TUMOR SISTEMA VENTRIKULER
EPENDIMOMA
Ependimoma intrakranial berasal dari sel yang membatasi
sistema ventrikuler. Kebanyakan tumbuh dari ventrikel
keempat dan lokasi ini terutama terjadi pada anak-anak.
Baik bentuk jinak maupun ganas dapat ditemukan dan sel
tumor dapat menyebar melalui jalur CSS.
Pada ventrikel keempat, ependimoma tampil dengan
tanda-tanda serebeler atau, lebih sering dengan tanda
dan gejala peninggian TIK akibat obstruksi CSS. Muntah
sering terjadi dan merupakan pertanda dini.
CT scan memperlihatkan massa isodens, dengan atau
tanpa kalsifikasi, terletak didalam ventrikel keempat
dan biasanya diperkuat kontras.
Pengelolaan
Tujuannya adalah pengangkatan operatif lengkap, walau
infiltrasi lantai ventrikel keempat mungkin menghalang-
inya. Umumnya dianjurkan radioterapi setelah operasi,
namun nilainya terbatas pada tumor derajat rendah.
Prognosis
Walau relatif tumbuh lambat, masa hidup lima tahun ber-
kisar antara 20-50%.
PAPILLOMA PLEKSUS KHOROID
Jarang. Suatu tumor jinak dengan permukaan granuler dan
tekstur yang seperti berpasir. Tumbuh dari pleksus kho-
roid, diventrikel keempat pada dewasa, dan pada ventri-
kel lateral pada anak-anak. Bentuk ganas terkadang ter-
jadi pada anak-anak.
Kebanyakan pasien tampil dengan hidrosefalus, baik
akibat obstruksi maupun sekresi CSS yang berlebihan da-
ri tumor.
CT scan memperlihatkan massa hiperdens didalam
sistema ventrikuler. Pengangkatan operatif memberi ha-
sil yang baik.
SISTA KOLOID VENTRIKEL KETIGA
Sista jinak, berisi cairan mukoid yang mungkin berasal
dari sisa embrional pada atap ventrikel ketiga. Bila
ukurannya cukup (sekitar 2sm), akan mengoklusi aliran
CSS dari masing-masing ventrikel lateral lewat foramen
Monro.
Gambaran Klinis
Gejalanya intermiten, mungkin karena efek katup-bola,
dengan episoda kehilangan kesadaran atau kelemahan
tungkai mendadak.
CT scan menunjukkan massa bulat kecil dengan den-
sitas meninggi, terletak setinggi foramen Monro, menye-
babkan dilatasi ventrikel lateral. Pengangkatan opera-
tif melalui ventrikel lateral kanan hanya menimbulkan
sedikit risiko.
MENINGIOMA
Kadang-kadang terjadi diventrikel lateral. Sering
dengan gejala ringan dan berlangsung lama. Pengangkatan
operatif hanya perlu bila tanda dan gejala muncul.
GERMINOMA, TERATOMA
Lihat tumor daerah pineal.