Images radiologique normale de oesophage et estomac en TOGD et en double de contrast :

 :Images TOGD normale de oesophage baryte :

     Anatomie   radiologique de oesophage : C'est un tube musculaire 25cm de longeur  ( de C6 - D11 ) et il y avait 3 region anatomique  : cervicale , thoracique et abdominale . Sa passage est en arriere de la trachee , traverse le mediastin posterieure dans toute sa hauteur , et puit se deplace progessivement vers la gauche . Tranverse le diapragme  hauteur de T 10 par le hiatus oesophagien et a cette place il present un retressisement .

		A partie superieure de oesophage le mouvement de epiglote est tres vite en1/50 seconde . Temps de expose doit fixe correspondante pour peut le voyait net . Sur le cliche de profile de oesophage , oropharynx est bien voyait , region hypopharynx est moins nette . A C6 c'est le debut de la bouche de oesophage ( bouche de Killian ) et a inferieure c'est  oesophage cervicale .
	Le passage de la contenue a traverse au long de oesophage avait perdu de 5 a 7 seconde . Sur oesophage a contrast baryte il y avait trois region serre physique de la lumeniere de l'oesophage :   - Au superieure , c'est empreinte du bouton aortique . Le passage de la contenue est lente et traverse cette serre en 1/2 a 2 seconde   - A inferieure c'est l 'empreinte du bronche souche gauche et empreine de oreillete gauche       - A tranverse de diapragme , a hauteur de D10 c'est le retressisement de hiatus oesophagien  . La contenue de oesophage se ralentir et arrete de 3 a 5 seconde
		Les plies muqueuse de oesophage sont longitudinale et bien visible sur les cliches obtenus en faible de remplisage et disparaissent en distension .

	Au niveau du bronche souche gauche ,oesophage se situe  en arriere et avait  un peut serre .A gauche c'est aorte thoracique ( coupe axiale TDM thoracique au desous de bifurcation tracheale ) .		Coupe axiale TDM thoracique au dessus de diapragme . Image si net de oesophage situe en avant et a droite de aorte thoracique .

     Anatomie radiolologique TOGD de l'estoma ( image radiologique normale de estomac ) :

   La variation de l'aspect de l'estomac sur TOGD est selon a la posture du patient . Aspect en chaussure en debout et horizontal legerement en decubitus OAD  . Normalement il y en a trois portion : Poche a air gastrique ( gros tuberosite ) situe a superieur du cardia  , portion montant de angle de His au bord inferieur de estomac , portion horizontale de portion montant a pylore . L'angle de His situe entre l'oesophage et la gros tuberosite forme un mecanisme anti-reflux . La contraction de la grosse tuberosite vers l'antre et le pylore entrine d'evacuation progressive du contenu vers le duodenum . Les 4 portions duodenales encadrant la tete du pancreas

			1 Oesophage   2 Cardia   3 Angle de His   4 Gros tuberosite (poche a air gastrique )   5 Grande courbure   6  Petite courbure   7  Portion montant de l'estoma   8  Antre prepylorique de estomac   9 Pylore   10 Bulbe   11 Genu superus   12 D2    13 Genu inferus    14 D3    15 D4    16 Angle de Treizt
	TOGD de estomac en position debout de face . Image en chaussure de l.estomac  .		Estomac en debout , profile droit expose
	Estomac en decubitus ventral OAD		Decubitus OAD . Antre et portion verticale est en pliine de baryte  . Arcade duodenum est bien detecte et en vue nettement

	Les plies muqueuse fundique recouvre le corps de l'estomac et etendre longitudinale de la portion verticale et la grande courbure	TOGD de estomac en Trendelenburg . Les plies muqueus gastrique sont tres net .	Les plies muqueuses antrales recouvre de antre et sa direction un peut perpendiculaire avec la portion horizontale de estomac .

	TOGD duodenum debout  : images en serie de D1, genus superieure , D2 , genus inferieure , D3 et D4 . Angle de Treizt est en vue arriere de angle de petit courbure . Bulbe est en pleine de baryte et se voyait normalement	Arcade duodenum et antrum : Images TOGD avec compression de la region bulbaire .	Estomac , antrum , pylore et   ---arcade duodenum en profile .

	Images TDM de estomac en coupe axiale ( Numero7)	Et en coupe sagitale ( numero 3 )

                                                                                                             Dr Bui Binh Tho

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