Οι φυσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τα φάρμακα (οινόπνευμα, νικοτίνη, ναρκωτικά, τονωτικά, antihypertensives, antihistamines, και μερικά psychotherapeutic ναρκωτικά) τραυματισμοί έναντι της πλάτης, προβλήματα με έναν διευρυμένο προστατικό αδένα, προβλήματα με τον ανεφοδιασμό αίματος, ζημία νεύρων (όπως στους τραυματισμούς νωτιαίου μυελού) ή ασθένεια (διαβητική νευροπάθεια, πολλαπλάσια σκλήρυνση, όγκοι, και, σπάνια, τριτογενής σύφιλη) αποτυχία των διάφορων συστημάτων οργάνων (όπως η καρδιά και οι πνεύμονες) ενδοκρινείς αναταραχές (προβλήματα θυροειδή, βλεννογόνων, ή επινεφρίδιων αδένων) ορμονικές ανεπάρκειες (χαμηλά τεστοστερόνη, οιστρογόνο, ή ανδρόγυνα) και μερικές ατέλειες γέννησης. Οι σεξουαλικές αναταραχές πόνου έχουν επιπτώσεις στις γυναίκες σχεδόν αποκλειστικά και είναι γνωστές ως dyspareunia (επίπονη επαφή) και vaginismus (ένας ακούσιος σπασμός των μυών του κολπικού τοίχου που παρεμποδίζει την επαφή). Το Dyspareunia μπορεί να προκληθεί από την ανεπαρκή λίπανση (κολπική ξηρότητα) στις γυναίκες. Μια πρόσφατη μελέτη υπολογίζει ότι 30 εκατομμύριο άτομα πάσχουν από τους διάφορους βαθμούς στυτικής δυσλειτουργίας. Αυτό μπορεί να κυμανθεί από ήπιο ως αυστηρό. Είναι σαφώς ένα ηλικιακό φαινόμενο με την επικράτηση της στυτικής δυσλειτουργίας που αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία. Εκπληκτικά, ώσπου να φθάνουν τα άτομα σε 40, 5% τους είναι απολύτως ανίσχυρα ποτέ επιτυγχάνοντας μια ανέγερση αρκετά άκαμπτη για τη διείσδυση. Περίπου 15% έχουν τα σημαντικά προβλήματα που επιτυγχάνουν ή που διατηρούν μια ανέγερση. Η δημιουργία μιας ανέγερσης είναι ένας εξαιρετικά περίπλοκος καταρράκτης των γεγονότων που απαιτεί πολλά διαφορετικά πράγματα για να συμβεί. Υπάρχουν πολυάριθμες χημικές συσκευές αποστολής σημάτων που περιλαμβάνονται σε αυτήν την συμπεριλαμβάνουσα επινεφρίνη, norepinephrine, την ακετυλοχολίνη, prostaglandins και το νιτρικό οξείδιο. Ο ακριβής μηχανισμός από τον οποίο η ανέγερση εμφανίζεται είναι ακόμα ασαφής αλλά ξέρουμε ότι η νευρική εισαγωγή από τον εγκέφαλο είναι εξαιρετικά σημαντική. Οι ανακλαστικές ανεγέρσεις, όπως βλέπουνε στους ανθρώπους με τη ζημία σκοινιού όπως το paraplegics, είναι συχνά φτωχοί ανεγέρσεις και μη βιώσιμες για τις παρατεταμένες περιόδους επαφής. Τα νεύρα πρέπει κανονικά για ένα άτομο για να πάρουν και να κρατήσουν μια ανέγερση. Η ζημία νεύρων μπορεί να προκύψει από το διαβήτη, την πολλαπλάσια σκλήρυνση, την προστατική χειρουργική επέμβαση ή τη ζημία στο νωτιαίο μυελό. Το Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) και tadalafil (Cialis) φάρμακα μπορεί να προκαλέσει τις δευτερεύουσες παρενέργειες όπως το ξέπλυμα και ο πονοκέφαλος, αλλά έχουν αποδειχθεί για να είναι ασφαλείς στα περισσότερα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με τις καρδιακές παθήσεις. Εντούτοις, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα και να προκαλέσουν επικίνδυνα τη χαμηλή πίεση αίματος. In particular, δεν πρέπει ποτέ να ληφθούν με nitroglycerin ή άλλα φάρμακα νιτρικών αλάτων που χρησιμοποιείται συνήθως για να θεραπεύσουν τις καρδιακές παθήσεις. Τα άτομα με τους διευρυμένους προστάτες που παίρνουν τα φάρμακα άλφα-blocker τέτοιο tamsulosin (Flomax) ή doxazosin (Cardura) πρέπει πιθανώς να αποφύγουν PDE5 τα φάρμακα.
πλήρης ιστορία...
|