Δεύτερη γενετική σύνδεση με το βάρος και την παχυσαρκία - Νέες παραλλαγές του DNA βρέθηκε ότι μπορεί να βοηθήσει στην πασσάλων για την λίρες

Μια μελέτη σε 90, 000 άτομα αποκάλυψε νέες γενετικές παραλλαγές που επηρεάζουν την λιπώδη μάζα, βάρος και τον κίνδυνο παχυσαρκίας. Οι παραλλαγές πράξη πέρα από τις πρόσφατα περιγράφεται γονιδίου FTO παραλλαγές: ενήλικες και στις δύο παραλλαγές που μεταφέρουν γονίδια είναι, κατά μέσο όρο, 3. 8 kg (ή 8. 5 lb) βαρύτερα.

Οι παραλλαγές χάρτη κοντά σε ένα γονίδιο που ονομάζεται MC4R: μεταλλάξεις σε αυτό το γονίδιο είναι πιο κοινή γενετική αιτία σοβαρών οικογενής παχυσαρκία. Η μελέτη υπογραμμίζει δύναμη των μεγάλων συλλογών των εθελοντών δείγματα για την αποκάλυψη κοινές παραλλαγές που επηρεάζουν την υγεία.

"Εάν εργαστούμε μαζί με πολλές διεθνείς ομάδες είμαστε σε θέση να ανεβεί ένα δείγμα της συλλογής η οποία ήταν αρκετά μεγάλη ώστε να επιτρέπει αυτό το εύρημα, που πρέπει να γίνουν», εξηγεί ο Δρ Ruth Loos, οδηγώντας συγγραφέας από Συμβουλίου Ιατρικής Έρευνας Επιδημιολογία μονάδας. "Αρκετές ομάδες είχαν δείξει ότι σπάνια, μεγάλη αναστάτωση MC4R παραλλαγές στο γονίδιο ήταν υπεύθυνοι για πολύ σοβαρή, γενετικές μορφές της παχυσαρκίας: η συνεργασία αυτή αποκάλυψε περισσότερες κοινές παραλλαγές που επηρεάζουν περισσότερο τους ανθρώπους".

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στην Nature Genetics , Οδηγείται από τους ερευνητές από το Cambridge GEM κοινοπραξία (Γενετικής του ενεργειακού μεταβολισμού) και το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και είναι μια συνεργασία μεταξύ των 77 ιδρυμάτων από το Ηνωμένο Βασίλειο, ΗΠΑ, Γαλλία, Γερμανία, Ιταλία, Φινλανδία και Σουηδία.

Η ομάδα μελέτησε πάνω από 77, 000 ενήλικες και διαπίστωσε ότι δύο αντίγραφα των γενετικές παραλλαγές ως αποτέλεσμα μια μέση αύξηση του βάρους της τάξης του 1. 5 κιλά.

Αυτό είναι το δεύτερο σύνολο κοινών παραλλαγές που σχετίζονται με το βάρος και την παχυσαρκία, μετά τη μελέτη, με τη συμμετοχή πολλών ίδια ομάδα, η οποία δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2007 ότι αποκάλυψαν ένα ρόλο για γονιδίου FTO. Οι άνθρωποι που φέρουν δύο αντίγραφα μιας παραλλαγής FTO είναι περίπου 2 - 3 κιλά βαρύτερα από εκείνα που δεν έχουν κανένα αντίγραφο της παραλλαγής.

Είναι σημαντικό, οι επιδράσεις του νέου γονιδίου προσθέσω σε εκείνα του FTO? Άτομα που μεταφέρθηκαν τόσο FTO παραλλαγής και νέες παραλλαγές ήταν κατά μέσο όρο 3. 8 kg (8. 5 lb) βαρύτερα.

"Αυτό είναι ένα πολύ καλό παράδειγμα για το πώς η συνεργασία μπορεί να επιφέρει νέες διαπιστώσεις ότι μπορεί να χαθεί όταν οι ερευνητές εργάζονται σε απομόνωση», εξηγεί ο Δρ Inês Barroso, Ερευνητής στο Ινστιτούτο Wellcome Trust Sanger και ένας από τους ανώτερους τους συγγραφείς της μελέτης. "Τα ακριβή ρόλο στην παχυσαρκία των γενετικών παραλλαγών στο FTO και κοντά MC4R μένει να ανακαλυφθεί, αλλά μπορούμε να αρχίσουμε να καταλάβω βιολογικές επιπτώσεις αυτών των εναλλακτικών. Αυτός είναι ο στόχος αυτής της έρευνας θα κάνει τη διαφορά."

MC4R πρωτεΐνη διαδραματίζει καίριο ρόλο σε πολλές πτυχές της φυσιολογίας, συμπεριλαμβανομένης της ρύθμισης της όρεξης και τις ενεργειακές δαπάνες. Η σοβαρή μορφή MC4R που σχετίζονται με την παχυσαρκία αποτελεί συνέπεια των μεταβολών στην γονιδιακή ακολουθία, με αποτέλεσμα μια ανενεργή ή λιγότερο δραστικές MC4R πρωτεΐνες.

Αντιθέτως, οι νέες ποικιλίες βρίσκονται σε αρκετή απόσταση από το MC4R γονιδίου. Η ομάδα που υποψιάζομαι ότι η ακολουθία παραλλαγή αλλαγές δραστηριότητα του γονιδίου MC4R, ίσως με αναστατώνει περιοχές του DNA που απαιτείται για τη συνήθη δραστηριότητα της MC4R.

"Μέσω αυτής της νέας προσέγγισης και ισχυρό γενετικό είμαστε όλο και διαπιστώνοντας ότι τα γονίδια είναι γνωστό ότι παίζουν ένα ρόλο σε σοβαρή - αλλά σπάνια - μεταδοτικές ασθένειες αποτελούν επίσης εμπλακεί και σε πολύ πιο κοινή ασθένεια», εξηγεί ο καθηγητής Mark McCarthy, Robert Turner Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του διαβήτη της Οξφόρδης, Ηνωμένο Βασίλειο. "Η κοινή παραλλαγές είμαστε αποκάλυψη δεν έχει τέτοιες δραματικές επιπτώσεις στην ομαλή λειτουργία των γονιδίων, όπως και οι σπάνιες μεταλλάξεις στα MC4R ότι μπορεί να προκαλέσει σπάνια δείγματα της πολύ σοβαρή, την πρόωρη εμφάνιση της παχυσαρκίας."

Δραματικά, σε μια μελέτη των σχεδόν 6000 παιδιά, βρέθηκε ότι οι επιπτώσεις ήταν σχεδόν διπλάσια από εκείνες που παρατηρήθηκαν σε ενήλικες. Ηλικίες μεταξύ τεσσάρων και επτά, αυτή η πρόσθετη αύξηση του βάρους ήταν αποτέλεσμα, σχεδόν αποκλειστικά, του κέρδους του λιπώδη ιστό, και δεν οφείλεται σε κέρδος σε μυϊκή ή άλλων στερεών ιστούς.

Αυτή η πιο δραματική επίδραση στη μικρά παιδιά αντικατοπτρίζει πιο ακραίες συνέπειες που παρατηρήθηκαν με σπάνιες παραλλαγές MC4R που διαταράσσουν σοβαρά τη δραστηριότητα, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα νέα παραλλαγές όντως ασκήσει τις επιπτώσεις τους μέσω της δράσης για MC4R.

«Η δουλειά μας να κατανοούμε τις κοινές ασθένειες, όπως η παχυσαρκία, εξαρτάται από τη συμμετοχή χιλιάδων ανθρώπων - τα μέλη του κοινού που παρέχει δείγματα», εξηγεί ο καθηγητής Νικ Wareham, Διευθυντής της Μονάδας Επιδημιολογίας MRC. "Με πρόθυμη συμμετοχή τους, εμείς δεν θα μπορούσε ποτέ να επιτύχει δύναμη στην έρευνά μας να κάνει εντυπωσιακή πορίσματα όπως αυτό.

"Για κάθε ανακάλυψη, οι προσπάθειές μας και τη συμβολή των συμμετεχόντων θα οδηγήσει σε καλύτερη υγειονομική περίθαλψη για πληθυσμού σε μεγάλο βαθμό".

Η ομάδα θα εξετάσει τώρα να αποκαλύψει τον τρόπο με τον οποίο το DNA παραλλαγές επηρεάζουν τη δραστηριότητα των MC4R πρωτεΐνη, η οποία είναι βασικός παράγοντας στη μεθόδευση των πληροφοριών από το σώμα για τον έλεγχο της όρεξης και την ενεργειακή δαπάνη να κρατήσει βάρος σώματος σε ισορροπία. Η ομάδα προτείνει ότι μετέβαλε τη δραστηριότητα των MC4R, που επιβλήθηκε με παραλλαγές, μπορεί να μειώσει την ικανότητά του να πραγματοποιήσει το σημαντικό αυτό ρόλο.

Η ομάδα τονίσω ότι, παρόλο που μπορεί να επηρεάσει τις γονιδιακές παραλλαγές βάρους, δείκτης μάζας σώματος και η παχυσαρκία, που είναι ένα μόνο μέρος της ιστορίας: τον τρόπο ζωής δράσεις, όπως η καλή διατροφή και τακτική άσκηση είναι ζωτικής σημασίας για τον έλεγχο του βάρους.

Εκδόσεις λεπτομέρειες

'Association μελέτες στις οποίες συμμετείχαν πάνω από 90, 000 ανθρώπους αποδεικνύουν ότι οι κοινές παραλλαγές κοντά στην MC4R επιρροή λιπώδη μάζα, βάρος και τον κίνδυνο παχυσαρκίας. ' Loos RJF et al. (2008) Nature Genetics Δημοσιεύθηκε online την Κυριακή 4 Μαΐου 2008 DOI: http://dx. doi. org/10. 1038/ng. 140

Οι συμμετέχουσες ομάδες

Μια πλήρης λίστα των ομάδων που συμμετέχουν μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα της Φύσης.

Η Γενετική της Cambridge Energy Metabolism (GEM) κοινοπραξία περιλαμβάνει ερευνητές από το Wellcome Trust Sanger Institute, MRC Μονάδα Επιδημιολογίας και το University of Cambridge Τμήμα Κλινικής Βιοχημείας και συγκεντρώνει ομάδες με διαφορετικές δεξιότητες για να αντιμετωπίσουν το έργο της κατανόησης της γενετικής και των δύο κοινών polygenic μορφές και επίσης monogenic σπάνιες μορφές διαβήτη και την παχυσαρκία.

Χρηματοδότηση

Το ερευνητικό αυτό πρόγραμμα υποστηρίχθηκε από Συμβουλίου Ιατρικής Έρευνας, Wellcome Trust, Διαβήτης Ηνωμένο Βασίλειο, την Έρευνα του Καρκίνου Ηνωμένο Βασίλειο, BDA Έρευνας, UK National Health Service Έρευνα και Ανάπτυξη, Ευρωπαϊκή Επιτροπή, Φινλανδική Ακαδημία, η British Heart Foundation, Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, η Novartis Ινστιτούτα για τη βιοϊατρική έρευνα, GlaxoSmithKline, και η γερμανική εθνική έρευνα του γονιδιώματος Net.

Πρόσθετη στήριξη αυτή παρέχεται σε άτομα με αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Παθήσεις του Πεπτικού και Νεφρού, Throne-Holst Foundation, Ίδρυμα Vandervell, American Diabetes Association, Corporate Research, Unilever και η British Heart θεμέλιο.

Τα Wellcome Trust Sanger Institute, το οποίο λαμβάνει πλειονότητα της χρηματοδότησής του από Wellcome Trust, ιδρύθηκε το 1992 ως το επίκεντρο για τις προσπάθειες της αλληλουχίας του Ηνωμένου Βασιλείου. Το Ινστιτούτο είναι υπεύθυνο για την ολοκλήρωση της ακολουθίας των περίπου το ένα τρίτο του ανθρώπινου γονιδιώματος, καθώς και γονιδιωμάτων πρότυπων οργανισμών όπως το ποντίκι και zebrafish, και περισσότερο από 90 παθογόνου γονιδιώματα. Τον Οκτώβριο του 2005, νέα χρηματοδότηση ανατέθηκε από Wellcome Trust Ίδρυμα να μπορέσει να αξιοποιήσει τα παγκόσμιας κλάσης επιστημονικά επιτεύγματα και να εκμεταλλευτούν τον πλούτο του γονιδιώματος σήμερα διαθέσιμα δεδομένα για να απαντήσω σοβαρά ερωτήματα σχετικά με την υγεία και την ασθένεια. Τα προγράμματα αυτά είναι κτισμένα γύρω από μια Σχολή σε ποσοστό μεγαλύτερο του 30 ανώτεροι ερευνητές. Τα Wellcome Trust Sanger Institute βασίζεται στο Hinxton, Cambridge, UK.

http://www. sanger. AC. ΗΒ

Oxford University Ιατρικών Επιστημών του Τμήματος είναι ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα βιοϊατρικής έρευνας στην Ευρώπη και στην Οξφόρδη κατέχει την τρίτη θέση στον κόσμο για τη βιοϊατρική. Το Τμήμα Ιατρικών Επιστημών αντιπροσωπεύει σχεδόν το ένα τρίτο από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης για το εισόδημα και τις δαπάνες και τα δύο τρίτα από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης για την εξωτερική έρευνα εισοδήματος. Οι εργασίες κυμαίνεται από βασικών επιστημών καθώς και η σημαντικότερη μοριακή έρευνα σε μελέτες σε ανθρώπους, με εμβόλια σε πεδίο δοκιμών για το HIV, η φυματίωση και η ελονοσία.

http://www. ox. AC. ΗΒ

Η Ιατρική Έρευνα Συμβούλιο υποστηρίζει τις βέλτιστες επιστημονικές έρευνες για τη βελτίωση της ανθρώπινης υγείας. Το έργο του κυμαίνεται από μοριακό επίπεδο για την επιστήμη της ιατρικής και της δημόσιας υγείας έχει οδηγήσει σε πρωτοποριακές ανακαλύψεις στην κατανόηση του ανθρωπίνου σώματος και τις ασθένειες που μας αφορούν όλους.

http://www. mrc. AC. UK /

GlaxoSmithKline - ένα από κατέχει ηγετική θέση παγκοσμίως στην έρευνα που βασίζεται φαρμακευτική και υγειονομική περίθαλψη εταιρείες - έχει δεσμευθεί να βελτιώσει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής, επιτρέποντας στους ανθρώπους να κάνουν περισσότερα, να αισθάνονται καλύτερα και να ζουν περισσότερο. Για την εταιρεία πληροφορίες, επισκεφθείτε GlaxoSmithKline στο http://www. Η GSK. com.

GlaxoSmithKline χορηγία, εν μέρει, την CoLaus Μελέτη στην Λωζάνη, Ελβετίας. Η μελέτη αυτή είναι μία από μια μεγάλη ομάδα ακαδημαϊκών συνεργασιών βιομηχανίας-ότι GlaxoSmithKline έχει συστήσει να αποκωδικοποιήσει γενετική βάση των κοινών ασθενειών. Επιστήμονες από GlaxoSmithKline και από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λωζάνης συνεργάστηκε στενά με MRC και Sanger επιστήμονες και συμμετείχαν στη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων που οδήγησαν στη σημερινή δημοσίευση.

Τα Wellcome Trust είναι μεγαλύτερη φιλανθρωπική στο Ηνωμένο Βασίλειο. Χρηματοδοτεί καινοτόμες βιοϊατρικής έρευνας, στο ΗΒ και διεθνώς, οι δαπάνες περίπου £ 650 εκατομμύρια κάθε χρόνο για να στηρίξει τους ευφυέστερους επιστήμονες με καλύτερες ιδέες. Τα Wellcome Trust υποστηρίζει δημόσια συζήτηση σχετικά με τη βιοϊατρική έρευνα και τις επιπτώσεις της στην υγεία και την ευεξία. http://www. Καλώς. AC. ΗΒ

Wellcome Trust Sanger Institute

Την υγεία σας στα χέρια σας. Η επιλογή σας - ή δεν ακολουθούν συμβουλές.

Tofranil είναι χρήσιμο;

Tofranil: χρήσεις Tofranil χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Χρησιμοποιώντας αυτήν την φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βελτιώσει το κλίμα, ύπνου, όρεξης και ενεργειακό επίπεδο και μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της το ενδιαφέρον σας στην καθημερινή ζωή. Tofranil pamoate ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Λειτουργεί με την αποκατάσταση της ισορροπίας ορισμένων φυσικών ουσιών (νευροδιαβιβαστών) στον εγκέφαλο.

Tofranil: πώς να χρησιμοποιούν Διαβάστε τη φαρμακευτική αγωγή Οδηγός διατίθεται από τον φαρμακοποιό σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό εάν έχουμε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Πάρτε Tofranil με το στόμα, συνοδεία ή μη τροφής, συνήθως μία φορά την ημέρα πριν από το βραδινό ύπνο ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Δοσολογία βασίζεται στην ηλικία σας, ιατρική πάθηση και η ανταπόκριση στη θεραπεία. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, ο γιατρός σας μπορεί να αρχίσει να σε χαμηλή δόση και να αυξήσει σταδιακά τη δόση σας. Έφηβοι και οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσουμε με άλλες μορφές Tofranil (π.χ., Tofranil υδροχλωρική) να ξεκινήσουν σε μια δόση που είναι αρκετά χαμηλό.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας προσεκτικά. Μην παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο, ή να λάβει φαρμακευτική αγωγή είναι πιο συχνά από ό, τι προβλέπεται. Ο όρος δεν θα βελτιώσει την ταχύτερη και σας κάθε κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών θα αυξηθεί. Χρήση Tofranil τακτικά προκειμένου να πάρετε το μεγαλύτερο όφελος από αυτό. Για να βοηθήσουμε εμείς θυμόμαστε, χρησιμοποιούν την ίδια χρονική στιγμή (ες) κάθε μέρα.

Είναι σημαντικό να συνεχίσουν να λαμβάνουν Tofranil ακόμη κι αν νιώθουμε καλά. Μην σταματήσετε τη λήψη Tofranil ξαφνικά χωρίς διαβούλευση με το γιατρό σας. Ορισμένες προϋποθέσεις μπορούν να γίνουν χειρότερα όταν τα ναρκωτικά είναι σταμάτησε απότομα. Τη δόση σας μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί σταδιακά.

Όταν Tofranil χρησιμοποιείται για την κατάθλιψη, μπορεί να χρειαστούν έως και 3 εβδομάδες πριν από μας εμπειρία πλήρη οφέλη.

Ενημερώστε το γιατρό σας αν επιμένει ή χειροτερεύει.

Tofranil: άλλα χρησιμοποιούνται Η ενότητα αυτή περιέχει τις χρήσεις των Tofranil που δεν περιλαμβάνονται στο εγκεκριμένο επαγγελματικό επιγραφής για το φάρμακο, αλλά ότι μπορεί να επιβληθεί από τον επαγγελματία της υγειονομικής περίθαλψης. Χρήση Tofranil για μια πάθηση που του αναφέρονται στο παρόν τμήμα μόνον εάν έχει λάβει το προβλεπόμενο από τον επαγγελματία της υγειονομικής περίθαλψης.

Tofranil μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του άγχους, διαταραχές πανικού, και ορισμένοι τύποι συνεχή πόνο.

Tofranil: παρενέργειες Βλέπε επίσης Προειδοποίηση τμήμα. Ξηροστομία, θολή όραση, κεφαλαλγία, υπνηλία, ζάλη, δυσκοιλιότητα, ναυτία, εμετό, απώλεια όρεξης, διάρροια, κράμπες στο στομάχι, αύξηση βάρους / απώλεια, καθώς και αυξημένη εφίδρωση μπορεί να προκύψει, ενώ χρήση Tofranil. Εάν οποιαδήποτε από αυτές τις επιπτώσεις εμμένουν ή επιδεινώνονται, ειδοποιεί το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό αμέσως.

Να θυμάστε ότι ο γιατρός σας έχει ορίσει Tofranil γιατί αυτός ή αυτή έχει κριθεί ότι θα είναι προς όφελος μεγαλύτερο από κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν Tofranil δεν έχει σοβαρές παρενέργειες.

Ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως, εάν κάποιο από αυτά τα απίθανο αλλά σοβαρές παρενέργειες:

Ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως εάν οποιαδήποτε από αυτές τις σπάνιες αλλά πολύ σοβαρές παρενέργειες:

Αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια, αν κάποια από αυτές τις σπάνιες αλλά πολύ σοβαρές παρενέργειες:

Μια πολύ σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Tofranil είναι απίθανο, αλλά επιδιώκουν την άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανισθεί. Συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνει:

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα των πιθανών παρενεργειών. Αν προκήρυξη άλλες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω, επικοινωνήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό.

Tofranil: προφυλάξεις Πριν από τη λήψη Tofranil, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό εάν είμαστε αλλεργικοί σε αυτό? Ή σε άλλες τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (π.χ., Αμυτριπτυλίνη)? Ή αν έχετε οποιεσδήποτε άλλες αλλεργίες.

Tofranil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αν έχουμε μια κάποια ιατρική πάθηση. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό εάν είχαμε:

Πριν από τη χρήση Tofranil, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό σας ιατρικού ιστορικού, κυρίως των:

Πριν από την εγχείρηση, ενημερώστε το γιατρό σας ή οδοντίατρο ότι παίρνουμε Tofranil.

Tofranil μπορεί να σας ζαλάδα ή να προκαλέσουν υπνηλία ή θολή όραση? Χρήση επιφυλακτικότητα, ενώ την ενασχόληση με δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση και σαφές όραμα, όπως η οδήγηση ή τη χρήση μηχανημάτων. Περιορίστε τα οινοπνευματώδη ποτά.

Για να μειωθεί η ζάλη και lightheadedness, σηκώνεστε αργά, όταν περνώντας από καθήμενο ή ξαπλωτή θέση.

Tofranil μπορούν να είμαστε πιο ευαίσθητο στον ήλιο. Αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, βυρσοδεψίας, περίπτερα, και sunlamps. Χρησιμοποιήστε ένα αντιηλιακό και φορούν προστατευτική ενδυμασία, όταν σε εξωτερικούς χώρους.

Αν έχετε διαβήτη, Tofranil μπορεί να καταστήσει δυσκολότερη για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας. Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας τακτικά, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως εάν έχετε συμπτώματα, όπως αυξημένη δίψα / ούρηση, shakiness, ασυνήθιστη εφίδρωση, ή πείνας. Ο αντι-διαβητική δίαιτα ή φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί.

Συνιστάται προσοχή όταν χρησιμοποιούν Tofranil σε ηλικιωμένους, διότι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στο παρενέργειες του φαρμάκου, ιδίως επιδράσεις στην καρδιά και την ψυχική / κλίμα αλλάζει (π.χ., σύγχυση, ταραχή).

Συνιστάται προσοχή όταν χρησιμοποιούν Tofranil στα παιδιά. (Βλ. επίσης την προειδοποίηση ενότητα.)

Tofranil θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν σαφώς απαιτείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες που έχουν ληφθεί παρόμοια φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχουν συμπτώματα όπως κόπο ούρηση, παρατεταμένη υπνηλία, ανακινώντας, και κατασχέσεις. Συζήτηση για τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό σας.

Tofranil περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες επιδράσεις σε νοσηλευτικό βρέφος. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια χρήσης του Tofranil δεν συνιστάται. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν θηλάσετε.

Tofranil: αλληλεπιδράσεις Ο επαγγελματίες υγείας (π.χ., το γιατρό ή τον φαρμακοποιό), μπορεί ήδη να έχει επίγνωση των ενδεχόμενων αλληλεπιδράσεις και μπορεί να σας για παρακολούθηση. Μην ξεκινήσετε, να σταματήσει ή να αλλάξετε τη δοσολογία του κάθε φαρμάκου, πριν από τον έλεγχο τους με πρώτο.

Tofranil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα, διότι πολύ σοβαρό, πιθανώς θανατηφόρες αλληλεπιδράσεις μπορεί να προκύψει:

Αποφύγετε τη λήψη αναστολείς της ΜΑΟ μέσα σε 2 εβδομάδες πριν, κατά και μετά τη θεραπεία με Tofranil. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα σοβαρό, πιθανώς θανατηφόρα αλληλεπίδρασης φαρμάκων μπορεί να προκύψει, ενώ χρήση Tofranil.

Αν είμαστε σήμερα χρησιμοποιούν κάποιο από αυτά τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό πριν από την έναρξη Tofranil pamoate.

Πριν από τη χρήση Tofranil, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό όλων των συνταγών και nonprescription / φυτικά προϊόντα θα μπορούν να χρησιμοποιούν, ειδικότερα:

Αν έχουμε ήδη λάβει φλουοξετίνη, περιμένετε τουλάχιστον 5 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση σας, πριν ξεκινήσετε Tofranil.

Το κάπνισμα μειώνει στο αίμα τα επίπεδα αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό σας αν καπνίζετε ή αν έχετε πρόσφατα σταμάτησε το κάπνισμα.

Άλλα φάρμακα, εκτός από Tofranil pamoate που μπορούν να επηρεάσουν το καρδιακό ρυθμό (Παράταση του QTc σε EKG) περιλαμβάνουν amiodarone, dofetilide, ερυθρομυκίνη, Προκαϊναμίδιο, sotalol, και sparfloxacin, μεταξύ άλλων. Παράταση του QTc σπάνια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή, σπάνια θανατηφόρα καρδιακή αρρυθμία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό για περισσότερες λεπτομέρειες και για οδηγίες για το πώς μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτό.

Επίσης έκθεση της χρήσης των ναρκωτικών που θα μπορούσαν να αυξήσουν την κατάσχεση των κινδύνων (μείωση κατάσχεση όριο), όταν συνδυάζονται με Tofranil όπως bupropion, isoniazid (INH), θεοφυλλίνη, και tramadol, μεταξύ άλλων. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό για λεπτομέρειες.

Ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό εάν λάβουμε τα ναρκωτικά που προκαλούν υπνηλία όπως ορισμένα αντιισταμινικά (π.χ., Διφαινυδραμίνη), κατά των ναρκωτικών άγχος (π.χ. διαζεπάμη), anti-κατάσχεση ναρκωτικών ουσιών (π.χ., levetiracetam), φάρμακα για κίνηση ασθενείας (π.χ., meclizine).

Ελέγξτε τις ετικέτες για όλα σας τα φάρμακα (π.χ., βήχας και κρύα προϊόντα), διότι ενδέχεται να περιέχουν υπνηλία που περιέχουν συστατικά ή αποσυμφορητικά που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον καρδιακό ρυθμό ή την αρτηριακή πίεση. Ζητήστε από το φαρμακοποιό σας σχετικά με την ασφαλή χρήση των προϊόντων αυτών.

Αυτό το έγγραφο δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Ως εκ τούτου, πριν από τη χρήση Tofranil, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό από τα προϊόντα που χρησιμοποιούμε. Τηρούν κατάλογο με όλα σας τα φάρμακα μαζί σας και συμμερίζομαι την λίστα με το γιατρό και το φαρμακοποιό τους.

Η σύγκριση των τιμών για Tofranil