Studie: Gesundheit Arbeitskräfte nicht bereit für alternde Boomer

Washington - Spitzentechnologie Babyboomer werden, dass er einer "woefully unvorbereitet" Gesundheitswesen Beschäftigten erreichen, wenn sie 65 Jahre im Jahr 2011, Auslösung einer potenziellen Krise im Gesundheitswesen, eine neue Studie behauptet.

Die heutige Gesundheitswesen Belegschaft ist zu klein und ist schlecht vorbereitet für die kommenden Explosion im Gesundheits-und Wellness-Bedürfnisse von Nation's 78 Millionen Babyboomer, sagt ein neuer Bericht von Institute of Medicine. Der Bericht, "Umrüsten für ein Aging America: Building Health Care Workforce", fordert mutige Initiativen ab sofort zur Schulung aller Anbieter im Gesundheitswesen Grundlagen der geriatrischen Pflege.

Der Ausschuss verfasste Bericht, dass auch Forderungen nach einem Crash-Programm zur Vorbereitung Familienmitglieder und andere informelle Pflegepersonen, "erhalten, derzeit nur wenig oder keine Ausbildung im Hinblick auf die eher zu ihrem alternden Lieben", so Instituts.

"Wir stehen vor drohenden Krise steigende Zahl von älteren Patienten, länger leben mit komplexeren gesundheitlichen Bedürfnisse, zunehmend outpaces Zahl der Anbieter im Gesundheitswesen mit Kenntnissen und Fähigkeiten zur Betreuung für sie fähiges," sagte John Rowe, Professor für Gesundheitspolitik und-management an der Columbia University's Mailman School of Public Health, Stühle, IOM Ausschuss unterstützt.

"Die schiere Anzahl von älteren Patienten in den kommenden Jahren wird versucht neue Modelle für die Bereitstellung von Gesundheitsversorgung und das Engagement von mehr finanziellen Mitteln", Rowe hinzugefügt. "Wenn unsere alternde Familienmitglieder und Freunde sind zu leben, wie robust, da sie kann und in bester Gesundheit möglich ist, müssen wir über eine Belegschaft von ausreichender Größe und Kompetenz zu versorgen."

Mehrere Berichte zeigen eine allgemeine Mangel an Mitarbeitern im Gesundheitswesen in allen Bereichen, die Autoren zur Kenntnis genommen, aber Situation noch schlimmer ist in geriatrische Versorgung ", weil es weniger Spezialisten anzieht als andere Disziplinen und Erfahrungen hohe Fluktuation bei den direkten Betreuung der Arbeitnehmer."

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Verschärfung Mangel ist ungleich Ebenen des Entgelts für medizinisches Fachpersonal für die Behandlung von älteren Amerikaner. "Die Gehälter von Ärzten, Krankenschwestern, Apotheker, Sozialarbeiter und andere, spezialisiert auf geriatrische Versorgung hinter denen ihrer Kollegen in anderen Bereichen", erklärte der IOM. Zum Beispiel, "A geriatrician verdienten $ 163, 000 im Durchschnitt im Jahr 2005, verglichen mit $ 175, 000 für eine allgemeine Internisten, trotz der zusätzlichen Jahre der Ausbildung, die für eine geriatrische Karriere. Ärzte, wählen Dermatologie verdienen kann über $ 300, 000 im Jahr. Registrierte Krankenschwestern, Arbeit in Pflegeheimen oder andere langfristige Betreuungseinrichtungen verdienen im Durchschnitt weniger als ihre Kollegen, trotz länger gearbeitet mit mehr Überstunden. "

Die Autoren der Studie Verschulden Medicare-Programm, dessen "low Erstattung bei medizinischen Grundversorgung ist das wichtigste Grund dafür, dass geriatrische Spezialisten verdienen niedrigere Gehälter, angesichts der Tatsache, dass so viel ihres Einkommens kommt vom Staat."

Medicare sollten ihre Tarife für die Erstattung der erbrachten Leistungen durch die geriatrische Spezialisten, Bericht fordert.

Der Mangel an Mitarbeitern im Gesundheitswesen zur Behandlung von Bedingungen im Zusammenhang mit Alterung sind schon ein Problem, so der Bericht. "Es gibt etwas mehr als 7, 100 zertifizierten Ärzte in der Geriatrie in Vereinigte Staaten von Amerika heute - jeweils einer pro jede 2, 500 ältere Amerikaner," IOM-Staaten. "Der Umsatz bei den Durchschnittswerten Krankenschwester aides 71 Prozent jährlich, und bis zu 90 Prozent von zu Hause Gesundheit aides verlassen ihren Arbeitsplatz innerhalb der ersten zwei Jahre."

In ihrem Bericht vom Ausschuss fordert, dass alle beruflichen Schulen Gesundheit und Gesundheitswesen Trainingsprogramme erweitern Kursarbeit und Ausbildung in der Behandlung von älteren Menschen. Die Autoren empfehlen außerdem, dass Medicare ändern ihren Fokus, aus "Behandlung von kurzfristigen gesundheitlichen Problemen" auf "Verwaltung chronische Erkrankungen oder alters-Syndrome. Das Programm sollte auch Verlagerung ihrer Berichterstattung den Fokus stärker auf vorbeugende Dienstleistungen und eine kooperative Ansatz in der Gesundheitspolitik Betreuung, an denen Ärzte, Krankenschwestern, Apotheker, Pflegepersonal und Patienten.

Der Bericht fordert außerdem, dass die Staaten die steuerliche Anreize für Non-Profit-Krankenhäusern und anderen Einrichtungen zur Ausbildung, die Pflege älterer Menschen. "Darüber hinaus Bundesstellen unterstützen sollte Weiterentwicklung der unterstützenden Technologien, die dazu beitragen können ältere Patienten ihre Bedingungen und die wesentlichen Aktivitäten des täglichen Lebens und kann auch helfen, informelle Betreuer kümmern sich um ihre Lieben", erklärte der IOM.

Mehr als 90 Prozent der älteren Erwachsenen, erhalten Pflege zu Hause verlassen sich zum Teil auf informelle Pflegepersonen, und fast 80 Prozent verlassen sich ausschließlich auf die Familie oder Freunde. Jedoch ist nur wenig getan, um sicherzustellen, informelle Pflegepersonen über die erforderlichen Kenntnisse und Fähigkeiten. "

Der Ausschuss wird, einen Termin von 2030 - Jahr von dem alle Babyboomer haben sich 65 oder älter - für die notwendigen Reformen stattfinden.

JIM FREDERICK

Senior Editor

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Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand verschlechtert oder anhält.

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Wenn der Regie von Ihrem Arzt, Doxepin kann auch zur Behandlung von bestimmten Arten von Schmerzen (zB, periphere Neuropathie, neuropathischer Schmerz) und Probleme mit dem Schlafen.

Doxepin: Nebenwirkungen Siehe auch die Warnung.

Benommenheit, Schwindel, Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Verstopfung, schneller Herzschlag, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Veränderungen im Geschmack, Gewichtszunahme, oder Probleme beim Wasserlassen können auftreten, während die Verwendung Doxepin. Wenn einer dieser Effekte fortbestehen oder sich verschlimmern, benachrichtigen Sie Ihren Arzt oder Apotheker umgehend.

Zu entlasten Mundtrockenheit, saugen (sugarless) Bonbon oder Eis-Chips, Chew (sugarless) Kaugummi, trinken Wasser, oder verwenden Sie ein Speichel ersetzen.

Denken Sie daran, dass Sie Ihren Arzt vorgeschrieben hat Doxepin, weil er oder sie hat beurteilt, dass Nutzen für Sie ist größer als das Risiko von Nebenwirkungen. Viele Menschen mit Doxepin haben keine ernsten Nebenwirkungen.

Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn einer dieser unwahrscheinlichen aber ernsten Nebenwirkungen auftreten:

Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn einer dieser seltenen, aber sehr ernsten Nebenwirkungen auftreten:

Eine sehr ernste allergische Reaktion auf Doxepin ist unwahrscheinlich, aber suchen sofortige ärztliche Hilfe, wenn sie auftritt. Symptome einer schweren allergischen Reaktion kann folgendes umfassen:

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Doxepin: Vorsichtsmaßnahmen Siehe auch Abschnitt Warnung.

Vor der Einnahme von Doxepin, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn wir sind allergisch gegen sie, oder zu anderen trizyklischen Antidepressiva (zB, Amitriptylin), oder wenn wir noch andere Allergien.

Doxepin sollten nicht verwendet werden, wenn wir bestimmte medizinische Bedingungen. Bevor mit der Anwendung dieses Arzneimittels, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie über:

Vor der Verwendung Doxepin, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker Ihre medizinische Geschichte, speziell:

Doxepin Mai machen wir schläfrig oder schwindlig oder verschwommenes Sehen verursachen; seien Sie vorsichtig Tätigkeiten, die Wachsamkeit oder klare Vision, wie Straßenverkehr teilnimmt oder Maschinen bedient. Limit-alkoholische Getränke.

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Vorsicht ist geboten bei der Verwendung von Doxepin bei älteren, weil sie auch sein mögen mehr sensibel auf ihre Nebenwirkungen, insbesondere Schwindel, Benommenheit, Verwirrung und Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Vorsicht ist geboten bei der Verwendung von Doxepin bei Kindern. (Siehe auch Abschnitt Warnung.) Doxepin sollten nur verwendet werden, wenn unbedingt notwendig während der Schwangerschaft. Besprechen Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt.

Doxepin geht in die Muttermilch und können unerwünschte Auswirkungen auf eine stillende Kind. Stillen während der Verwendung Doxepin wird nicht empfohlen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt vor dem Stillen.

Doxepin: Wechselwirkungen Ihr medizinisches Fachpersonal (zB, Arzt oder Apotheker) kann bereits Kenntnis von einem möglichen Arzneimittelwechselwirkungen und können wir für die Überwachung. Nicht starten, stoppen oder zu ändern Dosierung von allen Arzneimitteln bevor Sie mit ihnen.

Doxepin sollten nicht verwendet werden, mit folgenden Arzneimitteln, da sehr ernste (möglicherweise fatale) Wechselwirkungen auftreten:

Vermeiden Sie MAO-Hemmer, die innerhalb von 2 Wochen vor und nach der Behandlung mit Doxepin. In einigen Fällen ist eine ernste, möglicherweise tödliche Droge Interaktion kann auftreten, während die Verwendung Doxepin.

Wenn wir derzeit mit jedem dieser Medikamente besonders erwähnt sind, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor sie Doxepin.

Andere Drogen neben Doxepin, die möglicherweise Auswirkungen auf Herzrhythmusstörungen (QT-Verlängerung im EKG) beinhalten Disopyramid, Cisaprid, Halofantrin, Pimozid unter anderen. Vor der Einnahme von Doxepin, berichten alle Medikationen, die wir derzeit verwenden Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. QT-Verlängerung kann selten zu schweren (selten tödlich) Schnelle / unregelmäßiger Herzschlag und andere Symptome (zB schwerer Schwindel, Ohnmacht), die eine sofortige ärztliche Untersuchung. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um weitere Informationen zu erhalten und um zu erfahren, wie können wir das Risiko reduzieren dieses Effekts.

Vor der Verwendung Doxepin, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle verschreibungspflichtigen und nonprescription / pflanzliche Produkte, die wir verwenden, vor allem von:

Wenn Ihnen bekannt ist, wobei Fluoxetin, warten Sie mindestens 5 Wochen nach dem Absetzen Fluoxetin vor dem Start Doxepin.

Rauchen verringert Blutspiegel dieser Medikamente. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn wir rauchen oder wenn wir haben vor kurzem mit dem Rauchen.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn wir auch Medikamente, Benommenheit verursachen wie zum Beispiel:

Überprüfen Sie die Etiketten auf alle Ihre Medikamente (zB Husten-und Kälte-Produkte), denn sie enthalten können Schläfrigkeit verursachen-Zutaten. Fragen Sie Ihren Apotheker über die sichere Verwendung dieser Produkte.

Auch der Bericht von Drogen kann die Beschlagnahme Risiko erhöhen (Abnahme Beschlagnahme Schwelle) in Kombination mit Doxepin wie Bupropion, Isoniazid (INH), Theophyllin, oder Tramadol, unter anderem. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker für Details.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen. Deshalb, bevor Sie Doxepin, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Produkte, die Sie benutzen. Bewahren Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente mit Ihnen, und teilen die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker.

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