasi : Ruang Direktur Keuangan (Jl. Ketilang 1).

Fungsi :
1. Tempat penerimaan dan pendistribusian bantuan logistik dan uang dari fihak luar.
2. Tempat penyimpanan sementara sumbangan sebelum didistribusikan.

Lingkup kerja :
1. Menerima bantuan logistik dan obat.
2. Berkoordinasi dengan instalasi sesuai.
3. Membuat laporan penerimaan bantuan dan distribusinya.

Fasilitas :
1. Komputer, internet.
2. Buku Pencatatan dan Pelaporan.

Lokasi : Instalasi Forensik.

Fungsi :
1. Tempat penampungan, penyimpanan jenazah atau bagian tubuh serta proses pengeluarannya
2. Tempat identifikasi jenazah.
3. Tempat penyimpanan barang bukti.

Lingkup kerja :
1. Ketepatan data korban hingga identifikasi mudah.
2. Menunjang pelayanan medis dalam mengungkap kejadian (bencana mekanis, kimia atau biologis).
3. Koordinasi dengan tim DVI.
4. Menyiapkan hal terkait transport jenazah dalam dan luar negeri.
5. Menjaga barang bukti.
6. Komunikasi dengan keluarga korban dalam identifikasi.
7. Penyelesaian jenazah tanpa keluarga (upacara, kremasi, pemusnahan pada risiko penularan).
8. Penyiapan penyimpanan jenazah jangka lama.
9. Membuat laporan yang informatif terutama pada bencana internal dengan korban dari pasien dan petugas (melihat proses penyelamatan oleh petugas dalam upaya menekan angka korban).

Fasilitas :
1. Komputer, internet.
2. Telepon.
3. Radio komunikasi.
4. Papan informasi.
5. X-ray mobile.
6. Pendingin jenazah.

Lokasi : Ruang Direktur Keuangan (Jl. Ketilang 1).

Fungsi :
1. Tempat pendaftaran dan pengaturan relawan awam, awam khusus maupun profesional.
2. Tempat informasi relawan.

Lingkup kerja :
1. Informasi kebutuhan dan kompetensinya.
2. Mengatur jadwal sesuai tempat dan waktu yang memerlukan.
3. Menyiapkan kartu identitas.
4. Menjelaskan prosedur.

Fasilitas :
1. Komputer, internet.
2. Telepon.
3. Radio komunikasi.
4. Buku pencatatan.

Lokasi : Ruang Direktur Keuangan (Jl. Ketilang 1).

Fungsi :
1. Tempat informasi dan penelusuran korban oleh keluarga.
2. Tempat komunikasi dengan keluarga korban.

Lingkup kerja :
1. Menyimpan informasi keberadaan korban.
2. Menghubungi fihak keluarga atas perkembangan informasi korban.
3. Berkoordinasi dengan fihak terkait atas informasi korban.

Fasilitas :
1. Telepon, internet.
2. Komputer.
3. Dokumen pencatatan.

1. Kendaraan korban, petugas dan pengunjung masuk melalui pintu utama.
2. Pintu utama dijaga Satpam dan Polisi. Arahkan kendaraan korban ke UGD atau Kamar Jenazah dan Bangsal OB bagi pasien bukan korban bencana.
3. Pintu UGD, Satpam dan Polisi menjaga ketertiban dan kelancaran penurunan korban dari kendaraan dan mengarahkan kendaraan keluar RS melalui pintu belakang (PJKA).
4. Korban ditangani tim triase dan seterusnya.
5. Semua kendaraan keluar RS melalui pintu belakang (PJKA).

1. Pengaturan sesuai lokasi bencana.
2. Hanya kendaraan PMK, polisi dan ambulans yang diperkenankan masuk RS. Masuk melalui pintu utama atau pintu belakang (PJKA) yang terdekat dengan daerah bencana.
3. Mobilisasi korban hidup menuju tempat pelayanan gawat-darurat (UGD dll.) memakai brankar atau kursi roda melalui gang atau ambulans.
4. Korban meninggal dibawa langsung kekamar jenazah.

Dalam menekan angka kematian / kecacadan, dimintakan bantuan Instansi luar.

A. Dinas Pemadam Kebakaran dan SAR
1. Diperlukan bila api tidak mungkin diatasi dengan APAR.
2. Ka. Satpam menghubungi 113 atau 0751 128558.
3. Tugas memadamkan api, membantu evakuasi korban dan dekontaminasi primer.

B. Palang Merah Indonesia
1. Membantu triase dan evakuasi/mobilisasi korban.
2. Mengerahkan fasilitas yang dimilikinya.
3. Mengerahkan relawan.

C. Kepolisian Negara Republik Indonesia
1. Pengaturan keamanan dan ketertiban.
2. Pengaturan lalu-lintas masuk dan keluar RS, khususnya UGD.

D. Badan Penanggulangan Bencana Daerah Tingkat I dan II
1. Antisipasi bantuan makanan, logistik dll.

E. PT. Telkom
1. Menjamin berfungsinya sambungan telepon.
2. Tambahan sambungan telepon.
2. Bantuan SLJJ bebas biaya.

F. PT. PLN
1. Menjamin keberadaan arus.
2. Penambahan daya atau titik catu.

G. PDAM
1. Menjamin keberadaan air bersih.
2. Penambahan titik catu.

H. Dinas Kesehatan Propinsi Sumbar.
1. Mobilisasi bantuan baik dari Pemerintah Daerah / Pusat, maupun Instansi Kesehatan
maupun Non Kesehatan lainnya, sesuai laporan dari P3B-RS.

I. Rumah Sakit Jejaring Padang dan sekitarnya
1. Bantuan rujukan korban bila kapasitas RSMD terlampaui.
2. Bantuan SDM / sarana.

J. Institusi Pendidikan Kedokteran / Kesehatan Luar RSMD
1. Bantuan relawan bila RSMD tidak mampu menangani korban yang sangat besar.

K. Hotel / Restoran / Gedung Instansi Luar terdekat rekanan bencana
1. Bantuan relawan, tempat dan makanan bila RSMD tidak mampu menangani jumlah
korban yang sangat besar.

L. ORARI / RAPI
1. Membantu menyediakan perangkat komunikasi yang sebanyak yang dibutuhkan.
2. Turut dalam proses evakuasi.

M. SPB-U/Polri/TNI
1. Memberi prioritas bagi ambulans / kendaraan operasional dan genset RS.

N. Perusahaan Penyedia Gas Medik
1. Menyediakan kebutuhan gas medik bagi RSMD.

O. Perusahaan farmasi / alat / bahan medik rekanan bencana
1. Menyediakan kebutuhan mendadak bagi RS.

Penanggung-jawab : Ketua Pelayanan Medis.

Tempat : Lokasi kejadian, UGD, Area / Ruang Berkumpul, Area Tindakan.

Prosedur di lokasi kejadian :
1. Triase, menentukan prioritas penanganan.
2. Evakuasi ketempat aman.
3. Stabilisasi.
4. Transportasi ke UGD / Area Tindakan.

Prosedur di UGD :
1. Triase.
2. Tempatkan korban sesuai label.
3. Stabilisasi.
4. Tindakan life safing dan damage control sesuai label / tag.
5. Rawat lanjut sesuai kasus (OK, RR, ICU atau ranap).
Rujukan atas pertimbangan medis atau tempat perawatan.

Penanggung-jawab : Kepala Ruang Triase UGD.

Tempat : Ruang triase UGD.

Prosedur :
1. Dokumentasikan barang yang dibawa atau dilepas dari korban.
2. Serahkan pada keluarga bila ada dan tanda-tangani form serah terima.
3. Tempatkan barang pada kantong plastik dengan identitas dan simpan pada loker terkunci.
4. Bila satu minggu tidak diambil korban atau keluarga, serahkan pada Ka. Instalasi Humas dengan menanda-tangani form serah terima, untuk selanjutnya menghubungi alamat korban. Bila satu bulan tidak diambil atau alamat tidak diketahui, Ka. Instalasi Humas menyerahkan ke Ka. Polsek setempat.

Penanggung-jawab : Kabid. Keperawatan.

Tempat : Bangsal Bedah.

Prosedur :
1. Kabid memerintahkan Karu untuk pengosongan ruangan.
2. Karu berkoordinasi dengan Karu THT dan Karu Mata untuk pemindahan pasien.
3. Karu, Wakaru dan Perawat Primer menjelaskan pada pasien dan keluarga.
4. Karu mencatat ruangan tujuan pasien dan memerintahkan petugas billing untuk pemutasian pasien.
5. Karu melapor pada Kabid.
6. Karu memerintahkan petugas untuk memindahkan pasien.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Gizi.

Tempat : Instalasi Gizi dan Posko Donatur (Kantor Dir. Keuangan, Jl.Ketilang 1).

Prosedur :
1. Ka. Instalasi mengkoordinasikan kebutuhan ke Ruangan / Pos sebelum mempersiapkan makanan setiap waktu makan, dengan memperhitungkan cadangan korban / petugas / relawan baru.
2. Ka. Instalasi mengumpulkan semua permintaan dari ruangan / pos.
3. Ka. Instalasi mengkoordinasikan persiapan makanan bekerja-sama dengan pos donasi makanan untuk mengetahui jumlah makanan yang akan dibagikan.
4. Ka. Instalasi memerintahkan distribusi makanan.

Penanggung-jawab : Direktur SDM.

Tempat : Ruang Dir. SDM (Jl. Ketilang 3).

Prosedur :
1. Dir. SDM memerintahkan Kabid, Kabag, Ka. Instalasi, Ka. SMF untuk kesiapan SDM.
2. Koordinasi dengan fihak lain bila diperlukan relawan.
3. Dokumentasikan semua SDM yang bertugas pada setiap shift.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Pengamanan.

Tempat : Pada dan menuju Ruang / Area Berkumpul Korban (atau triase) atau Pengunjung.

Prosedur :
1. Umumkan kejadian dan lokasi bencana memakai pengeras suara dan perintahkan pemindahan korban kearea yang ditentukan.
2. Perintahkan Karu terkait untuk memindahkan korban.
3. Koordinasikan proses pemindahan korban dan alur pengunjung.

Penanggung-jawab : Komandan Bencana.

Tempat : Pos Komando.

Prosedur :
1. Koordinasikan rapat dan komunikasikan kejadian yang terjadi serta bantuan yang dibutuhkan.
2. Hubungi instansi terkait untuk bantuan yang dibutuhkan.
3. Bantuan bisa diminta pada Pemerintah Pusat / Propinsi / Kabupatenkota, dan lembaga / instansi lain termasuk militer / polisi / profesi.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Farmasi.

Tempat : Instalasi Farmasi.

Prosedur :
1. Menyiapkan persediaan obat / alat.
2. Mendistribusikan sesuai permintaan unit.
3. Permintaan bantuan kepada Dinas Kesehatan Propinsi bila diperlukan.
4. Bila ada donatur tanpa diminta, berikan kriteria dan persyaratannya.
5. Siapkan tempat penyimpanan yang memenuhi syarat.
6. Pencatatan dan Pelaporan Harian.
7. Pemusnahan bagi yang kadaluarsa sesuai persyaratan.

Penanggung-jawab : Kabag. SDM.

Tempat : Pos Relawan.

Prosedur :
1. Lakukan RHA untuk mengetahui jenis dan jumlah relawan.
2. Umumkan kebutuhan.
3. Seleksi ketat identitas sebagai anggota organisasi profesi.
4. Dokumentasikan data relawan.
5. Berikan name tag.
6. Berikan tugas dan kewajiban.
7. Antar dan perkenalkan pada tempat tugasnya.
8. Pastikan terdaftar pada daftar jaga unit tsb.
9. Buat daftar absen setiap shift.
10. Beri sertifikat setelah selesai melaksanakan tugas.

J. Pengelolaan Kesehatan Lingkungan

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi IPS.

Tempat : Lingkungan RS.

Prosedur :
1. Pastikan pembuangan dan pemusnahan sampah dan limbah medis / nonmedis sesuai
ketentuan.
2. Catat dan laporkan pemakaian bahan bakar dan jumlah sampah medis yang dibakar
serta kualitas hasilnya.
3. Kontrol semua pipa dan alat pengolahan sampah dan limbah untuk menghindari
pencemaran.
4. Koordinasikan kebersihan ruangan dan pemisahan sampah medis dan non medis den
gan petugas ruangan.

Penanggung-jawab : Kabag Umum.

Tempat : Pos Donasi.

Prosedur :
1. Catat asal, jumlah dan jenis donasi : Obat, makanan, barang, jasa,uang.
2. Catat tanggal kadaluarsa.
3. Distribusikan kepada pos yang bertanggung-jawab :
     a. Obat dan bahan/alat habis pakai ke Instalasi Farmasi.
     b. Makanan minuman ke Instalasi Gizi.
     c. Uang ke Subag Mobilisasi Dana.
     d. Line telepon, listrik ke IPS.
4. Laporkan rekapitulasi jumlah dan jenis donasi (yang masuk, didistribusikan dan sisa) pada Pos Komando.
5. Sumbangan langsung pada korban difasilitasi Karu atas pengetahuan Ketua Pelayanan Managemen.

Penanggung-jawab : Ka. IPS.

Tempat : Semua Unit RSMD.

Prosedur :
1. Pastikan sistem berfungsi dan aman. Segera hidupkan genset darurat bila perlu.
2. Siapkan penambahan daya dan jaga stabilitas dan keamanannya.
3. Siapkan penambahan line telepon lokal maupun SLJJ.
4. Jaga kualitas air dan cegah pencemaran.
5. Koordinasi dengan Telkom, PLN, PDAM.
6. Distribusikan kearea yang membutuhkan.
7. Koordinasi dengan pemakai / ruangan dan penanggung-jawab area.
8. Monitoring rutin.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Humas.

Tempat : Pos Informasi.

Prosedur :
1. Lengkapi data korban (nama, usia, alamat / asal negara) rawat jalan, rawat inap, evakuasi / transfer dan mati serta lengkapi dengan tindakan yang dilakukan.
2. Informasi diperbarui tiap 12 jam (jam 08.0 dan 20.00) pada dua hari pertama dan tiap 24 jam untuk hari-hari berikutnya (jam 08.00).
3. Tulis pada papan informasi di Pos Informasi.
4. Tiap lembar yang keluar ditanda-tangani Komandan Bencana dan diserahkan pada yang membutuhkan oleh Penanggung-jawab Pos Informasi.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Humas.

Tempat : Kafetaria DW.

Prosedur :
1. Dilaksanakan tiap hari jam 11.00. selama 5 hari pertama dan tiap dua hari pada hari-hari berikut bila perlu.
2. Pemberitahuan pada pers oleh Ka. Instalasi.
3. Siapkan informasi dari Pos Data dan konfirmasikan informasi yang akan disampaikan kepada Komandan Rumah Sakit.
4. Jumpa pers dipimpin Komandan Rumah Sakit.
5. Dihadiri Komandan RS, Ketua Pelayanan Medis dan Ketua Pelayanan Managemen.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Humas.

Tempat : Kafetaria DW.

Prosedur :
1. Registrasi dan berikan Kartu Identitas bagi wartawan.
2. Semua informasi didapat dari Pos Informasi.
3. Koordinasi pengaturan dengan Satpam.
4. Peliputan hanya bagi media yang memiliki Kartu Identias
5. Peliputan langsung korban harus seizin korban ybs.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Rekam Medik.

Tempat : Triase UGD.

Prosedur :
1. Siapkan formulir RM.
2. Pastikan semua korban sudah memiliki RM.
3. Registrasi pada sistem billing setelah penanganan emergensi.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Rekam Medis.

Tempat : Triase UGD dan Kamar Jenazah.

Prosedur :
1. Pasang label ID pada lengan atas korban hidup ditriase atau korban mati dikamar jenazah.
2. Buatkan RM nya.
3. Pastikan semua korban sudah berlabel.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Humas.

Tempat : Pos Informasi.

Prosedur :
1. Semua kunjungan dicatat di Instalasi Humas.
2. Hubungi pejabat terkait sesuai jenis kinjungan. Tamu kenegaraan dalam dan luar negeri serta tamu Gubernur diterima dan didampingi Komandan Rumah Sakit, Komandan Bencana serta Ketua Pelayanan Managemen dan Ketua Pelayanan medis. Tamu dari Partai Politik, LSM dll. diterima Komandan Bencana, Ketua Pelayanan Managemen dan Ketua Pelayanan medis. Bila perlu hubungi Dewan Pengawas atau pejabat terkait.
3. Siapkan ruangan transit dan kelengkapannya.
4. Siapkan data korban, kesiapan RS dan pelaksanaannya.
5. Koordinasi dengan Instalasi Satpam.
6. Koordinasi dengan Kabag Rumah Tangga dan Kabid Keperawatan.
7. Siapkan tim dokumentasi.

Penanggung-jawab : Ka. Instalasi Forensik.

Tempat : Kamar Jenazah.

Prosedur :
1. Registrasi dan identifikasi semua korban.
2. Identifikasi disertai penentuan sebab kematian bila diperlukan.
3. Identifikasi sesuai aturan DVI-Interpol.
4. Siapkan surat-surat untuk identifikasi, penyerahan pada keluarga, pengeluaran jenazah dan sertfikat kematian.
5. Laporkan jumlah dan status jenazah kepada Ketua Pelayanan Medis dan Pos Pengolah Data.

Penanggung-jawab : Ketua Pelayanan Medis.

Tempat : UGD, Instalasi Perawatan.

Prosedur :
1. Persetujuan Medis, Persetujuan / Permintaan keluarga / Permintaan negara ybs. sebelum proses transfer.
2. Koordinasi dengan RS penerima.
3. Pasien dalam keadaan stabil dan siap untuk transfer.
4. Ambulans dengan standar transfer.
5. Hubungi fihak penerbangan.
6. Tim medis pendamping.

Prosedur :
1. Evakuasi korban ketempat aman.
2. Hubungi Satpam atau Operator telepon untuk menghubungi Dinas Kebakaran dan SAR bahwa :
     a. Ada kebakaran.
     b. Lokasi kebakaran.
     c. Nama pelapor.
3. Bila mungkin gunakan APAR, jangan mengambil risiko.

Ingat :
1. Setiap kebakaran harus dilaporkan.
2. Gunakan tangga, jangan lift, kecuali lift dengan kualifikasi kebakaran.
3. Matikan listrik area ybs, gunakan lampu emergensi.
4. Matikan mesin anestesi, suction, alat elektronik dll.
5. Tidak panik.
6. Tempat lebih rendah memiliki udara lebih bersih.

Ketahui :
1. Tempat APAR dan cara pakai.
2. Nomor telepon PMK, Satpam, Operator.
3. Jalur evakuasi dan pintu darurat.
4. Satu orang yang bisa mengambil keputusan dan mengetahui penanganan ben cana pada tiap shift jaga.
5. Karu shift pagi / hari kerja dan Katim sore / malam mengkoordinasi saat bencana.

Prosedur :

1. Dalam Ruangan (terutama bertingkat) : Merunduk, lindungi kepala dan bertahan ditempat aman.
Beranjak menuju tempat aman terdekat. Tetap dalam ruangan sampai goncangan berhenti dan yakin telah aman untuk keluar.
Menjauh dari jendela.
Pasien tidak mampu mobilisasi, lindungi kepalanya dengan bantal.

2. Luar gedung : Jauhi bangunan, pohon / tiang, kabel.
Rapatkan badan ketanah.
Jangan menyebabkan atau korban dari kepanikan.
Ikuti petunjuk petugas / satpam.

3. Dalam lift : Tekan semua tombol.
Saat lift berhenti, keluarlah dan perhatikan situasi dan carilah tempat aman.
Bila terjebak, gunakan interphone bila ada.
Jangan gunakan lift saat gempa.

Prosedur :
1. Tetap tenang dan dengarkan ancaman dengan baik (informasi akan membantu penjinak bom).
2. Jangan tutup telepon hingga diputus oleh pengancam.
3. Panggil / atau beri kode teman terdekat bahwa ada ancaman bom atau gunakan ponsel anda untuk menghubungi orang lain bila mungkin.
Bila mungkin teman anda ikut mendengar.
4. Hubungi satpam bahwa :
     a. Ada ancaman bom.
     b. Tempat / ruangan yang menerima ancaman.
     c. Petugas yang melapor.

Bila ancaman tertulis :
1. Amankan kertas ancaman.
2. Lapor pada Karu / Katim.

Benda yang dicurigai sebagai bom :
1. Jangan sentuh.
2. Lapor pada Karu / Katim.
3. Evakuasi ruang tsb. dan sekitarnya segera.
4. Buka pintu dan jendela segera.
5. Evakuasi sesuai prosedur.

Jenis ancaman :
1. Tidak spesifik : Ancaman tidak detail.
2. Spesifik : Disebutkan tempat, jenis, kapan akan diledakkan dll.

Prosedur :
1. Catat dan laporkan jumlah kejadian diruangan pada Direktur Medik dan Keperawatan (atau Pengawas Keperawatan bila diluar jam kerja).
2. Tingkatkan Kewaspadaan Standar untuk menekan penularan.
3. Pandalin melakukan penyelidikan epidemiologi dan membuat rekomendasi untuk tindakan.

Keterangan, KLB adalah bila :
1. Timbulnya penyakit yang sebelumnya tidak ada disuatu daerah.
2. Peningkatan kesakitan dua kali atau lebih dari yang biasa terjadi dalam kurun yang sama tahun sebelumnya.

Setelah semua korban hidup tertangani dalam fase tanggap darurat dan korban mati teridentifikasi serta sisa korban hidup dan mati telah dapat ditanggulangi dengan kapasitas normal, lakukan :
1. Kembalikan semua fungsi organisasi ketugas pokoknya.
2. Kembalikan SDM ketugas pokoknya.
3. Rehabilitasi fisik dan mental SDM.
4. Evaluasi dan laporan kegiatan.

Prosedur :
1. SDM :
a. Kembalikan ketugas pokoknya.
b. Kembalikan relawan keorganisasinya diserta ucapan terima-kasih dan piagam.
c. Konseling bagi yang membutuhkan.
d. Rehabilitasi mental dengan pendekatan agama-sosio-kultural.

2. Sarana / prasarana :
a. Bersihkan dan kembalikan kefungsi normal semua ruangan yang dipakai untuk bencana.
b. Alat medis dan non medis dikembalikan ketempat semula dengan mengikuti prosedur.

3. Debriefing :
a. Pertemuan dengan semua pelaksana internal maupun eksternal untuk membahas kegiatan yang sudah dilakukan.
b. Ucapan terima-kasih dan telaah manfaat apa yang didapat disertai upaya menyempurnakan organisasi dan prosedur.

4. Penyusunan Laporan :
a. Pendahuluan.
b. Kegiatan
c. Hasil.
d. Kendala.
e. Kesimpulan dan saran.

5. Laporan donasi dilaporkan pada Gubernur dan Menkes, baik donasi uang, barang mau
pun kegiatan. Kesimpulan laporan ditampilkan dipapan pengumuman RS.

1. Pra Bencana
Untuk penyusunan prosedur (dokumen tertulis), sosialisasi program dan koordinasi antara instansi, pelatihan dan simulasi secara periodik.

2. Saat Bencana
Bencana eksternal : Untuk pengiriman TRC, TMP (Transportasi, komunikasi, logistik, konsumsi, bahan habis pakai, obat)
Bencana Internal : Untuk evakuasi ke RS lain, konsumsi petugas/relawan, bahan habis pakai, obat.

3. Pasca Bencana
Pembuatan laporan dan pendataan (dokumentasi, biaya penggantian peralatan rusak atau hilang).

Sumber Pembiayaan
UU Bencana No. 24/2007 : Sumber pembiayaan didapat dari pemerintah berupa penggantian berdasarkan laporan yang dibuat oleh RS yang difasilitasi oleh Dinas Kesehatan / Departeman Kesehatan atau melalui BNPB/BPBD. Dan lain-lain.

Koordinasi : Antar unit dalam RS, antar Instansi luar RS (Polisi, PMK, PMI, RS lain, LSM, BMG, Dinkes, BPBD, dll).
Realisasi koordinasi dapat berupa kesepakatan antar Instansi (MoU) atau pertemuan berkala secara terus menerus.

Diseminasi dan Sosialisasi P3B-RSMD : dilakukan untuk staf / karyawan dan Instansi terkait / stake holder serta masyarakat.

Hasil kegiatan koordinasi, diseminasi dan sosialisasi dilaporkan ke Depkes dalam bentuk Laporan Kegiatan

1. P3B-RS ini dibuat dan dikembangkan oleh Tim Penyusun P3B-RSUP Dr. M. Djamil berkoordinasi dengan semua departemen dalam RS.

2. Semua departemen bertanggung-jawab mempertahankan manual bencana terkini dan memberitahukan perubahan pada departemennya pada Tim Penyusun P3B-RSMD.

3. Program ini diupayakan diperbaharui setiap tahun atau dikala terjadi perubahan kebijakan dari departemen.

4. Pelatihan :
Dokter : PPGD atau ATLS + ACLS minimal diadakan 1 kali setahun.
Paramedis : PPGD / ALS / BTCLS minimal diadakan 2 kali setahun.
Awam Khusus : Minimal 1 kali setahun.
Latihan bencana RS : Minimal 1 kali setahun.
Ket. : Pelaksana Pelatihan bisa oleh RS atau bekerja-sama dengan fihak lain.

Daftar Dinas Pegawai Hari I / II / III. *)

Instalasi / SMF / Unit *) : ________________________________

Ruang : ______________________________________________

*) lingkari. Dibuat sebelum datang bencana.

Peta Sarana Kesehatan Padang dan Sumbar :

Peta Sumber Alat / Obat / Bahan Padang dan sekitar :

Relawan dengan jenis kompetensi : ____________________________________

Formulir Barang Korban. RM. No :

Nama : ______________________________________

Alamat : _____________________________________

Yang menerima :                                    Yang menyerahkan :

(________________________)           (_____________________________)

Formulir Donasi.

Nama donor :  __________________________________________

Alamat : _______________________________________________

Tanggal :  ___________________Jam : _____________________

Donor :                                                              Penerima :

(__________________________)                  (________________________)

Formulir Perintah / Instruksi.

Dari : ____________________________________________

Untuk : ___________________________________________

Tanggal : _____________________      Jam : ____________________

Perintah :

Pemberi Perintah :                                                           Penyampai Pesan :

(_________________________________)                   (_______________________________)

Formulir Informasi.

Dari : _________________________________________________

Untuk : _______________________________________________

Tanggal : _______________________    Jam : ________________

Berita :

Pemberi Informasi :                                                          Penyampai Pesan :

(________________________________________)      (_________________________________)

Tag triase

Kartu identitas sehari-hari (dengan uraian tugas dibelakangnya).

Contoh : Untuk Direktur Medik dan Keperawatan

Name Tag sehari-hari

Direktur Medik dan Keperawatan

Kandungan Personal Emergency Medical Kit minimal :

Kandungan Gruop Emergency Medical Kit minimal

Kandungan Ambulans Gawat Darurat minimal :

A. Perlengkapan Petugas :
1. PPE.
2. Rescue tools

B. Kualifikasi Petugas :
1. Dokter : PPGD atau ATLS+ACLS.
2. Paramedik : PPGD + Komunikasi + Transportasi bayi.

C. Perlengkapan medis

a. Umum
1. Pemeriksaan
2. Emergency kit

b. Airway and Breathing set
1. Ventilator mobile/portabel
2. Tabung oksigen portabel
3. Suction unit
4. Bag valve mask
5. ETT
6. Laryngoskop
7. Pulse oxymetri
8. Oxyhood

c. Circulation set
1. Set vena seksi
2. Hanging blod pressure monitor
3. Automated external defibrilator
4. EKG monitor
5. Intra osseus needle

d. Trauma set
1. Neck/collar splint
2. Long spine board
3. Wound toilet set
4. Extrication device
5. Minor surgery set

e. Transport/evakuasi
1. Stretcher
2. Scoop stretcher
3. Inkubator transport

f. Lain-lain
1. Kateter umbilikal
2. Kantong jenazah

D. Perlengkapan obat-obatan
1. Obat bantuan hidup
2. Obat-obat stabilisasi
3. Obat-obat definitif
4. Cairan infus kristaloid

E. Alat komunikasi
1. Radio medik
2. Mobile phone

F. Software pada laptop
1. Peralatan medis
      a. Petunjuk operasional
2. SOP Petugas Ambulans
      a. SOP PPGD Petugas Ambulans BSB

G. SOP
1. Penanganan pasien / SOP PPGD Petugas Ambulans BSB
2. Tata tertib ambulans
3. Komunikasi dan informasi

H. Persaratan Teknis Ambulans
Ikuti persaratan RSMD

Dan lain-lain.

Daftar Instansi Jejaring :

Data pengunjung yang melacak kondisi keluarganya.

No. : ________

Tanggal : _________________________  Jam : _______________

Nama pengunjung (wakil dari keluarga / relasi) : __________________________________________

Alamat : _________________________________________________

Nama Keluarga yang dicari / ingin diketahui kondisinya : _____________________________________________
(satu korban / formulir) :

Alamat : ____________________________________________________

Perkiraan lokasi terakhir : ____________________________________ / Tidak diketahui.

Bila dijumpai, lokasi di : UGD / Kamar Mati / Ruangan _________________________________ / Tidak diketahui.

Petugas :                                                       Pencari Informasi :

(____________________________)          (____________________________________)

Daftar Contact Person / Relawan Tetap

Tim Penyusun Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana
RSUP Dr. M. Djamil Padang

PEDOMAN PERENCANAAN PENYIAGAAN BENCANA RUMAH SAKIT (P3BRS)
(Hospital Disaster Plan, Hosdip)

2010