Stress mentale riduce il flusso di sangue al cuore nei pazienti con gene variazione

Università degli Studi di Florida ricercatori hanno identificato un gene variazione nel cuore pazienti affetti da malattie che appaiono particolarmente vulnerabili agli effetti fisici di stress mentale - al punto in cui il flusso di sangue al cuore è notevolmente ridotto.

"Ricerca di presenza di questo gene può essere un modo per meglio identificare i pazienti che sono ad aumentato rischio per il fenomeno", ha detto David S. sheps, MD, un professore associato e presidente della medicina cardiovascolare al UF's College di Medicina e il Malcolm Randall Veterani Affari Medical Center.

Quelli con variazione del gene sono tre volte più probabilità di esperienza in pericolose diminuisce il flusso di sangue al cuore - una condizione chiamata medici ischemia - cuore di pazienti affetti da malattie senza di essa. Ischemia aumenta la possibilità questi pazienti subiranno un attacco di cuore, anomalie del ritmo cardiaco o morte improvvisa, l'UF ricercatori relazione nel mese di aprile 14 rilascio di Archivi di Medicina Interna.

"Non c'è dubbio che in alcune popolazioni è associata a prognosi peggiore rispetto a pazienti che non hanno lo stress mentale indotta da ischemia in termini di eventi avversi e anche la mortalità," ha detto sheps. "Ed è emerso che è molto più diffuso di quanto si pensava inizialmente. La maggior parte degli studi che sono stati pubblicati fino ad oggi hanno coinvolto le popolazioni di pazienti che avevano malattia coronarica e di esercizio positivo test di stress. Ma recentemente abbiamo e di altri ricercatori hanno dimostrato che un molto più ampia categoria di pazienti sono anche soggetti a stress mentale ischemia. "

Precedenti studi hanno dimostrato che ben due terzi dei pazienti con malattia coronarica che l'esperienza esercizio connessi riduzioni del flusso sanguigno al cuore rispondere in modo simile a stress mentale. Questi attacchi spesso non produrre sintomi di dolore al petto e raramente sono rilevabili su un elettrocardiogramma standard. UF ancora precedente ricerca ha dimostrato che questi pazienti hanno una triplice maggiore rischio di morire - di grandi dimensioni come un fattore di rischio come il fumo di sigarette o di colesterolo alto. Altri studi hanno collegato stress vissuta dopo massa calamità o di catastrofi naturali, con un aumento attacchi di cuore e morte improvvisa.

Stress psicologico può lasciare cuore più inclini a sviluppare aritmie o instabilità elettrica e il sangue più inclini a coagulazione. Stress sembra aumentare della frequenza cardiaca e in rapida escursione della pressione del sangue, cuore della crescente necessità di ossigeno ricchi di sangue, sheps detto. Ancora meno ossigeno è fornito, in parte perché constrict arterie coronarie, che impediscono il flusso di sangue. I medici sono preoccupati del fatto che questa reazione allo stress in laboratorio è semplicemente un'istantanea di come rispondere a pazienti lo stress della vita su base giornaliera.

Si stima che il 10 per cento di tutti i pazienti con malattia coronarica rilevabile esperienza mentale di stress indotto riduzioni di flusso di sangue al cuore. In alcuni sottogruppi di pazienti fenomeno può essere ancora più diffuso, con la partecipazione fino al 40 per cento di questi pazienti.

UF ricercatori studiato 148 pazienti con malattia coronarica che sono stati in media circa 65 anni. I partecipanti sono stati invitati a svolgere una prova di parlare in pubblico progettato per indurre stress. Le immagini sono state prese di flusso ematico a cuore a riposo e durante il discorso compito. Anche campioni di sangue sono stati raccolti e analizzati per un periodo di cinque comuni del gene varianti.

Circa un quarto dei pazienti ha mentale indotta da stress ridotto il flusso di sangue al cuore, e circa due terzi di essi harbored una particolare variazione del beta adrenergici-1 genotipo del recettore che è stato associato a un triplice aumento del rischio di questo fenomeno, Mustafa ha detto Hassan, MD, studio autore principale e di un collaboratore alla ricerca in UF della divisione di medicina cardiovascolare. Questo recettore di solito aiuta corpo di rispondere a sottolineare regolando la pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, ma un comune nella sua variabilità genetica può rendere alcuni pazienti più vulnerabili agli effetti di stress psicologico.

Lo studio è stato finanziato dal National Heart, Lung e il Sangue e Istituto è stato sostenuto anche dal Dipartimento del Veterans Affairs Medical Center e l'UF collegi di Farmacia e Odontoiatria.

Perché lo stress mentale limitare il flusso di sangue in alcuni pazienti, anche quando non riesce a esercitare hanno stesso effetto? Gli effetti di stress mentale potrebbe influire prevalentemente cuore pescherecci di piccole dimensioni, causando loro di spasmo e temporaneamente limitare il flusso di sangue, sheps speculato. Al contrario, tende ad esercitare colpiscono il cuore del sangue attraverso vari meccanismi.

"Dobbiamo concentrare la nostra ricerca su due aree", ha detto. "Uno è migliore identificazione dei pazienti che sono pronti ad avere questo problema e due è alla ricerca di trattamenti efficaci, una volta sappiamo che essi hanno. Abbiamo bisogno di sapere se sia possibile invertire il fenomeno. Stiamo intraprendendo altri studi di trattamento abbastanza presto. "

UF ricercatori sono a caccia di altri sottotipi genetici che possono identificare altri pazienti a maggior rischio, ha aggiunto.

"Uno dei vantaggi di individuare questo tipo di cose è che ci può essere in grado in futuro di essere più specifico sul tipo di trattamento potrebbe funzionare meglio in alcuni pazienti in funzione della loro composizione genetica," ha detto sheps. "Questo è uno dei accadendo cose importanti in molti campi della medicina. Ci sono molte malattie che già hanno dimostrato di rispondere in modo diverso a diversi tipi di trattamento sulla base di differenze genetiche".

L'Università degli Studi di salute Florida Science Center -- La più completa accademico centro di salute nel sud-est - è dedicato alla alta qualità dei programmi di istruzione, la ricerca, l'assistenza sanitaria e di servizio pubblico. La sanità Science Center comprende collegi di Odontoiatria, la sanità pubblica e Professioni Sanitarie, Medicina, Infermieristica, Farmacia e Medicina veterinaria, così come medico veterinario Insegnamento Hospital e un campus universitario in Jacksonville offrono programmi di educazione laureato in odontoiatria, medicina, infermieristica e farmacia. Attività di cura del paziente, sotto il vessillo di UF & Shands, sono forniti attraverso l'insegnamento di ospedali e di una rete di cliniche a Gainesville e Jacksonville. La sanità Science Center ha anche una presenza statewide via satellite medici, dentistici e cliniche di personale infermieristico di UF professionisti della salute e affiliazioni a base comunitaria di salute-le strutture di assistenza che va dal Hialeah e Miami in Florida Panhandle.

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Fosamax è utile?

usi di Fosamax

Fosamax è usato per prevenire e curare alcuni tipi di perdita di tessuto osseo (osteoporosi). Appartiene a una classe di farmaci chiamati bisfosfonati, e diminuire l'attività delle cellule che abbattere le ossa. Il mantenimento di ossa di forte rallentamento perdita di tessuto osseo aiuta a ridurre il rischio di fratture.

Il rischio di sviluppare osteoporosi è maggiore età come noi, dopo la menopausa a causa della mancanza di ormoni estrogeni naturali, e se si sta prendendo farmaci corticosteroidi (ad esempio, prednisone) per lunghi periodi.

modalità di utilizzo di Fosamax

Seguire queste istruzioni con molta attenzione al fine di massimizzare la quantità di farmaco assorbita e ridurre il rischio di pregiudizio per il suo esofago. Questo medicinale viene fornito con un paziente opuscolo informativo. Leggere con attenzione. Rivolga al medico o al farmacista tutte le domande che possono avere su questo medicinale.

Fosamax è presa una volta a settimana. Scegli giorno della settimana che meglio si tuoi appuntamenti e prenderlo in quel giorno di ogni settimana.

Fosamax prendere per bocca, dopo alzarsi per giorno e prima di prendere il vostro primo prodotti alimentari, delle bevande o di altri farmaci. Bere almeno 2 once (60 ml) di acqua dopo l'assunzione di liquidi Fosamax. Quindi rimanere in piedi (seduti, in piedi o camminare) per almeno 30 minuti e non si sdrai fino a dopo il vostro primo giorno di cibo. Attendere almeno 30 minuti (preferibilmente da 1 a 2 ore) dopo l'assunzione di farmaci prima di mangiare o bere altro che acqua semplice.

Non prenda Fosamax al momento di coricarsi o prima di aumento per giorno. E 'mayn't essere assorbito e si può avere effetti indesiderati.

Altri medicinali, vitamine, antiacidi, caffè, tè, soda, acqua minerale e di alimenti in grado di diminuire l'assorbimento di Fosamax. Non prenda queste per almeno 30 minuti (preferibilmente da 1 a 2 ore) dopo aver assunto Fosamax.

Fosamax utilizzare regolarmente per ottenere la maggior parte del beneficio da esso. Ricordarsi di utilizzare lo stesso giorno ogni settimana. Essa può contribuire a segnare il tuo calendario con promemoria.

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In caso di sovradosaggio di Fosamax si sospetta che si sia contattare il locale centro di controllo di veleno o stanza di emergenza immediatamente. US residenti negli Stati Uniti possono chiamare hotline nazionali veleno a 1-800-222-1222. Residenti canadesi dovrebbe chiedere loro veleno locale centro di controllo direttamente. Sintomi di sovradosaggio possono comprendere: grave mal di stomaco, doloroso bruciore di stomaco, dolore in esofago (dolore al torace), debolezza muscolare, mentale / umore cambia.

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Laboratorio e / o esami medici (radiografie, misurare l'altezza, il sangue minerali livelli) deve essere eseguito periodicamente per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il vostro medico per ulteriori dettagli.

dose di Fosamax

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