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 Radiodiagnostique : Pathologies radiologique de oesophage et de l'estomac . Semiologie  

 Crete : 29 November 2003 ... new update 14 May 2016 ( Second update 07 July 2021 ) 

               Dr Bui Binh Tho

   

    Pathologies radiologique de oesophage ( A suivre )

     Tumeur de oesophage : Imagerie de l'oesophage se base sur la TOGD baryte ou TOGD ++ double de contrast baryte , la fibroscopie , CT scanner , la  IRM en T2 ,la PET  et echographie endoluminale de oesophage . Generalement peu situe tumeure de oesophage en deux sorte . Tumeurs begnins de oesophage et tumeurs malignes :

  - Tumeurs benignes : Sont rare , represent 20% tumeur de oesophage , asyntommatique  et decouverte aucours d'une examen radiologique ou endoscopique  et ils y avaient deux sorte : tumeur benigne : Tumeur benigme d'origine muqueuse et tumeurs benigne d'orgine conjontive :

   1 Papillomes  : D'origine muquese , a petites tailles de 0,5 a 1,5cm representent moins de 5% des tumeurs benignes .Elle present dans 50% des cas de HPV .  Forme multiple constitue une papillomatose oesophagien  . Decouverte le plus souvent par la fibroscopie  . Les adenomes sont plus rare

       
     Image papilome oesophagien ( en fleche ) . TOGD ++ double de contrast bryte      Une autre cas de papilome oesophagien . Inmage en lacune a bord droit de oesophage .      Image endoscopie intra oesophagien mulptiple de papilomes de l'oesophage . Reaction inflamatoire legere  
             

   2 Adenomes   : D'origine muqueuse et sont tres rare .

   3 Acanthosis glycogeniquant : Evolution senile de la muqueuse oesophagien . Develope a partir de 50 ans , n'a pas de risque de degenerescence cancereuse . Nodule muqueuse arrondies de 1mm a 10mm et plus diffuse 

   
   
  TOGD en double de contrast   Images claires arrondies diffuse le long de oesophage . Mouvement de contraction oesophagien normale .     Image endoscopique d'acanthose glycogenique . Diagnostic differentiel avec oesophagite candidose  
             

   4 Polyp fibrovasculaire : Tumeurs conjontives de oesophage . Lesion fibreuse et de graisse sous muqueuse au ni veau de oesophage peut pedicule dans lumiere oesophagien . Devenir volumineux et differentiel avec carcinome a cellule fusiformes . Diagnoctic par TOGD , IRM T2 et CT scanner pour recherche la presence de graisse du tumeur . Diagnostic ( + ) par anapath .

       
             

     5 Leiomyome : Le plus frequence des tumeurs begnines et le plus souvent  2/3 inferieure de oesophage . Image TOGD baryte  et TDM est une masse unique , homogene polylobee et pseudocapsule  avec contour bien limite . Signe clinique est : douleur thoracique , et dysphagie

     
   Image TOGD de leiomyoma du portion inferieure de oesophage . Image laculaire intramurale: bord net , lisse  a inferieure de oesophge     Image TOGD en double de contrast : Tumeur intramurale  bord lisse reduisent l /2 lumiere de oesophage  
     
  Leiomyome 1/3 inferieure de oesophge : L lumiere de oesophge est redusent par une refoulement reguliere de l muqueuse    Image TDM : Masse homogene de densite tissulire , non calcifie , hypervasculaire et hyper T2 heterogene  
         

     6 Tumeur granuleuse : Le myoblastome ,tumeur de type sous muqueuse , rare avec taille 0,5 cm -2cm ressemble a leiomyome et parfoie en pedicule .

    7  Lipomes : Tumeur de type sous muqueses ,siegent le plus souvent sur oesophage cervicale et avai aspect de polyp endoluminale . La TOGD se donne image lacune intra oesophagien , Le CT scanner donne de image de densite negatif  . En IRM le signal est egalement specifique de graisse .

   
 
   Image en lacule intra oesophagien : TOGD de oesophage   Lipome oesophagien : IRM en coupe axiale  
         
         

    8 Duplication de oesophage . : De type kystique ( voie duplication de oesophage )

  

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