|
| |
Behandlingen for Meconium Aspiration hedder i de værste tilfælde
ECMO (Extra Corporeal Membran Oxygenering).
ECMO er en behandling, der har været i Danmark siden 1995.
Der findes kun en maskine i Danmark, Rigshospitalets Neonatal Afd.
Den foregår i en maskine der er en mindre udgave af en hjerte-lungemaskine, der
bruges ved de store hjerte operationer.
Maskinen kan holde et barn med svære respirations- og/eller kredsløbsproblemer
i live i en begrænset periode.
Det er en mulighed for at 'købe' lidt tid, mens barnet bliver rask af sin
sygdom.
ECMO-maskinen ilter blodet udenfor kroppen, så lungerne kan slappe og få
mulighed for at rense sig selv for meconiummen.
Samtidig er barnet lagt i respirator, så også hjertet kan få lidt fred, da
det ofte har arbejdet på overtid, inden barnet kommer i behandling efter fødslen.
Behandlingen sker ved at man får opereret 2 kanyler ned i to store blodårer i
halsen, til hjertet, så man kan ilte blodet udenfor kroppen. Samtidig bliver
der blæst lidt luft ned i lungerne, så de er lidt udspilede. På den måde
skulle de få mulighed for at rense sig selv.
Under behandlingen bliver der så suget slim op fra luftvejene. Det er vigtigt
at børnene ligger helt stille under behandlingen.
For at blodet ikke skal størkne i den tid, det er udenfor kroppen, får man
blodfortyndende medicin.
Det giver bare et andet problem, nemlig chancen for at der kommer en blødning.
Det er en effektiv behandling, hvor 3 ud af 4 overlever..........
Det er en ret dyr behandling, så det er ikke alle der kan komme i ECMO.
Nogle af de faktorer der spiller ind, når der skal skønnes om behandlingen
skal startes er :
* Man må ikke have været i respirator i mere end 1 uge. - Jo længere tid i
respirator, jo større skade har lungerne taget af respiratorbehandlingen.
* Jo højere fødselsvægt - Jo større chancer er der for overlevelse. Vægten
skal helst være over 2kg.
* Man skal være født efter 35. uge.
(Vægten og fødselsuge bunder i at det ellers kan være svært at få anlagt de
ret store kanyler.)
* Man må ikke være uheldredelig syg.
* Man må helst ikke fejle andet - Jo større chance for at behandlingen ikke fører
nogle vegne.
|
