FEBRERO 2000 - CONSULTAS
7-2-00
cpuerto@pdeseado.com.ar preguntó:
Tengo mi hijo con diagnostico Artritis Reumatoide infantil,tiene 4 años de edad y hace 6 meses que padece esta enfermedad, está tomando el medicamento METOTREXATE e IM75 desde hace alrededor de 10 días,pero no se ha encontrado mejoría. Quisiera saber si hay que seguir esperando un tiempo más,o volver a consultar con el médico tratante. A su vez quisiera consultarle sobre el medicamento con nombre ENBREL.
Respuesta
El tiempo en el que aparece la respuesta deseada en la Artritis juvenil es variable según el paciente, el tipo de artritis y la dosis del medicamento, pero rara vez se observa antes de los 30 días. Un niño de 4 años con artritis juvenil de comienzo sistémico, a quien se ha indicado 7.5 o 10 mg de Metotrexate semanales y unos 30 mg de Indometacina por día, usualmente tarda unas tres semanas en comenzar a mejorar, y unos tres meses en mostrar una respuesta franca y satisfactoria. Pero hay niños que necesitan mayores dosis para controlar su enfermedad, y hay otros cuya enfermedad es resistente al tratamiento con estas drogas. En algunos niños con enfermedades rebeldes al tratamiento habitual se intenta el uso de otras drogas. El ENBREL es la marca registrada de la droga etanercept, que es un producto nuevo de la ingeniería molecular. Es un inhibidor del factor de necrosis tumoral, una sustancia pro-inflamatoria que todos poseemos y que se encuentra muy elevada en pacientes con artritis juvenil (especialmente la forma sistémica). Es muy cara y por ahora su uso se halla restringido a casos muy particulares seleccionados por el reumatólogo pediatra cuando los medicamentos tradicionales (como el metotrexate) han fracasado.
10-2-00
statceg@rheuma.zentrum.de preguntó:
deseo una lista de clínicas especializadas en el tratamiento de la artritis reumatoidea juvenil en España, con posibilidades de consulta médica , infiltraciones articulares y permanencia del paciente en el hospital para su debido tratamiento. Les agradezco de antemano su colaboración pues necesito urgente esta información. Gracias.
Respuesta
Esta es una lista incompleta de las instituciones españolas que ofrecen atención especializada a pacientes con artritis reumatoidea juvenil:
-Unidad de Reumatología Pediátrica. Hospital Universitario Dr Peset, Valencia.
-Sección de Reumatología. Hospital Vall d'Hebron, Barcelona.
-Hospital General Universitario "Gregorio Marañón", Madrid.
-Unidad de Reumatología Pediátrica. Hospital Ramón y Cajal, Madrid.
-Unidad de Reumatología Pediátrica. Hospital La Plaz, Madrid.
También puedes preguntar en ANAYERP (http://perso.wanadoo.es/crisco/)
22-2-00
suzanne@darcom.com.ar preguntó:
Mi hija tiene diagnóstico de Artritis palindrómica, tiene 30 años, quiero saber cual es su característica y si tiene relación con prótesis mamaria que efectuó a los 23 años.
Respuesta
La "artritis palindrómica" probablemente no sea una enfermedad en si misma. Es un diagnóstico que se usa cuando un paciente presenta episodios recurrentes de artritis, de algunas horas o días de duración, sin fiebre, y sin mayor alteración del estado general, sin dejar secuelas. A veces ocurren después de una infección, o después de dar a luz. Aunque los implantes de siliconas se relacionan con otros trastornos reumatológicos, no están asociados con esta entidad. Con los años, un importante porcentaje de los pacientes con "artritis paindrómica" (entre 30 y 50%)terminan presentando un cuadro completo de artritis crónica (o reumatoidea).
27-2-00
huesca@gia.net.mx preguntó:
Respuesta:
El Lupus es una enfermedad crónica, que puede alterar la calidad de vida de los pacientes, y que en ciertas ocasiones (especialmente aunque no exclusivamente en aquellos pacientes que no cumplen con la medicación y los cuidados indicados) puede presentar complicaciones severas, e incluso causar la muerte. Sin embargo, la gran mayoría de los pacientes que están bien seguidos por sus médicos y que cumplen con un tratamiento adecuado tienen una vida muy parecida a la de los individuos que no padecen lupus, en calidad y duración. Si bien hoy por hoy no existe una cura para esta enfermedad, el futuro ofrece grandes esperanzas. De todas formas, existen periodos durantre los cuales los enfermos no tienen ningún síntoma y parecen curados (estos periodos se llaman remisiones). Estas etapas pueden ser largas, y durar años. Los pacientes con lupus suelen presentar cuadros de depresión, que pueden estar causados por la enefermedad misma, o por las penurias que algunos individuos deben sobrellevar (tratamiento con corticoides, aumento de peso, estrías, dieta sin sal, prohibición de la exposición solar sin protección adecuada, análisis periódicos, etc). Como todas las enfermedades reumáticas, el lupus también puede ocasionar inflamación de las articulaciones o artritis, que ocasiona dolor articular. Siempre es una buena idea acudir a un grupo de apoyo para pacientes con la enfermedad, como lo es ALUA (Asociación Lupus Argentina) en la Argentina. Si quieres consultar a un centro mexicano con experiencia en el tratamiento de pacientes con lupus, puedes dirigirte a:-Instituto Nacional de la Nutrición "Salvador Zubirán", México DF
-Hospital General de México - México DF
