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Estudo: saúde obra não está pronta para envelhecimento boomers

Estudo: saúde obra não está pronta para envelhecimento boomers

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WASHINGTON - de vanguarda, baby boomers irá enfrentar um "lamentavelmente despreparados" saúde obra quando eles chegarem de 65 anos, em 2011, desencadeando uma potencial crise de cuidados de saúde, afirma um novo estudo.

Hoje, a saúde obra é muito pequeno e está mal preparada para a próxima explosão na área da saúde e bem estar da nação necessita de 78 milhões de baby boomers, afirma um novo relatório do Instituto de Medicina. O relatório, "para um Envelhecimento Retooling America: Building Health Care Workforce," apela a iniciativas audaciosas começar imediatamente a treinar todos os prestadores de cuidados básicos de cuidados geriátricos.

A comissão solicita que o relatório também autora de uma colisão programa para preparar os familiares e outros cuidadores informais ", que actualmente recebem pouca ou nenhuma formação na forma como a tendência para os seus entes queridos envelhecimento", segundo o instituto.

"Estamos perante uma crise iminente no crescente número de pacientes mais idosos, que estão a viver mais tempo com mais complexas necessidades de saúde, cada vez mais outpaces número prestadores de cuidados de saúde com conhecimentos e habilidades para cuidar deles capacidade", disse John Rowe, professor de política de saúde e de gestão na Columbia University's Mailman School of Public Health, que preside OIM comissão.

"O grande número de pacientes mais idosos, nos próximos anos irá tentar exigir novos modelos para a entrega de cuidados de saúde e um maior empenho dos recursos financeiros", acrescentou Rowe. "Se o nosso envelhecimento familiares e amigos estão a viver como enérgica e como elas podem, no melhor saúde possível, temos de ter uma obra de dimensão suficiente e competência para cuidar deles."

Vários relatórios demonstram uma total falta de cuidados de saúde trabalhadores em todos os domínios, os autores observaram, mas situação é pior nos cuidados geriátricos "porque atrai especialistas menos do que outras disciplinas e experiências elevadas taxas de rotatividade entre directa de cuidados de trabalhadores."

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Agravando escassez é desigual dos níveis de remuneração para os profissionais da saúde dedicada a tratar americanos mais velhos. "Os salários dos médicos, enfermeiros, farmacêuticos, assistentes sociais e outros que especializam em cuidados geriátricos ficar para trás os seus homólogos em outros campos", declarou OIM. Por exemplo, "Uma geriatrician ganhou US $ 163, 000, em média, em 2005, em comparação com US $ 175, 000 para uma medicina interna geral, apesar dos anos de formação suplementar necessária para uma carreira geriátricos. Médicos que escolher dermatologia pode ganhar mais de US $ 300, 000 por ano. Registado enfermeiras que trabalham em lares ou outras estruturas de cuidados de longa duração, em média, ganham menos que os seus homólogos, apesar de trabalhar mais horas com mais horas extraordinárias ".

O estudo da autoria culpa Medicare programa, cujo "baixa taxa de reembolso para os cuidados primários de saúde é a principal razão que geriátricos especialistas ganham salários mais baixos, uma vez que tanto dos seus rendimentos provém do programa governamental".

Medicare deverá aumentar suas taxas de reembolso por serviços prestados por especialistas geriatria, insta relatório.

A escassez de trabalhadores da saúde para tratar doenças relacionadas com o envelhecimento já são um problema, segundo o relatório. "Há pouco mais de 7, 100 médicos certificada em geriatria hoje nos Estados Unidos - um por cada 2, 500 americanos mais velhos", afirma OIM. "Turnover enfermeira ajudantes médias entre 71 por cento ao ano, e até 90 por cento de origem saúde ajudantes deixar os seus empregos dentro primeiros dois anos."

No seu relatório, comissão insta a que todas as escolas profissionais da saúde e dos cuidados de saúde programas de treinamento e expandir cursos de formação no tratamento de indivíduos mais velhos. Os autores também recomendam que Medicare mudar seu foco, a partir de "tratamento de curto prazo problemas de saúde" para "gestão de doenças crónicas ou síndromes relacionadas com a idade. O programa também deve transferir a sua cobertura a uma maior ênfase na prevenção de serviços e uma abordagem mais colaborativa à saúde cuidados, envolvendo médicos, enfermeiros, farmacêuticos, enfermeiros e pacientes si próprios.

O relatório também insiste para que estados oferecem incentivos fiscais para os hospitais e outras entidades sem fins lucrativos para treinar aqueles que cuidados aos idosos. "Além disso, agências federais deverão apoiar avanço das tecnologias assistenciais que podem ajudar a gerir os seus pacientes mais velhos condições e manipular atividades básicas da vida cotidiana e cuidadores informais também podem ajudar a cuidar dos seus entes queridos", declarou OIM.

Mais de 90 por cento dos adultos mais velhos que receber cuidados em casa dependem, em parte, do cuidador informal, e quase 80 por cento basear-se unicamente na família ou amigos. No entanto, pouco é feito para garantir cuidadores informais têm os conhecimentos e competências necessários. "

A comissão definir uma data-limite de 2030 - ano em que todos os baby boomers terá virado 65 ou mais velhos - para as reformas necessárias para se realizar.

JIM Frederick

ALTOS EDITOR


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Doxepin: utiliza Doxepin é utilizado para tratar mental / humor problemas, tais como depressão, ansiedade e transtorno bipolar. Ela pode ajudar a melhorar humor e de sentimentos de bem-estar, alívio da ansiedade e tensão, nós ajudar a dormir melhor, e aumentar o seu nível de energia. Doxepin pertence a uma classe de medicamentos chamados antidepressivos tricíclicos. Ele funciona com afetando equilíbrio natural de certas substâncias químicas (neurotransmissores) no cérebro.

Doxepin: como usar Leia Medication Guide disponível a partir do seu farmacêutico. Consulte seu médico ou farmacêutico se tiver quaisquer dúvidas.

Tome Doxepin pela boca, normalmente de 1 a 3 vezes por dia ou como indicado pelo seu médico. Se você tomá-lo apenas uma vez por dia, levá-la ao deitar, para ajudar a reduzir a sonolência diurna. A dosagem é baseada em sua idade, estado clínico e resposta terapêutica. O seu médico poderá começar em nós uma dose baixa e aumentar gradualmente a dose durante várias semanas. Siga as instruções do seu médico cuidadosamente.

Use gotas que vem com medicação para medir a quantidade prescrita. Basta antes de tomar, misturar drogas com meio copo (4 onças ou 120 mililitros) de água, todo / leite desnatado, ou laranja, uva, tomate, ameixa ou suco de abacaxi, e mistura de todas as bebidas. Não misturar com soda ou outras bebidas carbonatadas. Se estamos tendo Doxepin em combinação com o líquido metadona, podemos misturar os dois medicamentos com limonada, suco de laranja, açúcar água, laranja misturar bebida, ou planície água, mas não passas de uva. Misture apenas o que você precisa para cada dose. Não preparar uma oferta para uso futuro.

Doxepin não funcionar de imediato. Pode levar até 2 a 3 semanas antes de você experimentar todos os benefícios.

Use Doxepin periodicamente, a fim de obter a maior parte dela beneficiam. Para ajudar a lembrar que, tome-a mesma vezes por dia.

É importante continuar a tomar Doxepin, mesmo que se sinta bem. Não deixe de tomar Doxepin repente, sem consultar o seu médico. Algumas condições podem piorar quando droga é abruptamente interrompido. Dores musculares, dores de cabeça e agravamento ansiedade também podem ocorrer. A sua dose poderá ter de ser degressivo.

Informe o seu médico se a sua condição persiste ou piora.

Doxepin: outros usados Esta seção contém utilizações de Doxepin que não estão na lista dos aprovados no rotulação profissional para a administração de medicamentos, mas que podem ser prescritos pelo seu profissional de saúde. Use Doxepin de uma condição que é listado nesta seção somente se tal tiver sido prescritos pelo seu profissional de saúde.

Se indicado pelo seu médico, Doxepin pode também ser utilizado para tratar certos tipos de dor (por exemplo, neuropatia periférica, dor neuropática) e problemas para dormir.

Doxepin: efeitos secundários Veja também a seção Warning.

Sonolência, tontura, boca seca, visão turva, obstipação, batimento cardíaco rápido, náuseas, vómitos, perda de apetite, alterações do paladar, aumento de peso, ou dificuldade para urinar podem ocorrer simultaneamente uso Doxepin. Se algum destes efeitos persista ou piorar, notificar o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Para aliviar a secura da boca, chupar a (sugarless) Hard Candy gelo ou chips, mastigar (sugarless) gengiva, beber água, ou usar um substituto saliva.

Lembre-se que seu médico receitou-lhe Doxepin porque ele ou ela tenha julgado que a vantagem para você é maior que o risco de efeitos secundários. Muitas pessoas utilizam Doxepin não têm efeitos secundários graves.

Informe imediatamente o seu médico se qualquer destes efeitos secundários graves, mas pouco provável ocorrer:

Informe imediatamente o seu médico se qualquer uma dessas raras, mas muito graves efeitos secundários ocorrem:

Uma reacção alérgica grave muito a Doxepin é pouco provável, mas procure imediatamente atendimento médico caso ocorra. Os sintomas de uma reacção alérgica grave podem incluir:

Esta não é uma completa lista de possíveis efeitos secundários. Se você observar outros efeitos não listados acima, entre em contato com o seu médico ou farmacêutico.

Doxepin: precauções Veja também Warning seção.

Antes de tomar Doxepin, informe o seu médico ou farmacêutico se é alérgico a ela, ou a outros antidepressivos tricíclicos (por exemplo, amitriptilina), ou se temos quaisquer outras alergias.

Doxepin não deve ser utilizado quando temos certas condições médicas. Antes de utilizar o medicamento, consulte o seu médico ou farmacêutico se tiver:

Antes de usar Doxepin, informe o seu médico ou farmacêutico seu historial médico, especialmente de:

Doxepin maio nós fazer causar tonturas ou sonolência ou visão desfocada; usar cautela engajar-se em atividades que exigem prontidão ou visão clara como conduzir ou utilizar máquinas. Limite de bebidas alcoólicas.

Para minimizar o risco de tonturas e desmaios, levantar-se lentamente quando subir a partir de uma posição sentada ou deitada.

Antes de terem cirurgia, informe o seu médico ou dentista que estamos tendo Doxepin.

Doxepin maio torná-lo mais sensível ao sol. Evitar a exposição solar prolongada, curtimento cabines, e sunlamps. Wear Protetor solar (FPS 30 ou maior) e um chapéu no exterior.

Se você tem diabetes, maio Doxepin aumentar seus níveis de açúcar no sangue. Verifique os seus níveis de açúcar no sangue regularmente conforme indicado pelo seu médico. Informe imediatamente o seu médico se tiver sintomas, tais como aumento da sede / urinar, tremuras, suores incomum, ou fome. Seu anti-diabéticos medicação ou dieta pode necessitar de ser ajustados.

Depressão pode levar a reflexões / tentativas de suicídio. Informe o seu médico imediatamente se você tiver quaisquer pensamentos suicidas, piora depressão, ou qualquer outra mental / humor mudanças (incluindo aparecimento ou agravamento ansiedade, agitação, ataques de pânico, dificuldade em dormir, irritabilidade, hostil / irritado sentimentos, acções impulsivas, de profunda inquietação, rápido vocal). Mantenha todos os médicos nomeações para que o seu médico poderá acompanhar seu progresso de perto e ajustar sua medicação, se necessário.

Aconselha-se precaução quando se utiliza Doxepin nos idosos porque eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos secundários, especialmente tonturas, sonolência, confusão, dificuldade e urinar.

Aconselha-se precaução quando se utiliza Doxepin em crianças. (Ver também a secção Warning.) Doxepin deve ser usado somente quando claramente necessária durante a gravidez. Discutir os riscos e benefícios com o seu médico.

Doxepin passa para o leite materno e pode ter efeitos indesejáveis sobre um lactente. Aleitamento ao usar Doxepin não é recomendada. Consulte seu médico antes de amamentar.

Doxepin: interações Seus profissionais da saúde (por exemplo, médico ou farmacêutico) pode já estar ciente de quaisquer possíveis interações medicamentosas e de acompanhamento que pode ser por isso. Não iniciar, parar ou mudar dosagem de qualquer medicamento antes de verificar com eles primeiro.

Doxepin não deve ser utilizado após a medicação porque muito grave (possivelmente fatais) interações podem ocorrer:

Evite tomar inibidores da MAO dentro de 2 semanas antes e após o tratamento com Doxepin. Em alguns casos, uma grave, possivelmente fatal interacção medicamentosa podem ocorrer simultaneamente uso Doxepin.

Se está usando qualquer um destes medicamentos listados acima, informe o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar Doxepin.

Doxepin além de outros fármacos que podem afectar o ritmo cardíaco (prolongamento QT no ECG) incluem disopyramide, cisaprida, halofantrina, pimozida, entre outros. Antes de tomar Doxepin, relatório todos os medicamentos que está usando o seu médico ou farmacêutico. Prolongamento QT pode resultar em graves raramente (raramente fatal) fast / batimento cardíaco irregular e outros sintomas (por exemplo, graves tonturas, desmaios), que requerem cuidados médicos imediatos. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações e para obter instruções sobre a forma como pode reduzir risco de esse efeito.

Antes de usar Doxepin, informe o seu médico ou farmacêutico prescrição e de todas as nonprescription / ervas produtos que podem utilizar, principalmente de:

Se você tem vindo a fluoxetina, espere pelo menos 5 semanas após a paragem antes de iniciar Doxepin fluoxetina.

O tabagismo diminui os níveis sanguíneos de esta medicação. Informe o seu médico se nós fumo ou se temos recentemente deixaram de fumar.

Informe o seu médico ou farmacêutico se nós também tomar medicamentos que causam sonolência, tais como:

Verifique as etiquetas em todos os seus medicamentos (por exemplo, tosse-e-frio produtos), porque eles podem conter ingredientes-causar sonolência. Pergunte ao seu farmacêutico sobre a utilização segura destes produtos.

Relatório também o uso de fármacos que podem aumentar risco arresto (apreensão diminuição limiar) quando combinada com Doxepin como bupropion, isoniazida (INH), teofilina, ou tramadol, entre outros. Consulte seu médico ou farmacêutico para mais detalhes.

Este documento não contém todas as possíveis interações. Por isso, antes de usar Doxepin, informe o seu médico ou farmacêutico de todos os produtos que você usa. Manter uma lista de todos os seus medicamentos com você, e partilhar a lista com o seu médico e farmacêutico.

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