Echoanatomie du tube digestif : Images d'echographie normale de oesophage ,estomac ,colon et appendice :

  En generalement la paroi digestive se presente en 4 couche : la sereuse , la musculeuse , la sous muqueuse et la muqueuse . A interface de la muqueuse c'est la lumiere du tube digestif , a interface de la sereuse est la graisse peri digestive . Dans echographie tous se formaient en 5 couche alternativement de hypo a hyperechogene :

- Interface interne  : Hyperechogene   -  La muqueuse   : ,Hypoechogene   - La sous musqueuse   : Hyperechogene   -La couche musculeuse : Hypoechogene   -Interface sereuse -graisse peridigestive : hyperechogene

      L'examen echographie du tube digestif  a debute en premier temps par un balayage de la cavite abdominale avec sonde a bas frequence . En deuxieme temps on peut detaille segmentaire tube digestif par sonde a haute frequence de 5,6 - 8 MHz . La compression dosee seraa aider une viualisation de la paroi et de l'interface graisseuse peri digestive . Le mode Doppler permet d'etudier la vascularisation de la paroi .

La difference des organes du tube digestif est la difference de l'epaissisement de la paroi , la localise de cette organe , la difference des plies muqueuses , de onde peristaltisme et la presence de lymphoid follice ( intestin grele ) , le myenteric plexus ou submucosal plexus ( colon ) , la submucosal gland et le squamous mucosa ( oesophage ) :

	Estomac : Image echographique normale
	Image echographique de l' estoma en coupe axiale incline .Epaiseur de la musculeuse de la paroi est marquee de 4mm a 5mm en estoma distendu	Antre gastrique : epaisseur de la pảroi de antre gastrique varie entre 3-4mm au niveau de la region pylorique

	Intestin grele : Image echographique normale
	L'epaisseur de la paroi de l'intestin est en moyen de 3mm avec des plies muqueuses et de peristaltisme marquee  . Au  ileon la hauteur des plies muquese est diminue et espace entre des plies muqueuse sont augementes	Jejunum : Important de la presence de plissement de la muqueuse en connivence
	Valvule ileo-coecale  : Image radiologique normale
		1 - Anse ileale      2 - Valvule    3 - Coecum
	Colon :  L'epaisseur du colon varie entre 5mm et sa peristaltisme presque interceptible .
	Colon droit : Les haustrations sont plus espacees et la paroi anterieure presque toujours aerique **	Colon gauche : Haustration sont plus nombreuse s avec hypertrophie musculeuse

	Appendice : Image radiologique normale
		- Structure tubulee ,aperistaltisme , situe au bas fond coecal .   - Sa diametre ne depasse 6mm , epaiseur paroi 3mm   - A etat normale , sa visualise est 60-70% des cas

                                                                                                             Dr Bui Binh Tho

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