２００１年１０月後半
| 月日 | 治療・処置 | σ（⌒ー⌒） の症状＆つぶやき |
|---|---|---|
| 10/16 | グラン（G-SCF）中止 末梢点滴挿入ヘパ固。 抗生剤：トブラマイシン（×２） 内服薬：MSコンチン増量 プレドニン内服から定時点滴へ変更（(>_<)） ムコソルバン追加。 屯用にてボルタレン座薬20個自己管理。 歯痛ありてロキソニン屯用 酸素吸入3.5L O2サチレーション装着 21時～採血 |
WBC：5120↑PLT：6.2↓Hb：7.9↑ GOT：96↓GPT：103↓γ-GTP：85↓LDH：159↓CRP：1.9↑ 白血球（WBC）が5000を超えたのでグランの注射は中止になった。止まらない咳がしつこい。1度咳込むと会話もままならなくなり頭がぼぉ～っとする。昨日のレントゲンがどうだったのか気になる。痰は相変わらず褐色。こんな若き乙女が老人のように痰なんか吐いてていいのかぁ～？！ﾌﾞﾝﾌﾞﾝ(>_< )( >_<)ｲﾔﾝｲﾔﾝ♪ 痛み止めがこれでもかって感じで出されてるけどいいんでしょうか？(^_^;)あんまり薬使いたくないんだよなぁ・・肝機能良くなってきたばっかりだし。・・・って言ったら先生は「おとなしく子供は言う事聞けばいいんだよ（笑）」だって！（怒）き・い・て・る・ぢゃ・な・い・か・ぁ・！♪☆ｷｬﾊﾊo(≧▽≦o) o(≧▽≦)o (o≧▽≦)oｷｬﾊﾊ☆♪咳は午後になって少し楽になってきた。ポカポカしてあったかぁい♪クリーンルームは温室です。主任さんが夏みかんを持ってきてくれた。皮の厚い果物はOKなんで早速TRY（爆）結果は・・・(￣*￣ ) ！！！！！（・・・すっぱ・・い）しかも口内炎にﾊﾞｷｯ!!( ￣ｰ￣)=○()￣O￣)ｱｳｯ!左ストレート入ったぜ！！（謎） |
| 10/17 | pm～末梢持続点滴再開。 抗生剤：ジフルカン（×３） ステロイド：ソルコーテフ（×２） グリセオール（×２） 吸入ネブライザー（ベネトリン24時間噴霧）開始。 胸部レントゲン（至急） 採血。 酸素吸入5L→7L O2サチレーション開始。 |
く・・苦しい・・||||||||||||||(_ _。)ｹﾎｹﾎ||||||||||||||||むっちゃ苦しい～(
p_q)シクシク 酸素5Lもらっててもこんなに苦しいのは困るぅ～(>_<)肺に酸素が入っていかない感じ。しんどーい。身体が弱ってくると心も弱ってくるのは仕方ないけど。もっとしっかりしなきゃ・・・(T_T)こんな日に限って看護婦さんがまったく話をしない人だったりなんかする。大好きな看護婦さんはいつも抱きついてくれる。「(>▽<)ゞヾ(▽^ )ゞヾ( >▽)ゞ キャアキャアおっはよ～～～」って。手を繋いでくれる。仲良しな誰かと最後に手を繋いだのはいつだったろう。みのりだ・・・。みのりは話しをする時に身体に触ってくるタイプだった。ぬくもりはそこにあるような気がするのに・・・。なんて遠いんだろう。清潔なリネン（シーツ類）も木綿の温かさ。PCも生きてるかのような熱を帯び。輸血は人肌ほどに温まりながら私の身体に入ってくる。でも・・・やっぱり寂しい。寂しすぎ。こんなふうに思うのは修行が足りないとまた婦長さんにも主任さんにも笑い飛ばされてしまうのかな。でも・・・・。でも・・・・。声を出して会話がしたい。笑いたい。泣いたり文句言ったり。そんな些細な事なのに。遠すぎる。うさぎは寂しいと死んでしまうって言ってたけど人間の女の子もそうだと思う。独りでも平気な気がするのは満たされて余裕があるから。いろんなものを取り上げられて放っておかれたらやっぱり限界が見えて切なさばかり。 |
| 10/18 | 抗生剤：ジフルカン（×３） ステロイド：ソルコーテフ（×２） グリセオール（×２） 吸入ネブライザー（ベネトリン24時間噴霧） 血液培養。 動脈血ガス分析（血ガス） 採血。 酸素吸入8.5L→5.5L→8.5L→5Lへ O2サチレーション装着中。 |
クソだる（爆）何もかも放り出したくなる。いろんな事が一気に投げやりになる。でも見せないけど。見せれないけど。編物もやる気がしない。HPもこれを機にtopのリニューアルしようかと思ったけど肝心のtopの壁紙がずっと決まらないのだ。でも今はなんだかどうでもいい。聞こえてくるLOVESONGに腹が立ったりする。苦しい。どうでもいい。早く楽にしてくれ。聞こえてるなら私の傍にいてよ。この指が温かいうちに指切りしてよ。どこにもいかないって。苦しい。身体が痛い。 胸部X-Pにて左肺下葉に影。高熱持続。湿性咳そう↑。CRP：4.0↑ 解熱せず。呼吸苦↑意識レベルはOKだが顔色不良にて倦怠感著明。 O2sat80%代横行。O2フラッシュでも無理。自己換気不能と判断。 入眠してからはO2：5L↓になるがsat値が悪すぎる。（文責：OSHIDA） |
| 10/19 | 抗生剤：ジフルカン（×３） ステロイド：ソルコーテフ（×２） グリセオール（×２） 吸入ネブライザー（ベネトリン24時間噴霧） 血液培養。 動脈血ガス分析（血ガス）（9時と21時） 採血。 酸素吸入5L→frash（全開：10L）へ O2サチレーション装着 16:45：人工呼吸器装着（病日0日） |
左肺音悪し。湿性ラ音ちょっとうねった感じだが全野に及ばぬうちに先手（謎）（わかりやすくうまく言い表せねぇ～） 自力歩行困難。座位保持不能。傾眠気味にて会話応答支障あり。 呼びかけに対してうなづく程度のみとなる。 本人には肺炎治療優先と話し。 16:35 気管内挿管 流涙に申し訳なく思う。歯が欠けないよう留意。 バルーンカテーテル挿入。Ma（胃）チューブ挿入。吸引物多量。黄褐色粘稠痰。 16:45 人工呼吸器装着。意識レベル↓O2satOK。O2：40％ IMV：32回～40回で調節。PaO2：43mmHg↓ 17:00 IMV36回設定。fighting（+）自発Rあるのにごめんな・・という感じだがCO2がはける事を祈る。 21:00 血ガスまぁまぁ。PaCO2：83mmHg。十分呼吸不全。循環不全対策万全にする。 23:30 吸引でひける痰が止めど無い。KT下がらず39度代。HR120～130代不整ないが↑ |
| 10/20 | 人工呼吸器装着中（病日1日） A-LINE（イノバン） 末梢持続点滴 電解質補正+抗循環不全薬3種+抗不整脈剤1種+鎮咳剤+気管支拡張剤+他2種+V剤 抗痙攣薬：ドルミカム 鎮静鎮痛剤2種 抗生剤：ジフルカン→バンコマイシン（×３） ステロイド：ソルコーテフ その他：グリセオール・カルチコール・メイロン・ボスミン他随時使用。 |
なんかこんな書き方でいいのか迷うが（笑） 1:00 換気設定変更IMV28回→24回 3:00 DIV変更（細かいので削除） 5:00 再び熱発：39.2度 抗生剤変更→バンコマイシン IMV24回→20回 HR：134/分で不整時折 時間尿ダウン注意 15:00 IMV20回→25回 意識（-） 17:00 IMV25回→28回 PaCO2↑ 21:00 血ガスPaCO2↑ ナトカリ崩れ気味だがまぁOK IMV28回→30回 A-line再確保 血圧↓脈圧↓末梢冷感↑ 23:30 時間尿↓ 全く反応なし。諸反射のみ。 管だらけの彼女を前に試練ばかりの今を思う。 医療が彼女の助けになっているのか、俺のしている事は正しいのかいつも思う。 |
| 10/21 | 病日2日目 上記同様。 |
1:00 末梢チアノーゼ↑fighting↑↑にて血ガス・・PaO2がどうしても60mmHg代。くそー。 3:00 Hr↓ラシックス（利尿剤）1A 熱：37.2度 HR：112/分（不整あり）BP：92/48 IMV30回へ 15:00 IMV24回 PX-P×3バカが！仕事にプロ意識持てや。 肺野明るい。肺炎は一山越えそう。換気換気。 21:00 血ガスOK 23:30 IMV24回 （夜間調節20回まで可） 母親に再度連絡。返答は1点張り。家族のあり方を考えさせられる。 |
| 10/22 | 病日３日目 上記同様。 |
4:00 IMV21回 抗痙攣剤＆鎮静剤切り。目覚めるか。 19:00 CPAP（自発呼吸+PEEP）一応換気設定40回→24回。はぼ自発R。 意識レベルはよく取って100。 23:30 思ったよりCPAP長引きそう。明日まで様子見。 |
| 10/23 | 病日4日目 上記同様。 人工呼吸器離脱。 気管内挿管抜管（13:25） 酸素吸入呼吸苦時のみ （自己調節：2.5L～） O2サチレーション継続 持続ネブライザー中止。 バルーンカテーテル抜去 胃チューブ抜去。 トイレ歩行・飲水可。 蓄尿など※事項は継続。 IVH挿入中。 末梢持続点滴。（細かい内容不明。(＾ー＾;A ） 抗生剤：バンコマイシン（×２→今日で中止） ソルコーテフ（×１朝→内服薬プレドニンに変更） |
6:00 開眼しないがバイタル的にはほぼ覚醒。 10:00～ウィーニング開始。指文字でこちらからの問いかけには返答可能。 13:00 ほぼ問題なし。CPAP2cmH2O・PS5cmH2O 13:25 Tピースは省略で抜管とす。（文責：OSHIDA） なんだか随分長い間眠っていたような気がする。でも耳元では騒がしかったような（笑）疲れた顔をした先生が笑ってる。日付を教えてもらって浦島太郎状態突入（笑）メールや掲示板のプリントしたものを見せてもらう。Σ（￣□￣|||びっくり（笑）・・・そしてじわじわと感謝＆復活の実感を感じています。（*＾～＾*）ゝ））） 18日には苦しくてどうしようもなかった肺がすっきりして呼吸が楽。咳も少ししか出ないし挿管していたせいの咽頭痛のようなものがあるくらいでこんなのは些末です。私が眠っていた間に先生何かした？！（爆）って感じです。うふふ。 PCが使えなかった間に書いていた日記は心乱れてはいるけれど正直な叫びなのでそのままUPします。復活した今はちょっと照れくさいのだけど。 ソ頚部や腕の正中線に血ガスや採血の跡が残ってる・・・。止血もあちこち厳重で看護婦さんがテープの貼り付いた跡をきれいにしてくれた。「えらかった・・本当に偉かったよ」と。年配の方で物静かなんだけど手技は温かく優しい。この日記を明日UPするのかと思うと胸がどきどきする。いつもの皆にもROMの貴方にもはじめましての方々にもありがとうを込めて。・・・・ただいま。(〃⌒∇⌒)ゞえへへっ♪ BGM：RED WARRIORS「Re：Works」これってプロレスじゃないですよ？（笑）気付いたら口ずさんでいましたので引っ張り出して聴いてしまい・・・・。（笑）元レベッカのシャケこと木暮さんがオリジナルメンバーでいらっしゃるbandです。このアルバムは全部暗譜してるんですよねなぜか。bandでやってた曲調は全然違ったんですが。 |
| 10/24 | IVH挿入中。 末梢持続点滴（内容不明） 抗生剤：トブラマイシン（×２） 食事：３分粥（朝～） ※事項継続～ |
なんだかバタバタしているうちに1日が終わった。・・・というか覚醒の興奮がまだ自分でも残っているのかもしれない。不思議なもので後ろ向きな気持ちは軽々と足元をすくいにやってくる。私の残りの力がなくなるのを見透かしたかのように。症状的にはものすごくすっきりした。呼吸もそうだが出血も止まった。骨盤や腰の痛みも指定された内服薬を飲んでいれば問題なくおさまっている。腫れ上がっていた右の乳房ももう左右差も熱感もなく右わきの下のぐりぐりもなりをひそめている。後頭部にすっと引っ張られるかのような腑抜けていくような意識の遠のきもなくちょっと関節がみしみしして倦怠感があるのみ。白血病の治療は来週早々にも地固め療法が開始されるだろう。先生や看護婦さんに肩を借りてこのまま自分の底力を信じて進みます。(^_^)v食事も割合しっかり取れてます。原因は加熱食じゃなくなったせいが大きい（笑）少しでも太って地固めに備えまっす♪p(*^-^*)q
先生とも少し話をしたけど先生には「人工呼吸器は必要最低限しか使わない」という持論があって今回の私にしてみても肺炎になりかけたそれのみにポイントを絞った治療だった事が良くわかります。「意識のない患者の急性期に使用する人工呼吸器は最長でも7日間」なんだそうです。もちろん必要に応じて長短あるのでしょうけどそこは妥協しないのが先生らしいよね(*￣m￣)人は意識がなくなると1週間あれば脳が萎縮して次第に溶けて覚醒はしても意識がなくなる前と同じ状態でいられる人は少ない・・・と先生は経験上思うそうです。もちろん医学的にはもっともっと可能だけれどその人のまま復活ができなければ意味がないと。だから抗生剤にしても呼吸器の装着期間にしてもここぞという時に短期間だけ使うのが腕の見せ所なんだとか。いつもエッチな事ばっかり言ってて手がかかる大きい子供みたいなんですけどさすがDr（爆）巡り逢わせに感謝しています。(*･_･*)ゞ先生が救命救急に嫌気がさしたのはそこらへんの葛藤だったようですがはぐらかされてしまいました。でも話したくなったら聞いてなくても話してるからまいっか。（爆） BGM：COCCO「ラプンツェル」このアルバムは歌詞的には1番痛い（謎）COCCOはいい歌詞なのに曲で失敗してるものが半分くらいあって非常に激しくもったいなく思う。曲とマッチしてるのは皆さんも私も自爆song入りしてますね(＝＿＝；) |
| 10/25 | IVH挿入中。(もれたら抜去） 末梢持続点滴（内容不明） 抗生剤：トブラマイシン（×２） 食事：5分粥（朝～） 胸部X-P |
心電図が調子いい（まぁ正しくは心臓の調子だけど）と看護婦さんに言われる。そういえば心臓の事を気にしていない自分がいたりなんかして♪食事が普通に食べれて本当に嬉しい♪IVHのカロリー+食事は普通の人なら太ってしまうそうなのだが私には今はOK♪♪ヽ(∇⌒ヽ)(ノ⌒∇）ノわぁい♪ しかし今日はレントゲンで貧血で倒れた（らしいです）。気付いたら病室でした。・・・・そういえば耳鳴りがして気持ち悪くて冷や汗がやけに出るなぁなんて思いながら待ってたんですよね。♪☆ｷｬﾊﾊo(≧▽≦o) o(≧▽≦)o (o≧▽≦)oｷｬﾊﾊ☆♪先生はけいれん発作かと思ったらしく大学からすっ飛んで来てくれましたが私が気付くのを待って再度どこぞへお仕事へ戻って行きました（申し訳ないです）ｍ（｡≧ _ ≦｡)ｍ脳波取ったりCT取ったり大騒ぎだったらしいのですが当の本人は全然知らずに眠っておりました（(;^_^Ａ ｱｾｱｾ･･･ ）昼間ほとんどPCもせずに夜も眠ってるのにだるさも取れない。PCといえばプロバイダの勝手に解約事件だがなんだったんだろ・・。再契約したんだけど先生がプランの選択をADSL用にしてるのに今気付いてしまった（爆）でもアナログでもちゃんと繋がってる・・・いいのかぁ～？！ｷﾞｬﾊﾊﾊ!!☆ﾐヾ(∇≦((ヾ(≧∇≦)〃))≧∇)ﾉ彡☆ﾊﾞﾝﾊﾞﾝ!! 貧血は結果論で今は笑って話せるけどやっぱり頭の中で出血が起きてたらとか少し怖い。まぁお気楽なのでしばらくぼぉ～っとしてれば復活するっしょ♪(^_^)v夜中に急に眼が覚めてしまう。人の気配がしてなんだか落ち着かず情緒不安定かも。頭痛が持続。せめて頭重感くらいになって欲しいと思いながら横になって空を見上げる。空が見えて良かった。半月。キレイ・・♪明日は晴れるね。この空だったら。 BGMはちょっと耳障り。ヤクルト優勝嬉しい。あ。私ヤクルトfanなんです。(^_^;)中学2年からずぅっと。珍しいでしょ。このサッカーの時代に（爆）古田はヤクルトの監督に将来的にはなるんだろうなぁ。もう1度神宮球場に行きたいです。 おっしゃ～～♪p(*^-^*)q ♪ますますがんばっていきまっしょい！！ |
| 10/26 | IVH抜去。 末梢持続点滴も終了ヘパ固（輸血用） 抗生剤：トブラマイシン→中止：内服薬に変更。 食事：全粥～ pm～血小板成分輸血2p |
清拭の時にIVHのルートに心電図モニターの送信機のラインを引っ掛けてしまった（(￣￣￣￣￣￣∇￣￣￣￣￣￣;;;)）結局IVHは自己抜去してしまい流血（爆）でもちょうど良かったみたい（笑）先生から午後から血小板輸血と言われる。泣きながら寝たせいか今朝は思いっきりくっきり二重でみんなに笑われる。むくみじゃなければいいと（そうなのか？！笑）なんか本当にこうして日記書いてると帰って来たんだなぁって思えてくる。みんなのHPもゆっくり回ろうかな(*･_･*)ゞ |
| 10/27 | 食事：全粥副食軟菜～ | 激しく鬱状態にて休筆。眠剤服用し就寝。 |
| 10/28 | 吸入：ベネトリン（×２） | 上記同様。PC繋いだものの・・・すぐ閉じ。ゴロゴロ・・・・。（笑）だるだる。 |
| 10/29 | 胸・腹部X-P 採血。 ※事項は継続。 マルク。 ベネトリン吸入（×２） |
すみませぬ。身体に力が全く入りませんでした＜土日。 でもでも元気になりました。だって今日の朝はいろんな場所がピカピカしてる☆ 昨日の雨がこんなに素敵に景色を演出してくれてるんだよね。今日は月曜日。私も検査です。しゃっきりせぇや！って故・某M嬢からパンチが来ました。おっけ～♪(^_^)vなんか煮詰まってたんですけどね激しく。自分の中でドロドロ考えてても結論は同じさっ♪私は私。頑張っていきまっしょい♪p(*^-^*)q あ・・・何の事かはわかんないっすね。でもいいのっ！日記だから（こじつけ）今日採血して午後からマルクして地固め行くぜ～♪もぉ何でも来いやっ！はよ生BEER飲みたいんじゃあたしゃ（爆）♪☆ｷｬﾊﾊo(≧▽≦o) o(≧▽≦)o (o≧▽≦)oｷｬﾊﾊ☆♪復活おめでとメールにおらおら元気だせやメールも下さった皆さん・・・もうなんでも私の事がわかってるのねっ（(；^_^A ｱｾｱｾ･･･ んでもありがちゅ♪））それから・・・いざちん、まみやさま超ありがとうございます♪（かなり私信。爆）爆進爆進！ふんがー(￣‥￣).｡o○まかしとき！無敵だっ！（気合い入ったじぇ） マルクの結果は「踏んだ通り」（ｂｙ。OSHIDA）おいおい・・わかんないじゃんそれじゃっ！！（爆）きゃははヾ(⌒▽⌒ )ノ彡☆ばんばん！ 明日から地固めです。 |
| 10/30 | 地固め療法１回目-① キロサイド+イダルピシン 吐き気止め（内容不明） CRP（-）なので抗生剤はなし。 ファンギゾンシロップ内服開始（×３） うがい強化 MSコンチン増量 タリビット点眼1日5回から8回にUP↑ 採血。 IVH挿入。確認X-P。 末梢持続点滴ルート確保 採血。※事項継続。 |
さて地固め療法が始まります。前回は失敗に終わったので今回はちゃんと4回終わらせて「外出」するぞっ！生BEER付き合ってね、誰か（爆。ぇ？飲んじゃダメ？）♪☆ｷｬﾊﾊo(≧▽≦o)
o(≧▽≦)o (o≧▽≦)oｷｬﾊﾊ☆♪いいじゃんかぁ♪ ・・・・・とpmの検温後から治療が始まったんですけど・・・今回はめっちゃ気持ち悪くてゲロゲロ（吐）と思ったら日勤の担当の看護婦さんが吐き気止めをあらかじめ落とすのを忘れていて（をいをい。(T_T)）最初の１時間は激しく酔う。「センセー吐き気止め来てない気がする・・・。（ﾉ_･｡)」と覗きに来た先生に言ったらすぐ繋いでくれた♪感謝～♪でも点滴でも２０分くらいは薬効はないのかその２０～３０分が長いのなんの。１５時を回ったところでなんとか気持ちは闘争そのものなんでPC開始（爆）具合が悪かった時に来て下さった方々のサイトを巡回。しかし自分が甘いことを本当に痛感です。そう。自分だけが辛いなんて思っちゃいけない。改めて前を向いて爆進していく事を再決意。そして自分がいつのまにかこんなにも強い支えと祈りに守られている事に深く感謝。闇の中で私は自分の花を咲かせているだろうか。虫や弱者の雨露を優しくよけてやれているだろうか。肉体は朽ちても再生の息吹はこの魂のかけらに甦生しているのだろうか。 |
| 10/31 | 地固め療法１回目-② キロサイド+イダルピシン 吐き気止め（内容不明）） |
掲示板にレスを書いてると吐き気止めになる（笑）何回か前から感じてるのだがこういう時に更新意欲が高まってきたりなんかする。（>▽<）ゞヾ（▽＾ ）ゞヾ（ >▽）ゞ キャアキャア♪吐き気がいかに精神的なものなのか立証されたよねd(￣Д￣*)♪（違）眠剤を飲んで夜間は吐き気止めも量が多くなってるはずなのにまとまって眠ることができないなぁ。（￣ヘ￣；）これって改善点かも＜抗がん剤の治療中の睡眠確保。なんて思う。でもあんまり眠剤やら鎮静剤やらを使うと呼吸抑制が来ちゃうそうだし簡単に半端な事は言えないよね。同じ眠剤でも気持ちや体調で全く薬効は異なるし。うんうん（＾-＾）。前回の治療から時々目のかすみが出てたんだけど治療が始まってまたもや顕著に(>_<)キロサイドは目がかすみ下痢が来てイダルピシンは強烈な吐き気とめまいと手の震え。晴れてるのが今日の幸い。鳥たちが飛んでいく彼方。一筋のひこうき雲。甘い記憶。青い空。私は今日も元気だ。嬉しい。とっても。（〃⌒∇⌒）ゞ |
