Pathologie radiologique de l'intestin ( A suivre )  :

  Tumeur de l'intestin grele :

   Tumeur benigne :

     - Lipome : Ce sont des tumeurs begnines se forment  par des adipocystes ( cellule stockant de graisse ) . Des lipomes peuvent se developper de tout le long du tube difgestif  de l'oesophage jusqu'au colon . Sa incidence est 20-30% a intestin grele et 60-75% au colon et la taille est tres variable de quelque cm a 15 cm . Image radiologique TOGD d'une lipome est image laculaie intraluminale  arrondie ou ovalaire , a bord lisse , parfois pediculee . .. Aspect radiologique TDM  du lipome intestinale est une masse a hypodence ovoide ou pediculee siegent le plus souvent sur ileon . Complication d'invagination parfois se present .

	Lipome de intestin grele :  :Masse ovoide a bord lisse et a hypodense de intestin . Image TDM en coupe coronal		Petit lipome de l'intestin ( fleche rouge ) . Aspect TDM  arrondie pedicule a hypo-dense endoluminale de intestin a la  region fosse iliaque gauche		Lipome siegent portion ileo- coecale . Image TDM en coupe sagitale ( fleche rouge )

	Lipome de intestin a distance . Image ovoide hypo-dense a bord lisse et net au region fosse iliaque gauche . Image TDM en coupe coronal ( frontale )		Lipome de intestin  . Image TDM + enteroclyse baryte  une lipome de l'intestin ( en coupe frontale ) . Image ovalaire a hypodense a bord lisse a distance de  jejunum

	.Complication d' invagination d'une lipome a grande taille ( fleche rouge ) .		Aspect TDM  invagination par une lipome de l'intestin ( coupe frontale )

      - Polyp adenomateux : D'origine par une dysplasia sur l'architecture sur des cellules tubulleuse , tubulovilleux ou villeux de l'intestin . Le plus souvent begnin , parfois degenerescence en maligne  . Sa taille est petite  , peut sessile , semie sessile ou bien pedicule ,  individue apres un transit baryte de l'intestin ou par les complications de saignement ou invagination . Aspect radiologique du transit en baryte est une tumeur endoluminale arrondie a sessile ou pedicule , sa bord  est  lisse et image radiologique TDM en coupe est image une tumeur arrondie a hyper-dense .

	Image TDM en coupe sagitale d'une polype adenomateux  de l'intestin : masse hyper dense endoluminale a bord lisse ( fleche rouge )		Polyp adenomateux : ( Image IRM T2 fat sat ) Masse arrondie a iso-signal de l'intestin ( fleche jaune ) a limite net et a bord lisse .

      - Polype hamartomaateux :  Est une tumeur n'a pas de potentielle de malin et ce qui liee avec syndrome de Peutz-Jeghers cause par la mutation du gene SMAD4 avec signe de hyperpigmentaion au levre , poeri-orale en association de multiple polype hamartomes au long du tube digestif . Sa taille est de 0,5cm a 5cm de diametre et par cela  complication de occlusion et invagination est frequemment dans la moitie de cas des maladies. Image radiologique  transit baryte de polyp hamartomateux est image laculaire polypoide sessile ou pedicule endoluminale multiple , etendue le long de l'intestin et du colon . Image TDM est une masse a bord lisse , hyper-dense et multiple .

	Image TDM en coupe axilal des polyps hamartomateux de intestin grele . Aspect arrondie ou ovalaire a bord lisse homogene et hyper-dense se  presente multiple au long de l'intestin et colon ( fleche rouge )
	Une autre cas de maladie de Peutz -Jeghers . Polype multiple de l'intestin avec image des tumeurs arrondies pedicules a hyper - densite et endo-luminale le long de l'intestin ( fleche rouge) . Image TDM en coupe axiale .

	Maladie de  Peutz -Jeghers -Touraine par une manque familiale de gene SMAD4 avec signe de hyperpigmentaire de la peau et muqueuse de la bouche ...et polypose endoluminale du tube digestif		Polyp hamartomateux de l'intestin : Image IRM  T2 en coronal . Aspect des masse polypoide hypo-signal etendue le long de l'intestin

   - Leiomyoma :  C'est tumeur conjontive des cellules fusiformes du muscle lisse d'origine musculaire muqueuse intraluminale ou de couche longitudinale externe extraluminale et le plus souvent est benigne . Potentielle de maligne quand sa taille depasse 5cm de diametre . Image radiologique du transit baryte est image  laculaire endoluminale a borde net , multilobaire , et image TDM est une masse a hyper-dense non homogene par des plages necrotico hemorragiques et de calcification centrale

	Image TOGD baryte du cadre duodenal : : Aspect  laculaire ovalaire multilobulaire d'une tumeur leiomyoma de D3 ( fleche noire )		Tumeur duodenale en masse ovalaire multi lobulaire  a hyper-dense non homogene ,  absence de adenopathie et pas de CD 117 ( fleche rouge ). Image TDM en coupe coronal ( frontal ) .

       - Angiomes  : Tumeur begnin situee le plus souvent au jejunum a sessile ou pediculaire et exceptionellement contenir des phlebolithes . Ce qui peut lie avec maladie de Rendu Osler .... Aspect  radiologique TOGD baryte de angiome est image polypoide a sessile endoluminale de jejunum . Image TDM d'une angiome est image d'une masse ovalaire endoluminale a paroi hyper-densite et la contenue est iso-dense ( hypervascularise ) parfois se presente image de calcification ( plebolith )  .

			Angiome de jejunum : masse ovalaire endo- luminale hypervascularise et contenir de phlebolith calcifie ( fleche rouge ) . Image TDM en coupe axiale

Nodule arrondie pedicule a bord nette situe endoluminale de jejunum + image calcifie ( fleche rouge )  .Angiome du jejunum . Image radiologique TDM plus C+	.

Tumeur angiome de jejunum . Image IRM coronal T1	Image IRM post contrast coronale en T2 : Aspect d'une angiome jejunale

 .

                                                                                                                                 Page suivant

             Page :  1 / 2 / 3 / 4 / 5 / 6 / 7/ 8/ 9/

              << PREVIOUS <<                                                                                  >> NEXT >>

                                                                                                     Dr Bui Binh Tho