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Año 1, Vol. 1, No. 1. Enero 2000

Conozca los Medicamentos

Artritis y Reumatismo On-line
Revista en línea para pacientes

PARA QUE SIRVE EL METOTREXATE EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS?

SECCIONES

Reynaldo Argüello V.
Estudiante 4to año de Medicina.
Universidad del Norte

Si su médico le recomendó  el uso del Metotrexato para el tratamiento de su artritis, tal vez tenga curiosidad de saber por que le están recetando un medicamento que se usa en el tratamiento del cáncer, o simplemente no quiere usarlo por que conoce personas que lo usan y les ha causado reacciones indeseables.

Aquí le explicaremos la razón por la que su médico se lo recomendó, y  además, le diremos a ciencia cierta cuales son los riesgos que corre usándolo en su tratamiento. 

El Metotrexato comúnmente se utiliza en el tratamiento del cáncer y de una enfermedad de la piel llamada psoriasis en la cual se empezó a utilizar hace más de 20 años a dosis pequeñas.  Alentados por los resultados favorables en psoriasis se empezó a utilizar en otras enfermedades como la artritis reumatoidea donde desde hace más de más de 10 años se ha demostrado su utilidad administrandolo en dosis bajas. En el tratamiento del cáncer se utilizan dosis muchisimo más grandes de los que usted necesita para una artritis. Hoy en día el metotrexato pertenece a un grupo de medicamentos que se llaman modificadores del curso de la enfermedad y que actúan modificando el sistema inmunológico para mejorar las defensas contra la enfermedad, se tardan desde 6 semanas hasta 6 meses en tener efecto sobre la enfermedad por lo que no se deben suspender aún si parece que no están actuando y permiten disminuir las dosis de otros medicamentos desinflamatorios, analgésicos y cortisona. Hoy día se considera el medicamento de elección para detener la artritis debido a que es económico, es el medicamento que más tiempo toleran los pacientes, se da solo una vez a la semana y en numerosos trabajos científicos en todo el mundo ha demostrado su utilidad considerandose el "gold standard" o "patrón de oro" de los medicamentos que retardan el progreso de la artritis reumatoidea contra el cual se comparan los medicamentos más nuevos.

El Metotrexato disminuye la acción de su sistema inmunológico resolviendo rápidamente la inflamación de sus articulaciones y es excretado fácilmente por sus riñones. Usted también tiene razón al pensar en las reacciones indeseables, pero debe considerar que la dosis que usted debe tomar es lo suficientemente baja para evitarlas y si ocurren, generalmente son muy leves y sin complicaciones mayores; a diferencia de las altas dosis utilizadas en el cáncer. Las reacciones indeseables más comunes son mareos, lesiones en las mucosas y quizá la más grave, lesiones del hígado; pero su médico con seguridad le pedirá exámenes de control para evaluar la eficacia y la toxicidad del medicamento, evitando esta complicación;  lo que lo mantendrá aún mas seguro. Por lo tanto usted mismo se dará cuenta del gran beneficio que puede tener este medicamento en usted. Recuerde que lo más importante en su enfermedad es no dejarla progresar ni que termine por  limitarlo, el Metotrexato, solo o acompañado con otros medicamentos que etardan el progreso de la enfermedad, lo ayudará.

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