|
Το Διαδίκτυο έχει αλλάξει τον τρόπο που ζούμε, εργαζόμαστε και ψωνίζουμε. Η αύξηση του Διαδικτύου το έχει καταστήσει πιθανό να συγκρίνει τις τιμές και να αγοράσει τα προϊόντα χωρίς πάντα να αφήσει το σπίτι. Αλλά όταν να αγοράσει την ιατρική on-line, είναι σημαντικό να είναι πολύ προσεκτικό. Μερικοί ιστοχώροι πωλούν την ιατρική που μπορεί να μην είναι ασφαλής να χρησιμοποιήσει και θα μπορούσε να βάλει την υγεία σας σε κίνδυνο. Τα φάρμακα που πώλησαν on-line μπορούν να είναι πλαστά (πλαστογραφία ή «copycat» φάρμακα) μπορέστε να είστε πάρα πολύ ισχυρός ή πάρα πολύ αδύνατος, ή να έχετε τα επικίνδυνα συστατικά, ή έχει λήξει (είναι ξεπερασμένος), ή δεν έχει εγκριθεί ή έχει ελεγχθεί για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τα μη-ασφαλή πρότυπα, ή μη ασφαλής να χρησιμοποιήσει με άλλα ιατρική ή προϊόντα που χρησιμοποιείτε. Η αγορά της ιατρικής σας μπορεί on-line να είναι εύκολη. Ακριβώς σιγουρευτείτε ότι το κάνετε ακίνδυνα.
Νωρίς στην ανάπτυξη ενός φαρμάκου, οι επιχειρήσεις πραγματοποιούν την έρευνα για να ανιχνεύσουν ή να προβλέψουν τις πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων. Οι εμπειρογνώμονες αξιολογούν τις μελέτες φάρμακο-αλληλεπίδρασης ως τμήμα της αξιολόγησης της ασφάλειας ενός φαρμάκου. Τα σημαντικότερα ένζυμα στο συκώτι που μεταβολίζουν τα φάρμακα καλούνται οικογένεια κυτοχρωμάτων P450 των ενζύμων. Αυτά τα ένζυμα αναλύονται τα φάρμακα όταν περνούν μέσω του συκωτιού ή του λεπτού εντέρου. Ένα φάρμακο μπορεί να έχει επιπτώσεις σε αυτά τα ένζυμα με την παρεμπόδιση τους, η οποία προκαλεί τη μειωμένη δραστηριότητα του ενζύμου και μια συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα. Ή τα φάρμακα μπορούν «να προκαλέσουν» τα ένζυμα, το οποίο προκαλεί την αυξανόμενη δραστηριότητα του ενζύμου και μια μείωση του φαρμάκου του σώματος. Αυτή η φάση έρευνας στους σωλήνες δοκιμής, γνωστή ως τεχνητές μελέτες, επιτρέπει στους ερευνητές για να διεξαγάγει τις μελέτες φάρμακο-αλληλεπίδρασης στα εργαστήρια με τη δοκιμή ενός φαρμάκου με άλλα φάρμακα που έχουν την ίδια διαδρομή. Αυτό έχει καταστήσει την έρευνα γρηγορότερη και ακριβέστερη. Εάν δύο φάρμακα περνούν από το ίδιο ένζυμο, η παρουσία ενός φαρμάκου μπορεί να αποτρέψει το μεταβολισμό άλλο. Έτσι αυτό επιτρέπει σε σας για να εξετάσει τα στη χειρότερη περίπτωση σενάρια και να ρωτήσει: «Τι εάν βάζουμε αυτό το φάρμακο με εκείνο το ένα, που ξέρει ότι έχουν την ίδια διαδρομή;'" Όχι όλα που συμβαίνουν σε έναν σωλήνα δοκιμής θα γίνουν σημαντικά στους ανθρώπους, εν τούτοις. Τα αποτελέσματα από αυτές τις μελέτες δοκιμή-σωλήνων μπορούν να μας πουν εάν ανάγκη να κάνει περαιτέρω να εξετάσει στους ανθρώπους για να ανακαλύψουν εάν μια αλληλεπίδραση είναι κλινικά σημαντική. Τρεις φάσεις κλινικών δοκιμών στους ανθρώπους πρέπει να συμβούν προτού να μπορέσει να πωληθεί ένα φάρμακο. Η φάση 1 μελέτες εστιάζει στις παρενέργειες ενός φαρμάκου και πώς το φάρμακο μεταβολίζεται και αποβάλλεται από το σώμα. Φάση 2 εστίαση μελετών στην αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου. Και συγχρονίστε 3 μελέτες συγκεντρώνει περισσότερες πληροφορίες για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, η οποία περιλαμβάνει να χρησιμοποιήσει το φάρμακο σε σχέση με με άλλα φάρμακα. Οι ερευνητές λένε ότι υπάρχουν διάφορες σημαντικές μεταβλητές που έχουν επιπτώσεις στις μεμονωμένες διαφορές στο πώς τα φάρμακα μεταβολίζονται, συμπεριλαμβανομένης της φυλής, του φύλου, της ηλικίας, και των συνθηκών υγιεινής. Παραδείγματος χάριν, οι άνθρωποι με το νεφρό ή την ασθένεια ήπαρ δεν αποβάλλουν τα φάρμακα από το σύστημά τους καθώς επίσης και τους ανθρώπους που είναι υγιή. Τα πολύ μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι έχουν τον πιό αργό μεταβολισμό φαρμάκων από άλλοι, και οι γυναίκες μπορούν να μεταβολίσουν τα φάρμακα διαφορετικά από τους άνδρες σε μερικές περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια των τελευταίων αρκετών ετών, έχει υπάρξει μια ουσιαστική αύξηση στον αριθμό μελετών φάρμακο-αλληλεπίδρασης που το FDA βλέπει στις νέες εφαρμογές φαρμάκων. Εάν οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων είναι αρκετά σημαντικές, μπορούν να αποτρέψουν ένα φάρμακο από την έγκριση από το FDA. Εάν η αντιπροσωπεία καθορίσει ότι οι γνωστές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορούν να ρυθμιστούν και ότι τα οφέλη ενός φαρμάκου ξεπερνούν τους κινδύνους για τον προοριζόμενο πληθυσμό σε βάρος, ένα φάρμακο θα εγκριθεί. Οι πληροφορίες φάρμακο-αλληλεπίδρασης πηγαίνουν έπειτα στο μαρκάρισμα του φαρμάκου στα τμήματα «κλινικής φαρμακολογίας,» «προφυλάξεις,» «προειδοποιήσεις,» «αντενδείξεις,» και «δόση και διοίκηση." Εκτός από την κατοχή ενός καλού ελέγχου των φαρμάκων και των αποτελεσμάτων τους, οι γιατροί παίρνουν τις ιστορίες φαρμάκων, και συσκέπτονται με άλλα μέλη της ομάδας τους για να τις καθοδηγήσουν στη λήψη των αποφάσεων για τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Χρησιμοποιούν επίσης τις συνοπτικούς περιλήψεις και τους πόρους φαρμάκων στις φαρμακολογικές αρχές. Οι προσφέροντες ιατρικές υπηρεσίες χρησιμοποιούν επίσης τα συγκροτήματα ηλεκτρονικών υπολογιστών με το λογισμικό διαλογής φάρμακο-αλληλεπίδρασης, την ηλεκτρονική ορίζοντας, και άλλη τεχνολογία. Mark Langdorf, Μ.Δ., η καρέκλα του τμήματος ιατρικής έκτακτης ανάγκης στο πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας, Irvine, λέει, «σε ένα πολυάσχολο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, πρέπει γρήγορα να ανακαλύψετε τι ένας ασθενής παίρνει και πώς εκείνα τα φάρμακα θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με άλλες επεξεργασίες." Τόσο παρά ρωτώντας τους ασθενείς ποια φάρμακα παίρνουν, οι γιατροί πρέπει να καταστήσουν τις ερωτήσεις συγκεκριμένες: «Παίρνετε οποιοδήποτε εξωχρηματιστηριακό φάρμακο; Παίρνετε οποιεσδήποτε βοτανικές επεξεργασίες ή βιταμίνες;" Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν και τη συνταγή και τα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά χάπια όπως Elavil (amitriptyline) και Pamelor (nortriptyline) μπορούν να παρεμποδίσουν το πίεση-χαμήλωμα Catapres αίματος (clonidine). Η λήψη του αντιβιοτικού Cipro (ciprofloxacin) με τα αντιοξέα χαμηλώνει την αποτελεσματικότητα Cipro. Τα παραδείγματα των τροφίμων με tyramine είναι σάλτσα τυριών και σόγιας. Ο χυμός γκρέιπφρουτ δεν πρέπει να ληφθεί με ορισμένο πίεση-χαμηλώνοντας φάρμακα ή cyclosporine αίματος για την πρόληψη της απόρριψης μεταμόσχευσης οργάνων. Το οινόπνευμα δεν πρέπει να ληφθεί με relievers πόνου όπως Tylenol () ή ibuprofen λόγω του αυξανόμενου κινδύνου της ζημίας συκωτιού ή αιμορραγίας στομαχιών.
Τα οφέλη των φαρμάκων είναι τα χρήσιμα αποτελέσματα που παίρνετε όταν τα χρησιμοποιείτε, όπως το χαμήλωμα της πίεσης αίματος, η θεραπεία της μόλυνσης ή η ανακούφιση του πόνου. Οι κίνδυνοι φαρμάκων είναι οι πιθανότητες ότι κάτι ανεπιθύμητο ή απροσδόκητο θα μπορούσε να συμβεί σε σας όταν τους χρησιμοποιείτε. Οι κίνδυνοι θα μπορούσαν να είναι λιγότερο σοβαρά πράγματα, όπως ένα στομάχι, ή σοβαρότερα πράγματα, όπως η ζημία συκωτιού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κινδύνων από τη χρήση ιατρικής: a) Η δυνατότητα μιας επιβλαβούς αλληλεπίδρασης μεταξύ της ιατρικής και τροφίμων, ενός ποτού, διαιτητικού ενός συμπληρώματος (συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των herbals), ή μιας άλλης ιατρικής. Οι συνδυασμοί οποιαδήποτε από αυτά τα προϊόντα θα μπορούσαν να αυξήσουν την πιθανότητα ότι μπορούν να υπάρξουν αλληλεπιδράσεις. b) Η πιθανότητα που η ιατρική μπορεί να μην λειτουργήσει όπως αναμένεται. c) Η δυνατότητα ότι η ιατρική μπορεί να προκαλέσει τα πρόσθετα προβλήματα. Παραδείγματος χάριν, εάν αντιμετωπίζοντας μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, δύναμη επιλέγετε να δεχτείτε περισσότερο κίνδυνο με την ελπίδα να πάρετε τα οφέλη μιας θεραπείας ή της διαβίωσης μια μακρύτερη ζωή. Αφ' ενός, εάν αντιμετωπίζετε μια δευτερεύουσα ασθένεια, δύναμη αποφασίζετε ότι θέλετε να διατρέξετε πολύ λίγο κίνδυνο. Σε πολλές καταστάσεις, η συμβουλή από ειδήμονες του γιατρού σας, του φαρμακοποιού, ή άλλων επαγγελματιών υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε την απόφαση. Χρειάζεστε τη συντήρηση ένας ενημερωμένος, γραπτός τον κατάλογο όλων των φαρμάκων (συνταγή και εξωχρηματιστηριακός) και διαιτητικών συμπληρωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των herbals, τις οποίες χρησιμοποιείτε--ακόμη και εκείνοι που χρησιμοποιείτε μόνο περιστασιακά. Τα σημαντικά πράγματα είναι λένε στο γιατρό σας για οποιεσδήποτε αλλεργίες ή ευαισθησίες που μπορείτε να έχετε. Πέστε για τίποτα που θα μπορούσε να έχει επιπτώσεις στη δυνατότητά σας να πάρετε τα φάρμακα, όπως η δυσκολία που καταπίνει ή που θυμάται να τους πάρει. Πρέπει πάντα να πείτε στο γιατρό σας εάν είστε ή η δύναμη γίνεται έγκυος, ή εάν περιποιείστε ένα μωρό. Πάντα υποβάλτε τις ερωτήσεις για οποιεσδήποτε ανησυχίες ή σκέψεις που μπορείτε να έχετε. Διαβάστε και ακολουθήστε τις κατευθύνσεις στην ετικέτα και τις κατευθύνσεις από το γιατρό σας, το φαρμακοποιό, ή άλλο επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης. Εάν σταματάτε την ιατρική ή θέλετε να χρησιμοποιήσετε την ιατρική διαφορετικά από κατευθυνμένη, συσκεφτείτε με τον επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψής σας.
|
