10-8-00

dispelca@iamnet.com preguntó:

¿Qué riesgos puede tener el feto de una mujer embarazada con lupus?

Respuesta

Si bien la mayoría de los hijos de madres con Lupus nacen sin anormalidades, existe una serie de problemas que el bebé puede sufrir: bajo peso, sufrimiento fetal crónico, prematurez, y el sindrome de Lupus neonatal, que consiste en problemas cardíacos, hematológicos, hepáticos y cutáneos.

14-8-00

jasanchez@cantv.net preguntó:

Mi esposa sufre de artritis rematoidea desde los 17 años, Actualmente tiene una protesis de rodilla y las muñecas fijas con una operación que le hicieron, sus dedos amenudo se inflaman al igual que los pies, ya se estan empezando a doblar los dedos de las manos. Mi pregunta es si ese efecto de deformación se puede alargar en el Tiempo? y Qué medicinas nuevas sean descubierto para el tratamiento de esta enfermedad?

Respuesta

Las deformidades de los dedos son comunes en los pacientes con artritis reumatoidea, y solo se pueden prevenir con un buen tratamiento, que consta tanto de medicamentos como de EJERCICIOS y ORTESIS para conservar la fuerza muscular y la tensión de los ligamentos (que mantienen alineados los dedos). Idealmente se debe hacer un buen tratamiento de entrada para evitar que surjan las deformidades, porque en general, si no se tratan bien, son progresivas. En los últimos años han surgido nuevos ttratamientos para la artritis, que se han agregado al viejo y noble metotrexate: las principales son ciclosporina, etanercept e infliximab. De todas formas, los pacientes candidatos a beneficiarse con su uso no son todos, sino algunos con ciertas características particulares que el médico debe valorar.

22-8-00

maricarm@entelchile.net preguntó:

Tengo una nieta de 4 años con artritis juvenil, se le está administrando eurogecic de 100 mlg. El resultado no ha sido muy bueno, van 3 meses desde su inicio, me cuesta administrarle el remedio ya que lo vomita, tiene usted alguna sugerencia que me pueda ayudar? Ademas quisiera saber qué ocurre si es mal tratada, esta aumenta?

Respuesta

De tratarse el eurogesic de un antiinflamatorio no esteroideo, puede ser suficiente para tratar una artritis leve (de pocas articulaciones) , pero quizás no lo sea para un tipo más serio de la enfermedad (de muchas articulaciones, con síntomas en otros órganos, etc.). El que tiene que determinar si el tratamiento es suficiente y efectivo es el médico de la niña, y preferentementre debe ser un reumatólogo pediatra o un pediatra con muchísima experiencia en esta rara enfermedad. Obviamente, si el paciente no recibe un buen tratamiento (farmacológico y kinésico) la enfermedad puede empeorar y causar daños irreversibles.

burgosc@prtc.net preguntó:

¿Qué son las pruebas ANA? ¿Qué puntuaciones o porciento indican que un laboratorio ANA es positivo? Si este laboratorio indica que es positivo por segunda vez, ¿quiere indicar el mismo que es positivo a lupus?

Respuesta

Los ANA son los anticuerpos antinucleares que se detectan en el suero de personas con Lupus y con otras enfermedades (incluso se pueden observar en personas sanas). La positividad depende del título, y cada laboratorio debe brindar las cifras de corte por encima de las cuales un resultado debe ser considerado positivo (en general lo es por encima de 1/80 o 1/100). No importa la cantidad de veces que este anticuerpo sea positivo, por sí mismo NO indica Lupus necesariamente, ya que hay muchas otras causas de ANA positivo.

25-8-00

ralmada@secodam.gob.mx preguntó:

Mi esposa y yo perdimos un bebe el año pasado, dentro de los estudios que le hicieron, el médico nos informó que había presencia de lupus en un grado muy pequeño, sin embargo, esa no fue la causa de la perdida del bebe, nos dijo que no nos preocupáramos y que cuando quisiéramos intentar de nuevo le aplicaría en pequeñas dosis esteroides y aspirina, los cuales segun él, contrarestan el efecto del lupus. Desde ese entonces hemos intentado el embarazo sin tener suerte, mi pregunta es si esa pequeña presencia de lupus puede ser la causa de que no podamos concebir, y en caso de ser afirmativo qué podemos hacer al respecto, ya que estamos anciosos por un bebe.

Respuesta

No existe "presencia de Lupus en grado pequeño". O existe Lupus o no existe tal enfermedad. De todas formas, es posible que lo que tú refieres tenga que ver con una complicación que puede aparecer en pacientes con o sin lupus: esta complicación se llama sindrome antifosfolipídico, y creo que es lo que tu médico está pensando. Se trata como él sugiere (o con el agregado de gammaglobulina) durante el embarazo. De todas formas, te recomiendo que consultes con reumatólogo con experiencia en este tema.

dani_hi@radar.com.ar preguntó:

Hace 6 años a mi hermana le diagnosticaron artritis reumatoidea. Mi pregunta es si es verdad de que no tiene cura y si tiene que convivir de por vida con esa enfermedad. Quisiera saber si tienen algun médico o tratamiento para recomendar aunque sea en otro pais.

Si bien es cierto que la artritis reumatoidea no tiene cura, y que es una enfermedad crónica (para toda la vida) existen hoy en día excelentes tratamientos (medicamentosos y kinésicos) que logran que el individuo con artritis pueda llevar una vida normal. Todo, sin embargo, depende de la prontitud con que se instala un buen tratamiento. Existen muy buenos centros en la mayoría de los países, no es realmente necesario viajar al extranjero para lograr un buen tratamiento.

27-8-00

garciaconst@powernet.net.ar

ME INTERESARIA SABER SOBRE QUE TRATAMIENTO KINESIOLOGICO DEBE REALIZARSE A UNA PACIENTE QUE PADECE DE ESCLERODERMIA, DE 30 AÑOS DE EDAD, CON 2 AÑOS DE EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD A LA CUAL NUNCA SE LE REALIZO NINGUN TRATAMIENTO DE ESTE TIPO.

Respuesta

El tratamiento kinésico de la esclerodermia está orientado a recuperar la elasticidad cutánea (con masajes), la movilidad articular (con ejercicios pasivos) y la fuerza y tono musculares (con ejercicios activos). Todo paciente con esclerodermia se beneficia enormemente de la Terapia Física, cualquiera sea el tiempo de evolución de la enfermedad.