スタディ：健康労働力の高齢化の準備ができていません世代

ワシントン-最先端の団塊の世代が対決する"はなはだ即席の"医療労働者で2 011年に6 5歳に達する、トリガする可能性の危機に、ヘルスケア、新しい研究にアサートされます。

今日のヘルスケアの労働力が小さすぎるとは爆発的に準備不足に来る国の保健と健康のニーズ78000000団塊の世代から、新しい報告書によると、医学研究所からです。 報告書では、 "高齢化のretoolingアメリカ：建物保健医療労働者、 "大胆なイニシアチブを求める声にすぐに開始さ列車のすべての基本的な高齢者医療ヘルスケアプロバイダです。

同委員会が作成した報告書はまた、クラッシュを求めるプログラムを準備するご家族のメンバーやその他の非公式な介護、 " who現在のところほとんど、あるいは全く訓練を受ける傾向があるが高齢化する方法を愛する人たち"によると、研究所です。

"我々として差し迫った危機に直面する高齢の患者数の増加、 whoは、もっと複雑な生活を長く健康ニーズは、ますます多くのヘルスケアプロバイダoutpaces知識や技術を身に世話をするにして有能だ"と語るジョンロウ、健康政策と経営学教授米コロンビア大学の郵便配達学校の公衆衛生、 who椅子iom委員会。

"古い薄手の患者数は、今後数年間の新しいモデルを提供する試みが必要との保健衛生や大金融資源のコミットメント、 "ロウ追加されました。 "もし私たちが高齢者を家族や友人としてしっかりとした生活を送ることができますとは、最高の健康可能性は、しなければならないの従業員には十分な大きさと能力の世話をしている。 "

いくつかの報告書医療労働者の不足を示す全体内のすべてのフィールドが、作者は、しかし、状況は悪化の高齢者医療"毎年少ないので、他の分野の専門家や経験をより高回転宿泊料金の間で直接-介護労働者です。 "

[イラスト省略]

不平等のレベルの不足が悪化支払う医療従事者専用の年配のアメリカ人を治療します。 "給与の医師、看護師、薬剤師、社会的労働者とその他who高齢者医療を専門に後れを取っている他のフィールドに対応する、 " iom記載します。 例えば、 "老年病専門医稼いだ163ドル、 000の平均は2005年に比べて$ 175 、 000 、総合内科、年間の訓練にもかかわらず、余分な高齢者のキャリアを必要とします。 who選択皮膚科の医師ドル以上の収益を得られる、 300 、 000 、年間です。登録who養護施設で働く看護師またはその他の長期ケア施設の平均よりも低いカウンターを得るにもかかわらず、他の作業に長い時間残業します。 "

メディケアのプログラムの作者断層の研究で、その"低償還率はプライマリーケアは、最も低い給与を獲得する理由は、高齢者の専門家は、与えられたこれほど多くの人の所得は政府のプログラムです。 "

メディケアは、その償還率を高めるサービスで配信さ老年病のスペシャリストは、報告書を呼びかける。

医療労働者の不足を治療する条件は、すでに高齢化の問題に関連し、報告書によるとします。 "わずかに上回るには7日、 100医師認定される高齢者で米国の今日-1つ1ごとに2 、 5 00年配のアメリカ人、 " i om状態です。 "看護師の側近売上高のうち、毎年平均71 ％ 、および最大90 ％の家庭での健康補佐官は仕事に最初の2年間のままです。 "

その報告書は、委員会の要請にすべての学校や医療保健専門家のトレーニングプログラムを展開およびトレーニングコースは、高齢者個人の治療です。 メディケアの著者にもお勧め変更するときは、フォーカス、から"治療に短期的な健康上の問題"を"管理慢性的な条件や加齢に関連した症候群です。このプログラムは、他にも焦点を移すことになると報道を予防するサービスや他の共同アプローチを健康ケア巻き込まれている、医師、看護師、薬剤師、介護者と患者自身です。

また報告書は、要請が表示さ税制上の優遇措置を提供する非営利の病院やその他のエンティティにこれらのwho介護高齢者のための列車です。 "また、連邦政府機関は、支援技術の高度化をサポートすることを目的と過去の患者の管理することが条件とハンドルと基本的な日常生活の活動を助けもできます。非公式介護の世話を愛する人たちに、 " iom記載します。

高齢者の90 ％以上の自宅でケアを受けるwho部分的に信頼非公式の介護、およびのみに頼るの80 ％近くが家族や友人とします。 しかし、非公式な介護を確保するためほとんどが完了するために必要な知識や技術を身にします。 "

同委員会の目標を設定するこの評価を2030年-2 007年までにすべての団塊の世代が6 5歳以上は有効-必要な改革を開催します。

ジムフレデリック

シニアエディタ

気分は素晴らしいです。 この方法でそれを使うことを学ぶ。

ドクセピン年5月役立てる方法です。

ドクセピン：使用 ドクセピンは精神の治療に使われる/抑うつ気分などの問題は、不安と双極性障害です。 気分や感情を向上させることがありますのウェルビーイング、不安と緊張を和らげる、ヘルプよく眠れるように私たちは、エネルギー準位と増加しています。 ドクセピンに属しているクラスの三環系抗うつ薬と呼ばれる。 バランスの特定の動作に影響を与えることによって自然な化学物質（神経伝達物質）で、脳内で。

ドクセピン：を使用する方法 薬物治療ガイドを読むお客様の薬剤師から入手可能です。 薬剤師に相談すれば、貴方の医師または不明な点がございましたら。

ドクセピンを取る口の中、 24時間1 〜 3回服用したり、貴方の医師の指示どおりにされています。 もしあなたが一日に一度だけ、就寝前に持って日中の眠気の短縮に役立ちます。 投与量に基づいて、お客様の年齢、病状や治療への反応です。 私たちは、貴方の医師年5月スタート]ボタンを低線量と線量数週間かけて徐々に増加しています。 医師の指示に従ってください注意が必要です。

スポイトに付属して薬を使用して所定の量を測定する。 撮影の直前に、薬の半分をミックスガラス（四オンスまたは一二〇ミリリットル）の水を、全体/スキムミルク、またはオレンジ、グレープフルーツ、トマト、プルーンジュースやパイナップルジュース、と飲み物のすべての混合液です。 ミックスではありませんソーダや他の炭酸飲料です。 撮影ドクセピン場合には、液体のメタドンと組み合わせて、両方を使って麻薬をミックスすることがありますレモネード、オレンジジュース、砂糖水、オレンジ酒ミックスか、またはプレーン水、グレープジュースはできません。 ミックス各線量に必要なものだけです。 はありません将来の使用のための準備を供給します。

ドクセピンすぐには機能しません。 それが完了するまでに2 〜 3週間以内に経験する前に、完全な利点があります。

ドクセピンを得るために定期的に使用するほとんどの恩恵を受けることです。 私たちを助ける覚えて、持っては、毎日同じ時間です。

ドクセピン撮影を続行することが重要である場合でも悪いのですが。 ドクセピンを取るのをやめるべきはありませんが突然、貴方の医師に相談します。 いくつかの条件になることが悪いときに薬が突然停止しています。 筋肉痛、頭痛や不安感の悪化も発生する可能性があります。 お客様の用量が必要な場合が徐々に減少しています。

貴方の医師に伝える弊社の状態が続く場合、または悪化します。

ドクセピン：その他使用される このセクションでは使用されていないドクセピンプロの標識に記載され、承認される薬物しかし、保健医療専門家に規定されています。 ドクセピンの条件で使用する場合にのみ、このセクションに記載されてきたように規定されて保健医療専門家です。

もし貴方の医師に指示され、ドクセピンされることもあります特定の種類の痛みの治療に使われる（例えば、末梢神経障害、神経因性疼痛）とのトラブル眠っている。

ドクセピン：副作用 警告のセクションも参照してください。

眠気、眩暈、口渇、視力障害、便秘、高速ハートビート、吐き気、嘔吐、食欲不振、味の変化、体重増加、または使用中のトラブルurinatingドクセピン発生することがあります。 もしあれば、これらの効果を持続または悪化させる、貴方の医師または薬剤師に速やかに通知します。

口の乾燥を解消する、をしゃぶる（無糖）ハードキャンディや氷のチップでは、かむ（無糖）ガム、水を飲むか、または代用唾液を使用する。

ドクセピンに注意して、貴方の医師が処方さと判断したため、彼または彼女はあなたに良い効果があるが、副作用の危険性を超える。 ドクセピン多くの人々を使用して、深刻な副作用はありません。

すぐに、貴方の医師に伝える弊社の思いも寄らないしかし、これらのいずれかの重大な副作用が発生する可能性：

すぐに、貴方の医師に伝える弊社のいずれかの場合に稀ではあるが非常に深刻な副作用が発生する可能性：

ドクセピン、非常に深刻なアレルギー反応ではないが、速やかに医師の手当てを受ける場合に発生します。 現象は、深刻なアレルギー反応が含まれて：

これではない可能性のある副作用の完全なリストです。 その他のエフェクトに気付いた場合は、上記のは、医師または薬剤師にお問い合わせください。

ドクセピン：注意事項 警告のセクションも参照ください。

ドクセピンを取る前に、まず、貴方の医師または薬剤師場合には、アレルギーがあるか、または他の三環系抗鬱剤（例えば、アミトリプチリン） 、またはその他のアレルギーがあればします。

ドクセピンことはできませんいれば、そこに使用される特定の医療条件です。 この薬を使用する前に、医師または薬剤師に相談している場合は：

ドクセピンを使用する前に、まず、貴方の医師または薬剤師して医療の歴史、特に：

ドクセピンやめまいや眠気を催すことができる私たち視力障害の原因;使用に注意が必要な活動に従事するなど、明確なビジョンの警戒態勢や機械の運転またはを使用しています。 アルコール飲料を制限します。

めまいや失神の危険性を最小限に抑えるため、立ち上がりからゆっくり起き上がるときにうそをついての位置に座ったりします。

前に、手術を受けて、わかる、貴方の医師または歯科医師がドクセピン我々は撮影します。

ドクセピン年5月にあなたの感受性をさらに太陽のです。 長引く太陽への露出を避ける、日焼けブース、およびsunlampsです。 摩耗日焼け止めクリーム（またはそれ以降のSPF 30 ）と、帽子をかぶる屋外です。

糖尿病の場合は、ドクセピンして血糖値が増えることがあります。 血糖値を定期的にチェックして、貴方の医師の指示どおりにされています。 すぐに、貴方の医師に伝える弊社の症状などが増加した場合にのどの渇き/排尿、震え、発汗異常か、または飢餓のです。 抗糖尿病薬やダイエットして5月に調整する必要があります。

うつ病につながること思考/自殺しようとします。 すぐに、貴方の医師に伝える弊社の自殺の考えがある場合、うつ状態の悪化、またはその他の精神的/気分の変更（新規または悪化の不安を含め、かくはん、パニック発作、睡眠障害、過敏性、敵対的/怒りの感情を、衝動的な行動は、重度の不穏、急速なスピーチ）です。 すべての予定を保つため、貴方の医師の医療の進歩が密接に監視して、必要に応じて調整して投薬します。

ドクセピンに注意が高齢者の助言を使用する場合がありますのでその副作用への感受性が、特に眩暈、眠気、混乱し、排尿困難です。

ドクセピン注意が子供たちを使用してお勧めします。 （警告のセクションも参照ください。 ）ドクセピンを明確にすべきである場合にのみ必要に応じて使用される妊娠中です。 危険性と利点について議論すると、貴方の医師です。

母乳のパスをドクセピン年5月に好ましくない影響を与えると乳児を看護します。 母乳授乳を使用してドクセピンではないお勧めします。 母乳授乳する前に、貴方の医師に相談します。

ドクセピン：相互作用 あなたのヘルスケアの専門家（例えば、医師または薬剤師）年5月、すでに知っておくべきと任意の薬物相互作用の可能性があります私たちを監視してください。 はありません開始、停止、または変更する前に薬の投与量のチェックをして任意の最初のです。

ドクセピンに次のように使われる薬はないため、非常に深刻な（おそらく致命的なエラー）の相互作用発生することがあります：

真央阻害剤の服用を避けるに2週間前までとした後で治療をドクセピンです。 深刻ないくつかのケースで、可能性が致命的な薬物相互作用が発生することがドクセピンを使用します。

もし我々は現在のところ、これらの薬を使用して、上記のいずれか、わかる範囲を始める前に、貴方の医師または薬剤師ドクセピンです。

他の薬物に加えドクセピン心拍リズムに影響を及ぼすことがあります（ qt延長、心電図）含まれてジソピラミド、シサプリド、ハロファントリン、 pimozideなどがある。 ドクセピンを取る前に、現在のところ我々はすべての薬物を使用して報告書は、貴方の医師または薬剤師にします。 qt延長は、まれに深刻な結果に（めったに致命的な）高速/不規則な心臓の鼓動やその他の症状（例えば、重度の眩暈、失神）を必要と即座に医師の診察を受けています。 医師や薬剤師にお尋ねくださいすると、詳細および手順については、この効果になるリスクを減らすことがあります。

ドクセピンを使用する前に、まず、貴方の医師または薬剤師のすべての処方薬、市販/ハーブ製品を使用することがあります、特に：

フルオキセチン撮影する場合も、停止するまでには少なくとも5週間後に開始する前にドクセピンフルオキセチンです。

たばこの喫煙は、次の薬の血中濃度が低下します。 もし、貴方の医師に伝える弊社の煙や喫煙があれば、最近停止します。

医師や薬剤師に伝える弊社のお客様もご利用すれば薬の眠気を引き起こすこともできます：

すべての薬のラベルを確認して（例えば、咳が出ると寒いある商品のうち）眠気の原因となるため、それらの成分が含まれています。 薬剤師にお尋ねくださいこれらの製品については、安全にお使いください。

またの薬物使用を報告して発作のリスクを高めるかもしれない（発作閾値を低下させる）などと組み合わせることでドクセピンブプロピオン、イソニアジド（ INHが） 、テオフィリンか、またはトラマドール、などがあります。 詳しくは、貴方の医師または薬剤師に相談します。

このドキュメントのすべての可能な相互作用が含まれていません。 したがって、ドクセピンを使用する前に、まず、貴方の医師または薬剤師のすべての製品を使用する。 の全リストを表示して薬を維持する場合、および共有して、貴方の医師と薬剤師のリストを作成します。

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