טופס הרשמה ראשוני

שם פרטי _________________                         שם משפחה ________________________
כתובת:  רחוב ____________________________        מספר ________           דירה _____
עיר ______________________________                  מיקוד_______________________
טלפון ________________________               טלפון סלולארי ______________________

חלק א' – למורים

האם עבדת אי פעם כמורה?   כן    /    לא                האם יש לך תעודת הוראה?   כן   /   לא
אילו כיתות את/ה מעדיף/ה ללמד?  
(הקף/י בעיגול)   א'   ב'   ג'   ד'   ה'   ו'   ז'   ח'   ט'   י'   י"א   י"ב

חלק ב' – להורים

כמה ילדים אתם מעוניינים לרשום לבית הספר הנוצרי? _________________________
באילו כיתות?
(הקף/י בעיגול)  א'   ב'   ג'   ד'   ה'   ו'   ז'   ח'   ט'   י'   י"א   י"ב
כמה אתם יכולים לשלם עבור שכר לימוד כל חודש? ________________________________

חלק ג' – למורים, הורים ואחרים

האם אתם מעוניינים לעזור בהקמת בית הספר?   כן   /   לא               אם כן, כיצד? (הקף/י בעיגול)
להצטרף לוועד ביה"ס  /  לעזור במציאת מבנה לביה"ס  /  לעזור בגיוס תרומות  /  להצטרף לצוות החינוך

תאריך ___________________                        חתימה__________________________________