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      Radiodiagnostique : Pathologie radiologique de intestin grele ( a suivre )

 Crete : 29 November 2003 ... new update 14 May 2016 ( Second update 07 July 2021)

                

 

    Diverticule  :  Les diverticules de l'intestin sont des petite sacs formes par des replies de la muqueuse de la paroi intestinale . Sa localisation est intestin grele , de l'oesophage et du colon , le duodenum est la deuxieme location de diverticule apres la colon . Aspect radiologique du diverticule est image de poche  arrondie a paroi mince, limite nette a contemu hydrique , gazeuse ou mixte . La perforation est possible spontanee ou post traumatique . Epanchement gazeuse extra-digestif , retroperitoine ou bien fuite extraduodenal de produit de contrast se presente en cas de perforation de diverticule  .  Scanner + ingestion de contrast hydrosoluble est technique de choix pour diagnostique .

   Diverticule de Meckel est une type de diverticule de l'intestin grele , presente par la persistance  du canal omphalo-mesenterique et se voyait  de 2% a 3% dans la  population . Image radiologique de transit baryte du Meckel diverticule est image tubulaire , borgne en connexion avec grele et extention vers ombilique . Image TDM de diverticule de Meckel est image tubulaire de air -liquide ,de  liquide a paroi epaissie et parfois en association image d'inflamatoire peripherique

 
 Schema de localisation de diverticule sur la cadre duodenale   Une diverticule de bord interieure de D3   Imageradiologique du diverticule D4 et a jejunum proximale .
   
 Diverticules de l'intestin . Image de trois diveticule le long de l'intestin se voyait si net sur cliche de face du transit baryte avec tech  compression dose de l'abdomen .    Aspect radiologique de diverticule de Meckel .Image de sacculaire en connexion avec la grele et extension vers ombilique .  .

       Aspect radiologique TDM de diverticule duodenale et de l'intestin grele est image d'une contenue a iso-dense a paroi mince , lisse a hyperdense . A l'intestin image de air-liquid est frequemment se  voyait . 

 
  Aspect IRM d'une diverticule de D2 ( coupe axiale ) . Image hydro-aerique a droite sous hepatique      Diverticule de D2 en coupe TDM axiale
    
  Deux diverticule du bord interne de D2 . Image IRM + enteroclyse en coupe frontale ( coronal )     Le meme en TDM coronale ( fleche rouge )
    
 Image TDM en coupe axiale du diverticule multiple du grele . Image hydroaerique des diverticule le long de l'intestin (fleche rouge ) . La paroi du diverticule est tres mince , en differentiel avec la paroi de l'intestin ou du colon, sa paroi est plus epaissisement que la diverticule .      Diverticule de l'intestin : Aspect radiologique TDM en coupe axiale . Image hydroaerique avec sa paroi tres mince ..
     
     

     Diverticule de Meckel est une type de diverticule de l'intestin grele , presente par la persistance  du canal omphalo-mesenterique et se voyait  de 2% a 3% dans  population . Image radiologique de transit baryte du Meckel diverticule est image tubulaire , borgne en connexion avec grele et extention vers ombilique . Image TDM de diverticule de Meckel est image tubulaire de air -liquide ,de  liquide a paroi epaissie et parfois en association image d'inflamatoire peripherique

 
Aspect d'une diverticule de Meckel avec image en tubulaire borgne sur le bord antimesenterique de ileon , se voyait si net sur technique  enteroclyse  baryte de l'intestin       Diverticule de Meckel : Image en tubulaire , borgne en connexion du grele au bord antimesenterique de ileon et extension vers l'abdomen .( fleche rouge ) 
 
  Image en sacculaire d'une diverticule de Meckel . La connexion est au au bord anti-mesenterique de ileon et dirrige vers abdomen .      Aspect echographique d'une diverticule Meckel . Image hypo-echogene de la paroi oedeme infecte et iso -echogene du contenue . Echographie en coupe longitudinale .
   
  Image d'une masse liquidienne delimitee par une paroi digestive . Imege echoraphique de diverticule de Meckel .     Diverticule de Meckel ( fleche noire ) : Diagnostic est facile par sa relation de ligament omphalo mesenterique avec la paroi de l'abdomen a l'ombilique ( fleche blanche )

    Complication des diverticules de l'intestin sont :

  - Diverticulite  
  - Perforation  
  - Invagination .  
  - Occlusion .  
     
 
  Aspect d'une diverticulite de Meckel  . Diagnostique differentiel facile avec appedicite meso-coeliaque aigue par sa location a distance du coecum .      Divereticulite de Meckel severe correspondant a une perforation bouchee de la diverticule : Image infiltration de graisse peri diverticulaire et la presence de gaze extra digestif par la perforation bouche a temoin ( fleche blanche ) .
      
  Image intussusception d'une diverticule de Meckel . Image multi de couche de la paroi de l'intestin autour une masse graisseuse googlecu hanh ( image de oignon ) . Image IRM en coupe axiale     Aspect invagination d'une diverticule de Meckel inverse . Image TDM en coupe sagital
     
     

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                                                                                                              Dr Bui Binh Tho

                                                               

                                                                                                        

 

 

 

 

   

 

      
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